KEAMANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : No.Revisi : Halaman :

0 1/1

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh

Direktur Rumah Sakit Mata Siantar

SPO

03 Juli 2017 dr. Flora Maya Damanik, MARS

PENGERTIAN Keamanan data Rekam Medis menyangkut hal-hal tentang kerahasiaan data
sosial dan penyakit pasien sehingga bersifat legal.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjamin atau melindungi
kerahasiaan isi informasi medis demi kepentingan pasien, dokter, dan rumah
sakit.
KEBIJAKAN Pimpinan rumah sakit berkewajiban menjaga keamanan Rekam Medis
mengingat berkas Rekam Medis adalah milik rumah sakit.
PROSEDUR 1. Selain petugas Rekam Medis, tidak ada yang diperkenankan masuk ke
ruang penyimpanan berkas.
2. Ruang penyimpanan berkas Rekam Medis harus senantiasa terkunci,
apabila sudah selesai digunakan.
3. Selain petugas Rekam Medis, dilarang membawa atau mengambil Rekam
Medis baik milik pribadi maupun milik pasien dari ruang penyimpanan.
4. Tidak diperkenankan mengutip atau memfotokopi sebagian atau
keseluruhan isi Rekam Medis baik milik pribadi maupun milik pasien.
5. Pemaparan isi Rekam Medis hanya boleh dilakukan atas izin tertulis
pasien dan dokter yang merawat.
6. Pimpinan Rumah Sakit bertanggung jawab atas hilangnya, kerusakan,
pemalsuan dan penggunaan oleh orang/badan yang tak berkepentingan.
7. Untuk kepentingan berobat dan kepentingan apapun yang berkaitan
dengan Rekam Medis, pengambilan kembali Rekam Medis mengikuti
prosedur yang berlaku (lihat Prosedur Peminjaman dan Pengambilan
Berkas Rekam Medis).
UNIT TERKAIT Instalasi Rekam Medis