ASUHAN PERSALINAN

NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

1.Pengertian Ruptur Perineum Adalah Suatu Kondisi Robekan perineum yang terjadi pada
persalinan pervaginam
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas/dokter dalam penanganan kasus Ruptur
Perineum.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pd.Ranji No. / /2017.Tentang Standar dan SOP Layanan
Klinis Di Puskesmas Pondok Ranji
4. Referensi Permenkes no.5 tahun 2014 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas
pelayanan kesehatan primer.
5.Alat dan bahan Lampu sorot
Kassa steril
Sarung tangan steril
Hecting set
Benang jahit catgut
Lidocain 0,5%
Spuit (ukuran di sesuaikan)
Air
Sabun
Alat tulis
Form rujukan jika perlu
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

6.Prosedur/Langkah-Langkah 1. petugas melakukan anamnesis terhadap pasien (subjektif) keluhan.

- perdarahan pervaginam
2. petugas melakukan pemeriksaan fisik (objektif)
Petugas melakukan cuci tangan sebelum memeriksa pasien.
Pemeriksaan fisik
- menemukan adanya robekan pada perineum
- perdarahan yang bersifat arterial atau yang bersifat merembes.
- memeriksa colok dubur, untuk menilai derajat robekan perineum.
Pemeriksaan Penunjang
 Pemeriksaan penunjang di lakukan bila pasien lemas dan curiga anemia.
3. petugas menegakkan diagnosis (assesment) dengan anamnesis dan
pemeriksaan fisik.
4. penatalaksanaan (plan)
Petugas melakukan penatalaksanaan sebagai berikut.
a. Non- famakologi
* menghindari atau mengurangi dengan menjaga tangan sampai dasar
panggul di dahului oleh kepala janin dengan cepat.
* kepala janin yang akan lahir jangan di tahan terlalu kuat dan lama, karena
akan menyebabkan asfiksia dan perdarahan dalam tengkorak janin, dan
melemahkan otot-otot dan fasia pada dasar panggul karena di
renggangkan terlalu lama.
b. farmakologi
* Dosis tunggal sefalosforin gol.1 atau III dapat diberikan i.v sebelum
perbaikan di mulai (untuk ruptur perineum berat)
c. Manajemen ruptur perineum
* segera perbaiki ruptur untuk meminimalisir resiko perdarahan,oedema dan
infeksi.
* derajat 1: mengenai mukosa vagina dan jaringan ikat, tidak perlu dilakukan
penjahitan.
* derajat 2: suntik 10ml lidokain 0,5% di bawah mukosa vagina, di bawah
kulit perineum dan pada otot-otot perineum dan area forcep agar pasien
tidak merasa sakit.
* jahit mukosa vagina secara jelujur.
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

* jika robekan cukup luas dan dalam, lakukan colok dubur dan pastikan tidak
ada bagian terjahit.
d. RUJUK
* jika luka perineum tingkat 3 dan 4,RUJUK ke fasyankes sekunder.

7. Unit Terkait * Ruang Bersalin

* Apotik
8. Dokumen Terkait Status Pasien / Rekam Medis
Buku KIA
Kohort Ibu
9. Rekaman Historis No Yang di Isi Tanggal
Perubahan ubah perubahan mulai
diberlakukan
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

1. Pengertian Mengukur Lingkar Lengan Atas bayi adalah

pemeriksaan fisik dengan mengukur lingkar lengan
atas pada bayi baru lahir saat kondisi bayi sudah
stabil.
2. Tujuan 1. Untuk menentukan status kesehatan pasien
2. mengidentifikasi masalah
3. mengambil data dasar untuk menentukan
rencana tindakan
4. untuk mengenal dan menemukan kelainan yang
perlu mendapatkan tindakan segera.
5. untuk menentukan data objektif dari riwayat
keperawatan klien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pondok Ranji No. / /2017
Tentang Layanan Klinis di puskesmas pondok ranji.
4. Referensi Buku Asuhan Persalinan Normal JNPK-KR Ediai
2014
5. Alat dan Bahan 1. Pita pengukur
2. buku catatan dan alat-alat tulis
3. APD Sesuai kebutuhan
4. kohort bayi baru lahir
6. Prosedur/langkah-langkah 1. Pelaksanaan :
a. jaga privacy pasien
b. mencuci tangan
c. membaringkan pasien di atas meja bayi
d. mengukur dari lengan atas luar kearah lengan
atas bagian dalam kembali kearah lengan atas uar.
e. membaca angka pada pita pengukur
f. menulis hasil dalam buku catatan
g. membereskan alat
h. mencuci tangan
7. Unit Terkait Ruang Bersalin,Poli KIA
8. Dokumen Terkait * Status Pasien/RM
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

* Kohort Bayi
9. Rekaman No Yang di Isi Tanggal
Historis Ubah Perubahan mulai
Perubahan diberlakukan
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

1. Pengertian Pemberian kekebalan kepada bayi baru lahir s/d

usia 1 th.
2. Tujuan Agar bayi mempunyai kekebalan terhadap suatu
penyakit
3. kebijakan SK Kepala Puskesmas Pondok Ranji No. / /2017
Tentang layanan klinis di puskesmas pondok ranji
4. Referensi Buku Pedoman Kader seri kesehatan anak.2011
5. Alat dan bahan 1. spuit
2. kapas alkohol
3.vaksin
4. kohort imunisasi
6. Prosedur/Langkah-langkah 1. Pelaksanaan
a. jelaskan kepada keluarga tentang tindakan
yang akan di lakukan
b. pastikan bayi yang akan di imunisasi dalam
keadaan sehat
c. jelaskan kepada ibu efek samping dari
pemberian imunisasi
d. vaksin akan di berikan dalam keadaaan masih
baik.
e. setelah imunisasi lakukan pencatatan dalam
buku imunisasi.
f. beritahu ibu kapan harus kembali untuk
iunisasi ulang.
g. Dokumentasi semua tindakan yang telah di
lakukan dalam dokumen atau kohort imunisasi.
8. Dokumen Terkait * Status pasien
* Rekam Medis
* Buku KIA/KMS
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003

* kohort imunisasi
9. Rekaman No Yang di Isi Tanggal
Historis ubah perubahan mulai di
Perubahan lakukan
 ASUHAN PERSALINAN
NORMAL
No. Dokumen :

No. Revisi :0

SOP Tanggal Terbit : 02 Februari

2017

Halaman : 1 dari 1

Febrina, SKM, M.Si

PEMERINTAH
KOTA TANGERANG SELATAN NIP 19670202 198811 2 003