Nama : Sanaya Azizah Puteri 1710711079

Tari Gustika 1710711094

Asuhan keperawatan
Vertigo
No Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Resiko Jatuh berhubungan NOC NIC
dengan Pusing saat kepala Status Keamanan: Manajemen
digerakkan Kejadian Jatuh Lingkungan: Keamanan
Jatuh Pencegahan: 1. Awasi dan gunakan
Pengetahuan Keamanan lingkungan fisik
Pribadi untuk
Perilaku Keselamatan: meningkatkan
Pencegahan Jatuh keamanan
Setelah dilakukan asuhan Pencegahan Jatuh
keperawatan selama 2 x 1. Kaji penutunan
24jam, diharapkan klien kognitif dan fisik
tidak jatuh yang ditandai klien yang
dengan kriteria hasil : mungkin dapat
Klien mampu berdiri, meningkatkan
duduk, dan berjalan tanpa resiko jatuh
pusing 2. Kaji tingkat gait,
Klien mampu menjelaskan keseimbangan, dan
jika terjadi serangan dan kelelahan dengan
cara mengantisipasinya ambulansi
3. Instruksikan klien
agar memanggil
asisten ketika
melakukan
pergerakkan
Pengajaran : Disease
Proles
1. Jelaskan pada klien
tanda dan gejala
dari penyakit yang
diderita
2. Anjurkan klien
untuk bedrest pada
fase akut
3. Jelaskan pada klien
tentang terapi
rehabilitatif pada
klien vertigo

2 Resiko Cedera NOC NIC

berhubungan dengan 1. Pengendalian Manajemen Lingkungan
Gangguan keseimbangan Resiko
 Setelah dilakukan asuhan 1. Sediakan
keperawatan selama 2 x lingkungan yang
24jam, diharapkan klien aman untuk klien
tidak akan mengalami 2. Hindari lingkungan
cidera yang ditandai dan barang –
dengan kriteria hasil : barang yang
 Klien tidak berbahaya dari
menunjukkan tanda klien
– tanda cidera 3. Beri pengaman
 Klien mampu pada tempat tidur
mengenali klien atau tempat
perubahan status yang biasa klien
kesehatan tempati (kamar
mandi, tangga, dll)
3 Hambatan Mobilitas Fisik NOC NIC
berhubungan dengan 1. Gerakan Bersama: Aktif Terapi Latihan: Ambulasi
Gangguan keseimbangan 2. Tingkat Mobilitas 1. Ajarkan dan bantu klien
3. Perawatan Diri: ADL merubah posisi
4. Kinerja Transfer 2. Berikan latihan Brand –
Setelah dilakukan asuhan Daroff dan Terapi
keperawatan selama 2 x Rehabilitasi Vestibular
24jam, diharapkan klien 3. Latih klien dalam
dapat beraktifitas kembali memenuhi kebutuhan
yang ditandai dengan ADLs nya
kriteria hasil :
• Peningkatan
aktifitas fiisik
• Peningkatan
kemampuan
berpindah
• Peningkatan
mobilitas