DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
PENYUSUNAN KUESIONER SMD

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal : Jum’at / 12 Oktober 2018
Waktu : Pukul 11.00 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Penanggung Jawab UKM
Acara Rapat : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup
Jumlah Yang Hadir : 17 orang
Jalannya Rapat :
1. Pembukaan
Rapat dibuka pada pukul 11.00 WIB, diawali dengan sambutan dan Pengarahan
Penanggung Jawab UKM
Dalam sambutannya Penanggung Jawab UKM menyampaikan bahwa dalam upaya untuk
mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/ sasaran terhadap UKM maka perlu
dilaksanakan Survey Mawas Diri (SMD). Oleh karena itu setiap pemegang program harus
memberikan saran dan masukan untuk penyusunan kuesioner SMD
2. Pembahasan dan hasilnya :
 Menyusun kuesioner baru untuk SMD dengan mengacu pada kuesioner yang lama.
Setiap pemegang program memberikan masukan tentang apa yang harus ditambah
atau dikurangi dari kuesioner yang lama
 SMD akan dilaksanakan oleh kader posyandu di wilayah kerja Puskesmas Mempawah
dengan jumlah sampel yang akan ditetapkan kemudian
 Sebelum pelaksanaan SMD akan diadakan sosialisasi kuesioner kepada kader sebagai
pelaksana pengambilan data
 Setiap kegiatan di lapangan harus dibuat laporan dan dokumentasinya, disampaikan
kepada Eka RD yang ditunjuk sebagai penanggung jawab pengumpulan laporan
kegiatan di lapangan.
3. Penutup
Kesepakatan bahwa penyusunan kuesioner untuk SMD harus sudah selesai dalam waktu
satu minggu setelah rapat ini.
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DI POSYANDU

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal : Senin / 15 Oktober 2018
Waktu : Pukul 11.30 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Kepala Puskesmas
Acara Rapat : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup
Jumlah Yang Hadir : 13 orang
Jalannya Rapat :
1. Pembukaan
 Rapat dimulai pukul 11.30 WIB oleh Kepala Puskesmas. Dalam sambutannya Kepala
Puskesmas meminta Bidan Desa dan Penanggung Jawab Pustu untuk memberikan
informasi tentang masalah-masalah yang ditemukan di posyandu wilayah masing-
masing
2. Pembahasan
 Adapun masalah di posyandu yang ditemukan berdasarkan informasi dari Bidan Desa
antara lain : bangunan posyandu yang kebanyakan masih menumpang terutama di
wilayah terusan dan tengah, kurangnya jumlah kader, kunjungan ke posyandu rendah
karena balita yang sudah selesai diimunisasi tidak mau lagi di bawa ke posyandu,
sejak petugas tidak membawa obat ke posyandu kunjungan posyandu menurun
 Untuk menambah cakupan penimbangan di posyandu, Bidan Desa bersedia
mengambil data penimbangan di TK dan PAUD yang berada di wilayah kerjanya
masing-masing. Penanggung jawab posyandu harus membuat MOU dengan
TK/PAUD serta menyiapkan blangko untuk data penimbangan siswa di TK dan
PAUD.
 Laporan posyandu harus disampaikan ke Puskesmas Induk sebelum tanggal 1,
dilengkapi dengan dokumentasi kegiatan 5 meja di posyandu

3. Penutup
Kesepakatan untuk disiplin dalam membuat laporan yang meliputi waktu pelaporan dan
kelengkapan laporan posyandu
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
TINDAK LANJUT PENGUMPULAN KUESIONER SMD

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal : Kamis / 15 Nopember 2018
Waktu : Pukul 11.30 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Ketua UKM
Acara Rapat : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup
Jumlah Yang Hadir : 13 orang
Jalannya Rapat :
1. Pembukaan
 Rapat dimulai pukul 11.30 WIB oleh Ketua Pokja UKM. untuk menindaklanjuti hasil
pengumpulan data SMD melalui kuesioner, maka perlu dilakukan pengentrian dan
analisa data hasil entri
2. Pembahasan
 Tugas untuk pengentrian data kuesioner SMD dibagi menurut kelompok yang terdiri
dari :
 Kelompok 1 : Agus, Rajali, Erla
 Kelompok 2 : Dinda, Dewi, Suhartini
 Kelompok 3 : Deti dan Devi
 Kelompok 4 : Eka RD, Wiwiek, Utin Dewi
 Kelompok 5 : Nurnianingsih, Teti
 Kelompok 6 : Wulan, Ade, Nelta
 Kelompok 7 : Nurshalawaty,Diah
 Setiap kelompok diberi tugas untuk mengentri 100 kuesioner, selanjutnya hasil entri
dikumpulkan kepada Nurshalawaty dan dianalisa oleh Eka RD dengan bimbingan
Kepala Puskesmas
 Setiap pemegang program wajib membuat rencana usulan kegiatan untuk tahun 2019
berdasarkan masalah dari cakupan program yang belum mencapai target.

3. Penutup
Kesepakatan untuk menyelesaikan tugas entri data paling lambat sampai hari senen
tanggal 19 Nopember 2018
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN KEGIATAN
LOKMIN LINTAS SEKTORAL

Tempat : Aula Kantor Camat Mempawah Hilir

Hari / Tanggal : Senin / 17 Desember 2018
Waktu : Pukul 08.30 sd 12.30 WIB
Pemimpin Rapat : Kasi Kemasyrakatan mewakili Camat Mempawah Hilir
Acara Rapat : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup
Jumlah Yang Hadir : 46 orang
Jalannya Rapat :
1. Pembukaan
Lokmin dimulai pukul 08.30 WIB. Diawali dengan kata sambutan dari Kasi Kemasy
yang sekaligus membuka acara Lokmin Lintas Sektor mewakili Camat Mempawah Hilir
yang berhalangan hadir.
Dalam sambutannya Kasi Kemasy mengharapkan agar seluruh peserta dapat mengikuti
kegiatan Lokmin hingga selesai karena apa yang akan menjadi kesepakatan dalam lokmin
ini menjadi tugas bersama di tahun yang akan datang.
Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalain Penduduk dan Keluarga Berencana
juga memberikan kata sambutan yang intinya bahwa Lokmin merupakan evaluasi dari
program puskesmas yang telah dilaksanakan. sektor terkait diharapkan dapat memberikan
masukan sebagai solusi terhadap masalah/ hambatan dari pelaksanaan program.
Selanjutnya disusun rencana untuk tahun ke depan.
2. Pembahasan
 Kepala Puskesmas menyampaikan capaian program puskesmas tahun 2018 yang
belum mencapai target dan kendala dalam pelaksanaan program anatara lain :
 Program Kesling:
Kegiatan inspeksi sanitasi, Angka Bebas Jentik (ABJ), pengawasan jamban
keluarga serta pemeriksaan penyehatan lingkungan perumahan belum mencapai
target. kendalanya terutama karena kurangnya tenaga, tidak sebanding dengan
luasnya wilayah kerja
 KIA KB :
Belum ada data pendonor dari tiap desa dan stiker P4K tidak ditempel di depan
rumah
 Imunisasi :
 Cakupan Imunisasi MR hanya 15%, sedangkan targetnya 95%
 Promkes :
Masalah dalam lomba sekolah sehat yaitu masih ditemukan bungkus rokok di
lingkungan sekolah, jumlah WC yang tidak seimbang dengan jumlah siswa dan
tidak tersedianya air bersih
 Gizi :
Kunjungan balita ke posyandu sangat rendah
 Tanggapan dari lintas sektoral :
 PKK dan kader harusnya dilibatkan dalam MUSRENBANG. PKK dan kader
posyandu harus diberdayakan di desa.
 merosotnya kunjungan ke posyandu salah satunya karena tidak ada pengobatan di
posyandu, dengan adanya pengobatan bisa menjadi daya tarik untuk sasaran
datang ke posyandu.
 tidak ada bantuan desa untuk posyandu sehingga kader kurang termotivasi untuk
melaksankan kegiatan di posyandu. masalah dana desa yang tidak tersalurkan
dengan benar dapat dilaporkan langsung ke PEMDES
 belajar dari kabupaten lain yang berhasil dalam imunisasi MR, karena adanya
dukungan yang kuat dari lintas sektoral dan tokoh masyarakat
3. Penutup
Adanya kesepakatan dari lintas sektoral yang hadir untuk bekerjasama membantu dalam
melaksanakan program kesehatan di Kecamatan Mempawah Hilir yang dibuktikan
dengan penandatanganan Komitmen Bersama

Mempawah, 17 Desember 2018

Ketua UKM PLT. Kepala Puskesmas RJ Mempawah

Diah Windhari, A.Md.Keb dr. Yesi Putri Ari Hartiningrum

NIP. 19770401 200701 2 021 NIP. 199004212015022002
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
UKM

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal : Rabu / 08 Januari 2019
Waktu : Pukul 12.31 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Ketua UKM
Acara Rapat : 1.Pembukaan
2.Pembahasan
3.Penutup
Jumlah Yang Hadir : 13 orang
Jalannya Rapat :
4. Pembukaan
 Rapat dimulai pukul 12.31 WIB oleh Ketua Pokja UKM.
5. Pembahasan
 Menentukan PJ program UKM essensial dan pengembangan :
Essensial :
 KIA : Eldina Santika
 Promkes : Rajali
 Gizi : Nurnianingsih
 P2P : Dewi Rafikah
 Perkesmas : Eka Supriatna
 Kesling : Agus S
Pengembangan :
 Kesehatan Jiwa : Nelta
 UKGM : Devi

P2P :
 PTM
 P2M
 Imunisasi
 TB Paru dan Kecacingan : Neli Yulianti
 Malaria : Agus S
 ISPA
 Diare
  Rabies
 Surveilens : Utin Mutia
 Demam Berdarah : agus HT
 Kecacingan

Promkes
 Pelaksanaan posyandu dan pembinaan kader
 Penyuluhan kesehatan
 PHBS
 Promkes tentang narkoba
 Advokasi program-program prioritas
 Promosi tentang kepesertaan BPJS
 Pembinaan dana sehat

KIA
 Kesehatan ibu dan anak
 Kesehatan anak usia sekolah
 Kesehatan remaja
 KB
 Kesehatan usila
 Kespro

 Setiap kegiatan kelapangan harus disertakan laporan tertulis dan dokumentasi .

Setelah lengkap serahkan ke PJ program .

6. Penutup
Kesepakatan untuk menyelesaikan dan menyerahkan kepada PJ program tepat waktu

Mempawah, 08 Januari 2019

PLT. Kepala Puskesmas RJ Mempawah Ketua UKM

dr. Yesi Putri Ari Hartiningrum Diah Windhari, A.Md.Keb

NIP. 199004212015022002 NIP. 19770401 200701 2 021
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
PEMBAGIAN TUGAS MENURUT BAB

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal :
Waktu : Pukul 12.15 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Ketua UKM
Acara Rapat : 1.Pembukaan
2.Pembahasan
3.Penutup
Jumlah Yang Hadir : 13 orang
Jalannya Rapat :
4. Pembukaan
 Rapat dimulai pukul 12.15 WIB oleh Ketua Pokja UKM.
7. Pembahasan
Pembagian kelompok menurut BAB ,ditetapkan oleh ketua UKM sebagai berikut :

 BAB 4 :
 Agus S : Ketua
 Eka RD
 Rajali
 Beti Nurbaiti
 Nelta
 Murilayati

 BAB 5 :
 Nurnianingsih : Ketua
 Dewi Rafikah
 Dinda Amalia
 Deti
 Nurshalawati
 Erla Nurviana
 Suhartini
 BAB 6
 Teti R
 Wiwiwk W
 Wulan A
 Devi E
 Utin Dewi

 Nurshalawati :
 Menyiapkan dokumen kegiatan lokmin ( DAUN )
 Rekapan laporan SMD
 Siapkan leaflet untuk dibagikan ke masyarakat

 Eka RD :
 Semua foto kegiatan di print out

 Nurnianingsih
 Menyiapkan SK pengangkatan ketua PJ UKM yang baru

 Erla N
 SOP BAB 4
 Analisis Idetifikasi dan Kebutuhan

 Dewi Rafikah
 Membuat MOU kerjasama dengan semua sekolah diwilayah kerja.
 Untuk penandatanganan MOU dilakukan pada setiap lokmin lintas sektoral

 Suhartini dan Murilayati

 Mengumpulkan jadwal semua kegiatan program ,jadwal kegiatan dibuat
perdesa ,ditanda tangani kader dan kepala desa sebagai bukti bahwa jadwal sudah
sesuai dengan urutan sasaran.

 Semua kegiatan UKM didanai oleh BOK.

 Indikator pencapaian target pencapaian kinerja UKM per program

 Syarat untuk membuat program inovasi

 Capaian program rendah

 Permintaan masyarakat
8. Penutup
Diharapkan yang mendapat tugas dapat menyelesaikan tugasnya.

Mempawah, 2019
PLT. Kepala Puskesmas RJ Mempawah Ketua UKM

dr. Yesi Putri Ari Hartiningrum Diah Windhari, A.Md.Keb

NIP. 199004212015022002 NIP. 19770401 200701 2 021
 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN MEMPAWAH
Jalan Raden Kusno, Kelurahan Terusan, Kecamatan Mempawah Hilir
Kode Pos 78912

NOTULEN RAPAT
LOKMIN BULANAN

Tempat : Aula Puskesmas Rawat Jalan Mempawah

Hari / Tanggal : / 01 April 2019
Waktu : Pukul 13.00 WIB s/d selesai
Pemimpin Rapat : Kepala Puskesmas
Acara Rapat : 1.Pembukaan
2.Pembahasan
3.Penutup
Jumlah Yang Hadir : orang
Jalannya Rapat :
4. Pembukaan
 Rapat dimulai pukul 13.0 WIB oleh Kepala Puskesmas.
5. Pembahasan
 Tim pokja admen setiap BAB ada penanggung jawabnya
 Setian SK ada 8 UU dan harus sama
 UKM BAB 4 sudah berjalan
 Inovasi Pita Pelangi belum selesai karena belum ada laporan dari poli gigi
 Setiap program harus melengkapi laporan setiap bulan
 Setiap turun harus membawa surat tugas ,mulai buan april
 Reni Meita ditugaskan membuat setap surat tugas untuk petugas yang turun ke
lapangan
 Ruangan ASI tidak boleh digabung dengan poli anak
 Ruangan yang dibutuhkan : R.ASI ,R.Konseling ,WC, Laboratorium , Gudang
,Mushola
 Pembuatan toga dan taman
 Bendahara barang : Rajali
 Informasi tentang antibiotik yang hanya bisa diberikan dengan resep dokter
 Pasien pustu / polindes yang perlu antibiotik di arahkan ke puskesmas
 Penjelasan tentang cara dan waktu minum obat bagi pasien pustu / polindes
6. Penutup
Kesepakatan untuk disiplin dalam membuat laporan yang meliputi waktu pelaporan dan
kelengkapan laporan

Mempawah, 2019
PLT. Kepala Puskesmas RJ Mempawah Ketua UKM

dr. Yesi Putri Ari Hartiningrum Diah Windhari, A.Md.Keb

NIP. 199004212015022002 NIP. 19770401 200701 2 021