KBK Fix Ok

RISALAH BUDAYA KINERJA 2019
PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

RSUD dr. H. MOH. ANWAR
PELAKSANAAN TERTIB SERAHTERIMA MEMASTIKAN

KETEPATAN PENYIMPANAN MEDIS RAWAT JALAN DI RUANGAN
PENYIMPANAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN
RSUD dr. H. MOH. ANWAR KAB. SUMENEP
SEBESAR 99,60% SELAMA 22 MINGGU
NAMA KBK : PRIMA ( Presisi/Semangat, Responsive, Integrasi, Mutu, Aman )
INSTANSI : RSUD dr. H. MOH. ANWAR KAB. SUMENEP
IMPROVEMENT : PELAYANAN
BIODATA KBK
FASILITATOR : dr. Suhartinah TANGGAL DIBENTUK :1 Januari 2018
KETUA : Arman Endika Putra, S.KM., MKes TEMA KE :6 ( Enam )
SEKRETARIS : Moh. Firman Arif, S.T RATA – RATA USIA :30 TAHUN
ANGGOTA : Moh. Feryadi,S.T.,M.Si. TINGKAT PENDIDIKAN :S2 : 3 Orang
Vinda Sartika Basri, S.KM S1 : 2 Orang
Irma Octarina D3 : 2 Orang
Hendrix.
JADWAL KEGIATAN
PERIODE FEBRUARI S/D JULI 2018 JUMLAH
FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI

LANGKAH
PERTEMUAN
PDCA
KEGIATAN
REALISASI
RENCANA
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Menentuk
1 an Tema 2 2
dan Judul
Menganali
P 2 sa 2 2
Penyebab
Menguji
3 Penyebab 2 2
Dominan
Membuat
4 Rencana 2 2
perbaikan
D
Melaksana 1 1
5 kan
Perbaikan 2 2
Menelit
C 6 i Hasil
2 2
Membuat
7 Standar 1 1
Baru
A Mencari
Data Baru &
8 Menetapkan 1 1
Tema
Berikutnya
JUMLAH 24 24
Ket : Rencana
Realisasi
KBK PRIMA
1 RSUD dr. H. MOH. ANWAR SUMENEP
Flowchart Alur Pelayanan Pasien Rawat Inap dan Jalan RSUD dr. H. Moh. Anwar
Kab. Sumenep
PASIEN
MASUK
KBK
PRIMA FRONT IGD
OFFICE
RAWAT RAWAT PELAYANAN

JALAN INAP PENUNJNG
APOTIK
PASIEN
PULANG
KBK PRIMA
LANGKAH 1
MENENTUKAN TEMA & JUDUL
Periode : Minggu I dan II Februari 2018
1.1 LATAR BELAKANG PENENTUAN TEMA
Tata Kelola Serah Terima Rekam Medis Rawat JalanTahun 2017

Kode Masalah Frek. Kum. % % Kum.
A Dokumen Rekam 1023 1023 40% 40%
Medis Tidak
terkumpul dalam
Satu (file)
B Peletakan Rekam 901 1924 36% 76%
Medis Rawat Jalan
lama kurang
teratur
C Dokumen Rekam 613 2537 24% 100%
medik baru setiap
tahun banyak
2537 100%
KESIMPULAN TEMA :
Berdasarkan Fakta dan analisa yang dilakukan maka KBK PRIMA sepakat menentukan
tema “Memastikan Ketepatan Penyimpanan Medis Rawat Jalan Di Ruangan
Penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan RSUD dr. H. Moh. Anwar Kab. Sumenep”
1.2 LATAR BELAKANG PENENTUAN JUDUL

Tata Kelola Serah Terima Rekam Medis Rawat JalanTahun 2017
Kode Sub Masalah Frek. Kum. %%

Kum.
I Serah Terima 553 553 54% 54%
tidak dilakukan
II Telusur posisi RS 445 998 43% 98%
Sulit dilakukan
III Peletakan RM 25 1023 2% 100%
Rawat Jalan tidak
segera dilakukan
1023 100%
KESIMPULAN JUDUL DAN PENETAPAN INITIAL GOAL:
Berdasarkan Data dan Diagram Pareto maka KBK PRIMA Sepakat menentukan judul
“ Pelaksanaan Tertib Serahterima Memastikan Ketepatan Penyimpanan Medis
Rawat Jalan Di Ruangan Penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan RSUD Dr. H. Moh.
Anwar Kab. Sumenep sebesar 95,6% selama 22 minggu ”
KBK PRIMA
1.3 KOMENTAR DAN PERSETUJUAN MANAJEMEN
Tema dan Judul bagus untuk ditindak-lanjuti, pertahankan kekompakan
Diketahui oleh, Disetujui oleh, Tanggal: ____________

Pimpinan, Fasilitator, Ditetapkan oleh
Ketua KBK,
( dr. Erliyati, M.Kes ) (dr. Suhartinah ) (Arman Endika Putra, SKM., MKes)
LANGKAH 2
KBK PRIMA
MENGANALISA PENYEBAB
Periode : Minggu III dan IV Februari 2018
2.1 ANALISA PENYEBAB
Pelaksanaan Tertib Serahterima Memastikan Ketepatan Penyimpanan Medis Rawat

Jalan Di Ruangan Penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan RSUD Dr. H. Moh. Anwar
Kab. Sumenep sebesar 95,6% selama 22 minggu
A. Man
A1 : 1. Keterbatasan Kemampuan Petugas RM Rajal
2. Kualifikasi pendidikan RM Rajal tidak sesuai/ kurang
3. Keterbatasan trobosan menyusun cara kerja
A2 : 1. Keterbatasan jumlah penatalaksana RM Rajal
2. Pekerjaan petugas overload
3 Pelaksanaan Kerja tidak rapi
B. Machine
B1 : 1. Belum ada bantuan mesin
2. Belum dan Komputer
3. Manual alat tulis
C. Method
C1 : 1. Dimungkinkan Pasien memiliki lebih satu nomor rekam medis
2. SOP entri data nomor rekam medis tidak dipatuhi
C2 : 1. Pelaksanaan serahterima masih manual
2. Dokumentasi serahterima tidak dilaksanakan dengan rapi
3. Dokumentasi serahterima Hilang
4. Kondisi tempat terakhir rekam medis susah diketahui
C3 : 1. Penatalaksanaan kerja yang tidak terstruktur
2. Keterbatasan jam kerja
D. Material
D1 : 1. Tracer Komunikasi cetakan terbatas
2. Tracer Komunikasi cetakan habis
E. Environment
E1 : 1. Petugas jenuh
2. Ruang RM sempit
3. Lingkungan panas
ISHIKAWA DIAGRAM
KBK PRIMA
2.2 MENETAPKAN PENYEBAB DOMINAN
Nilai Total Rank

No Penyebab Masalah
Aep irm dod vin fir nil

Keterbatasan trobosan menyusun
1 11 11 10 11 10 10 I
cara kerja 63
2 Pelaksanaan Kerja tidak rapi 8 8 7 8 7 9 47 II
3 Manual alat tulis 5 6 5 5 4 6 31 V
SOP entri data nomor rekam medis
4 4 3 4 4 5 4 VI
tidak dipatuhi 24
Kondisi tempat terakhir rekam
5 6 5 6 6 6 5 34 IV
medis susah diketahui
6 Tracer Komunikasi cetakan habis 7 7 8 7 9 7 45 III
7 Lingkungan panas 3 2 3 3 2 3 16 VII
Paraf
Kesimpulan :
Penyebab masalah Yang dianggap dominan dengan NGT digunakan rumus sbb :
(1/2N) = 4

2. Pelaksanaan Kerja tidak rapi
3. Tracer Komunikasi cetakan habis
KBK PRIMA
LANGKAH 3
MENGUJI & MENENTUKAN PENYEBAB DOMINAN
Periode : Minggu Idan II Maret 2018
3.1 MENGUJI POTENSI PENYEBAB DOMINAN

1. Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Keterbatasan trobosan
menyusun cara kerja dengan Pelaksanaan Tertib Serahterima
2
r =0.916 Kesimpulan :
Dengan menggunakan
Scater Diagram
didapatkan korelasi
positif kuat hubungan
antara X dan Y
denganr = 0,957.
Sehingga layak untuk
ditangani
X 2 3 2 3 3 3 2 3 1 2
Y 0,7 1 0,5 1 1 1 0,5 1 0,5 0,5
2. Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Pelaksanaan Kerja tidak rapi
dengan Pelaksanaan Tertib Serahterima
1,2
Kesimpulan :
r2=0.768
Entri Identitas Pasien BPJS
1 Dengan
menggunakan
0,8 Scater Diagram
didapatkan korelasi
0,6 positif kuat
hubungan antara X
0,4 dan Y denganr =
0,876
0,2 Sehingga layak
untuk ditangani
0
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5
Pekerjaan Petugas Overload
X 2 3 2 3 3 3 2 3 1 2
Y 1 1 0,8 1 1 1 0,6 1 0,6 0,5
KBK PRIMA
3. Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Tracer Komunikasi cetakan

habis dengan Pelaksanaan Tertib Serahterima
2,5
r2= - Kesimpulan :
2 Dengan
menggunakan
Scater Diagram
1,5 tidak didapatkan
korelasi antara X
1 dan Y denganr = -
Sehingga tidak
0,5 perlu untuk
ditangani
0
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5
Jaringan Bermasalah
X 2 3 2 3 3 3 2 3 1 2
Y 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
1. Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kondisi tempat terakhir rekam
medis susah diketahui dengan Pelaksanaan Tertib Serahterima
2,5
Kesimpulan :
r2= 0.395
2 Dengan
menggunakan
Scater Diagram
1,5
didapatkan
korelasi positif
Gas 1 sedang hubungan
antara X dan Y
0,5 denganr = 0,628.
Sehingga tidak
perlu untuk
0
ditangani
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5
Orang yang mendaftarkan pasien bukan keluarga sendiri
X 2 3 2 3 3 3 2 3 1 2
Y 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2
KBK PRIMA
3.2 MENENTUKAN PENYEBAB DOMINAN
Berdasarkan uji korelasi (diagram scatter), maka penyebab Pelaksanaan Tertib
Serahterima yang mempunyai korelasi positif kuat dan akan dilakukan intervensi untuk
perbaikan adalah sebagai berikut :
2. Pelaksanaan Kerja tidak rapi
NO PENYEBAB DOMINAN r % DERAJAT
1. Keterbatasan trobosan 0,957 35,46 127.66⁰

menyusun cara kerja
2. Pelaksanaan Kerja tidak rapi 0,876 32,46 116.86⁰
3. Kondisi tempat terakhir rekam 0,866 32,08 115.48⁰

Jumlah 2,699 100 360 ⁰
Keterbatasan
trobosan
Kondisi tempat menyusun
terakhir rekam cara kerja
medis susah 36%
diketahui
32%
Pelaksanaan
Kerja tidak
rapi
32%
KBK PRIMA
LANGKAH 4
MEMBUAT RENCANA PERBAIKAN
Periode : Minggu III dan IV Maret 2018
4.1 MEMBUAT ALTERNATIF SOLUSI
NO PENYEBAB ALTERNATIF SOLUSI

1 Keterbatasan trobosan menyusun Pembuatan SPO Serah terima dan
cara kerja dituangkan dalam mekanisme elektronik
2 Pelaksanaan Kerja tidak rapi serahterima (Tracer)
3 Kondisi tempat terakhir rekam medis
susah diketahui
4.2 MENETAPKAN SOLUSI FINAL
PEMBOBOTAN KRITERIA
NO ALTERNATIF SOLUSI
BIAYA KEAHLIAN WAKTU
1 Pembuatan SPO Serah 15.000.000 Tata Kelolam 3 bulan
terima dan dituangkan RM dan
dalam mekanisme Programer /
elektronik serahterima Tenaga IT
(Tracer)
4.3 DETAIL RENCANA SOLUSI FINAL

MASA HOW
LAH
PENYEBAB WHY WHAT WHERE WHEN WHO HOW
MUCH
Tertib Keterbatasan Keterbatasan Pembuatan Ruang Maret - Mei  Arman 

Inventarisasi 15.000.000
serah Kemanpuan SDM SPO Serah Pemyimpanan 2016 Masalah
trobosan disebabkan RM Rajal Endika Putra, 
Inventarisasi
terima terima dan
menyusun cara Kualifikasi SDM dituangkan SKM., MKes alur
kerja kurang sesuai 
Membuat
dalam  Mohammad rencana
Pelaksanaan Pekerjaan petugas mekanisme Feryadi Kerja
Overload disebabkan elektronik
Kerja tidak rapi Keterbatasan S.T.,M.Si.
 Membuat
serahterima SPO
kuantitas pelaksanan
Rajal
(Tracer)  Hendrix Membuat
Kondisi tempat Dokumen  Tim IT RSUD Flowchart
serahterima hilang,  Menentukan
terakhir rekam penatalaksanaan Variable
medis susah tidak rapi, karena  Membuat
serahterima manual database
diketahui  Membuat
User
Interface
 Melakukan
Uji Coba
 Implementasi
KBK PRIMA
4.4 PROTOTYPE PRODUK IMPROVEMENT
Foto Prototype Tracer RM Rajal
4.5 ANALISA RISIKO
ANJUNGAN REGISTER MANDIRI ( ARM )
TINGKAT
NO POTENSI RISIKO MITIGASI RESIKO
RISIKO
1 Printer rusak Medium ( M ) Disediakan Printer Cadangan
2 Listrik mati High ( H ) Disediakan UPS dan ATS Genset
3 Komputer rusak Medium ( M ) Pemeliharaan berkala dan
disediakan Komputer Cadangan
4 Jaringan LAN tidak High ( H ) 1. Mengganti kabel jika rusak
terkoneksi 2. Disediakan Switch HUB dan
Adapter cadangan
3. Manajemen IP dan Bandwith
KBK PRIMA
4.6 PENETAPAN INTERMEDIATE TARGET
MASA HOW
LAH
PENYEBAB WHY WHAT WHERE WHEN WHO HOW
MUCH
Tertib Keterbatasan Keterbatasan Pembuatan Ruang Maret - Mei  Arman  Inventarisasi 100%
serah Kemanpuan SDM SPO Serah Pemyimpanan 2018 Masalah
trobosan disebabkan RM Rajal Endika Putra,  Inventarisasi
terima terima dan
menyusun cara Kualifikasi SDM dituangkan SKM., MKes alur
kerja kurang sesuai
dalam  Membuat
 Mohammad rencana
Pelaksanaan Pekerjaan petugas mekanisme Feryadi Kerja
90%
Overload disebabkan elektronik
Kerja tidak rapi Keterbatasan S.T.,M.Si.
 Membuat
serahterima SPO
kuantitas pelaksanan
Rajal
(Tracer)  Hendrix Membuat
Kondisi tempat Dokumen  Tim IT RSUD Flowchart 100%
serahterima hilang,  Menentukan
terakhir rekam penatalaksanaan Variable
medis susah tidak rapi, karena  Membuat
serahterima manual database
diketahui  Membuat
User
Interface
 Melakukan
Uji Coba
 Implementasi
KBK PRIMA Memutuskan Target Intermediate goal sebesar 96,6%

Ketua KBK,
( dr. Erliyati, M.Kes ) (dr. Suhartinah ) ( Arman Endika Putra, SKM., MKes )
KBK PRIMA
LANGKAH 5
MELAKSANAKAN PERBAIKAN
Periode :
Minggu I April – Minggu IV Juni 2016
5.1. MELAKSANAKAN PERBAIKAN

Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan di RSUD dr. H. Moh. Anwar Kab. Sumenep
selama Bulan Maret – Mei 2018 sebanyak 13.687 kali
MASA Implementasi
LAH
PENYEBAB Solusi
WHERE WHEN WHO Moneva Keputusan KBK
Tertib Keterbatasan Pembuatan Ruang Maret - Mei  Arman Ketidak Ada 553
serah trobosan SPO Serah Pemyimpanan 2018 tertiban kunjungan pasien
Endika Putra,
terima menyusun cara terima dan RM Rajal serahterima yang yang
kerja dituangkan SKM., MKes RM pasien penatalaksanaan
Pelaksanaan Kerja dalam  Mohammad setelah serahterima berkas
tidak rapi mekanisme pelaksanaa RM tidak tertib
Feryadi
Kondisi tempat elektronik n perbaikan selama monitoring
terakhir rekam serahterima S.T.,M.Si. sebesar 19 3 bulan,terjadi
medis susah (Tracer)  Hendrix kunjungan penurunan 96,66%
diketahui  Tim IT RSUD
5.2. ANALISA KOMPARASI PERBAIKAN
NO SEBELUM PERBAIKAN PROSES PERBAIKAN HASIL PERBAIKAN

1
Semua Pasien dilakukan Petugas tracer melihat Setelah perlakuan

catatan manual di front dari modu tracer untuk semua dokumen RM di
office dan diberikan komunikasi data absensi sebelum keluar
kepada petugas tracer masuk
KESIMPULAN PERBAIKAN:
Pelaksanaan perbaikan dengan solusi membuat jumlah serahterima Rmyang tidak tertib
yaitu dari 553 kali menjadi 19 kali sehingga dapat ditekan sebesar 96,6 %.
KBK PRIMA
LANGKAH 6
MENELITI HASIL
Periode : Minggu I dan II Juli 2016
6.1. ANALISA KOMPARASI TERHADAP DATA TEMA DAN JUDUL

Komparasi Data Tema (Sebelum Perbaikan)
Kode Masalah Frek. Kum. % %
Kum.
A Serah Terima tidak 1023 1023 40% 40%
dilakukan
B Telusur posisi RS Sulit 901 1924 36% 76%
dilakukan
C Peletakan RM Rawat 613 2537 24% 100%
Jalan tidak segera
dilakukan
2537 100%
Komparasi Data Tema(Setelah Perbaikan)

Kum.
B Serah Terima tidak 901 901 58,24 % 58,24 %
dilakukan
C Telusur posisi RS Sulit 613 1514 39,63 % 97,87 %
dilakukan
A Peletakan RM Rawat 33 1547 2,13 % 100%

Jalan tidak segera
dilakukan
1547 100%
Komparasi Data Judul (Sebelum Perbaikan)
Kode Sub Masalah Frek. Kum. % % Kum.
1 Keterbatasan trobosan 553 553 54% 54%

menyusun cara kerja
2 Pelaksanaan Kerja tidak 445 998 43% 98%
rapi
3 Kondisi tempat terakhir 25 1023 2% 100%

rekam medis susah
diketahui
1023 100%
Komparasi Data Judul (Setelah Perbaikan)
Kode Sub Masalah Frek. Kum. % % Kum.
1 Keterbatasan trobosan 19 53 45,45 45,45%

menyusun cara kerja
2 Pelaksanaan Kerja tidak 10 60 43,18 88,64%
rapi
3 Kondisi tempat terakhir 4 44 11,36 100%
rekam medis susah
diketahui
33
KBK PRIMA
6.2. EVALUASI HASIL PERBAIKAN TERHADAP TARGET
Evaluasi Terhadap Tema
1200
95,50% 96,60% 96,77%
1023
1000
800
600 Sebelum
400 Initial Goal
200 46 35 33 Intermediate Target
0 Hasil
Evaluasi Terhadap Judul
553 95,50% 96,60% 96,60%

600
500
400
300 Sebelum
200 Initial Goal
100 25 19 19 Intermediate Target
0 Hasil
6.3. ANALISA DAMPAK PERBAIKAN
ANALISA NILAI IMPROVEMENT

PENINGKATAN
NO NILAI YANG DITINGKATKAN SEBELUM SESUDAH
NILAI
1 Keterbatasan trobosan menyusun 553 19 96,6 %
cara kerja
2 Pelaksanaan Kerja tidak rapi 445 10 97,8 %
3 Kondisi tempat terakhir rekam 25 4 84
KBK PRIMA
I. ANALISA BIAYA DAN BENEFIT
No ITEM BIAYA/ BENEFIT JUMLAH
1 Pembuatan SPO Serah terima dan dituangkan dalam mekanisme 15.000.000,-
elektronik serahterima (Tracer)
Total Biaya yang diperlukan 15.000.000,-
II. ANALISA BENEFIT FINANSIAL
1. -
Total Benefit Finansial
III. ANALISA BENEFIT NON FINANSIAL
- -
Total Benefit Non Finansial -
TOTAL BENEFIT YANG DIHASILKAN 15.000.000,-
KBK PRIMA
LANGKAH 7
MEMBUAT STANDAR BARU
Periode : Minggu III Juli 2018
7.1. STANDAR MASUKAN

A. Bahan yang digunakan untuk membuat Tracer( Tracer Rajal) :
1. Komputer PC
2. Barcode Scanner
3. Software Tracer
4. LAN Hub (Optional)
5. Kabel LAN
6. UPS
7.2. STANDAR PROSES

1. Petugas Tracer menerima permintaan pengambilan RM dari petugas pendaftaran
melalui komunikasi sistem
2. Petugas Tracer mengambil RM rawat jalan mengambil RM dan menandai semua
RM yang telah ditemukan dan dicentang untuk disiapkan diserahterimakan kepada
poliklinik
3. Petugan RM Rajal menyerahkan kepada Poliklinik
4. Petugas Poliklinik menyerahkan kepada petugas tracer untuk kemudia petugas
tracer menandai semua dokumen yang ada dikembalikan petugas poliklinik
maksimal sehari setelah pelayanan diberikan.
5. Dalam hal dua hari belum dikembalikan petugas RM Rajal meminta ke ruangan
poliklinik sebagaimana daftar RM yang belum dikembalikan sebagaimana daftar
eletonik blm dikembalikan per masing- masing poli dalam tracer.
6. RM yang telah dikembalikan disusun dalam rak RM
7.3. STANDAR HASIL

Apabila Tracer Rawat Jalan sudah berjalan/diterapkan maka jumlah RM tertib serah terima
dapat dilakukan dan mencapai 96,6% sehingga dapat disimpulkan bahwa KBK PRIMA
dinyatakan BERHASIL.
7.4. PEMBAKUAN STANDAR

Agar semua kegiatan serahterima RM dilaksanakan tertib maka manajemen menetapkan :
1. Setiap Penyerahan RM pasien kepada poli wajib ditandai dan dicetakkan serah pada
tracer;
2. Setiap Penerimaan RM pasien kepada poli wajib ditandai dan dicetakkan terima pada
tracer;
3. Agar RM Rajal dikembalikan pada hari pelayanan diberikan atau selambatnya sehari
setelah pelayanan diberikan.
7.5. KOMENTAR DAN PERSETUJUAN

MANAJEMEN
Pertahankan apa yang sudah dicapai, melakukan pemecahan masalah

berikutnya

Ketua KBK,
( dr. Erliyati, M.Kes ) ( dr. Suhartinah ) ( Arman Endika Putra, SKM., MKes )
KBK PRIMA
LANGKAH 8
MENCARI DATA BARU DAN MENETAPKAN TEMA BERIKUTNYA
Periode : Minggu ke IV Juli 2018
8.1 LATAR BELAKANG PENENTUAN TEMA

KBK Prima selanjutnya akan melakukan perbaikan terhadap masalah masih ditemukan
Dokumen Rekam Medis Tidak terkumpul dalam Satu (file) dengan data sebagai berikut :

Kum.
B masih ditemukan 901 901 58,24 % 58,24 %
Dokumen Rekam
Medis Tidak
terkumpul dalam
Satu (file)
C Masih banyak ada 613 1514 39,63 % 97,87 %
cetakan RM baru
A Ditemukan 33 1547 2,13 % 100%

penelusuran 19
double
1547 100%
KESIMPULAN TEMA :
Berdasarkan Fakta dan analisa yang dilakukan maka KBK PRIMA sepakat menentukan tema
Merapikan tata simpan Dokumen Rekam Medis Tidak terkumpul dalam Satu (file) di ruang
penyimpanan RM rawat jalan RSUD dr. H. Moh. Anwar kab. Sumenep.
KBK PRIMA
JADWAL KEGIATAN
PERIODE AGUSTUS S/D DESEMBER 2016 JUMLAH
AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER PERTEMUAN

L
A R
P R E
N
D E A
G KEGIATAN
C N L
K
A 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 C I
A
H A S
N A
A S
I
Menentukan
1 Tema dan Judul 2 2
Menganalisa
P 2 Penyebab 2 2
Menguji
3 Penyebab 3 3
Dominan
Membuat
4 Rencana 5 5
D perbaikan
Melaksanakan
5 Perbaikan 4 4
C 6 Meneliti Hasil 4 4
Membuat
7 Standar Baru 2 2
Mencari Data
A Baru &
8 Menetapkan 1 1
Tema
Berikutnya
JUMLAH 23 23
8.2 KOMENTAR DAN PERSETUJUAN MANAJEMEN
Ulangi apa yang sudah dilaksanakan dalam memecahkan masalah

berikutnya
Ketua KBK,
( dr. Erliyati, M.Kes ) ( dr. Suhartinah ) ( Arman Endika Putra, SKM., MKes )
KBK PRIMA

KBK Fix Ok

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KBK Fix Ok

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RISALAH BUDAYA KINERJA 2019

PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

PELAKSANAAN TERTIB SERAHTERIMA MEMASTIKAN

FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI

RAWAT RAWAT PELAYANAN

1.1 LATAR BELAKANG PENENTUAN TEMA

Tata Kelola Serah Terima Rekam Medis Rawat JalanTahun 2017

1.2 LATAR BELAKANG PENENTUAN JUDUL

Kode Sub Masalah Frek. Kum. %%

KESIMPULAN JUDUL DAN PENETAPAN INITIAL GOAL:

Tema dan Judul bagus untuk ditindak-lanjuti, pertahankan kekompakan

Diketahui oleh, Disetujui oleh, Tanggal: ____________

2.1 ANALISA PENYEBAB

Pelaksanaan Tertib Serahterima Memastikan Ketepatan Penyimpanan Medis Rawat

2.2 MENETAPKAN PENYEBAB DOMINAN

Nilai Total Rank

Aep irm dod vin fir nil

1. Keterbatasan trobosan menyusun cara kerja

3.1 MENGUJI POTENSI PENYEBAB DOMINAN

3. Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Tracer Komunikasi cetakan

NO PENYEBAB DOMINAN r % DERAJAT

1. Keterbatasan trobosan 0,957 35,46 127.66⁰

3. Kondisi tempat terakhir rekam 0,866 32,08 115.48⁰

Jumlah 2,699 100 360 ⁰

4.1 MEMBUAT ALTERNATIF SOLUSI

NO PENYEBAB ALTERNATIF SOLUSI

4.2 MENETAPKAN SOLUSI FINAL

4.3 DETAIL RENCANA SOLUSI FINAL

Tertib Keterbatasan Keterbatasan Pembuatan Ruang Maret - Mei  Arman 

Foto Prototype Tracer RM Rajal

4.5 ANALISA RISIKO

ANJUNGAN REGISTER MANDIRI ( ARM )

KBK PRIMA Memutuskan Target Intermediate goal sebesar 96,6%

Diketahui oleh, Disetujui oleh, Tanggal: ____________

5.1. MELAKSANAKAN PERBAIKAN

5.2. ANALISA KOMPARASI PERBAIKAN

NO SEBELUM PERBAIKAN PROSES PERBAIKAN HASIL PERBAIKAN

Semua Pasien dilakukan Petugas tracer melihat Setelah perlakuan

6.1. ANALISA KOMPARASI TERHADAP DATA TEMA DAN JUDUL

Komparasi Data Tema(Setelah Perbaikan)

A Peletakan RM Rawat 33 1547 2,13 % 100%

Komparasi Data Judul (Sebelum Perbaikan)

Kode Sub Masalah Frek. Kum. % % Kum.

1 Keterbatasan trobosan 553 553 54% 54%

3 Kondisi tempat terakhir 25 1023 2% 100%

Komparasi Data Judul (Setelah Perbaikan)

Kode Sub Masalah Frek. Kum. % % Kum.

1 Keterbatasan trobosan 19 53 45,45 45,45%

6.2. EVALUASI HASIL PERBAIKAN TERHADAP TARGET

Evaluasi Terhadap Tema

Evaluasi Terhadap Judul

553 95,50% 96,60% 96,60%

6.3. ANALISA DAMPAK PERBAIKAN

ANALISA NILAI IMPROVEMENT

7.1. STANDAR MASUKAN

7.2. STANDAR PROSES

7.3. STANDAR HASIL

7.4. PEMBAKUAN STANDAR

7.5. KOMENTAR DAN PERSETUJUAN

Pertahankan apa yang sudah dicapai, melakukan pemecahan masalah

Diketahui oleh, Disetujui oleh, Tanggal: ____________

8.1 LATAR BELAKANG PENENTUAN TEMA

Kode Masalah Frek. Kum. % %