INSPEKSI SANITASI SEKOLAH

Nama Sekolah : ………………………………………….

Alamat Sekolah : ………………………………………….

Tanggal Inspeksi : …………………………………………

NO VARIABEL BOBOT KOMPONEN YANG DINILAI NILAI SKOR

UPAYA KESLING SD SMP SMA
I. LOKASI 10 Tidak berdekatan dengan sumber 50
pencemaran (> 500 m)
Tidak pada wilayah rawan banjir 50
II. KONSTRUKSI 20
Bangunan 3 Kuat tidak mudah roboh 25
Dinding tidak lembab 25
Lantai kedap air 20
Kerangka atap kuat 20
Ventilasi memadai dan dapat 10
mencegah masuknya vektor
Atap 3 Terbuat dari bahan yang kuat 25
Bebas serangga dan tikus 25
Tidak bocor 20
Mudah dibersihkan 10
Berwarna terang 20
Dinding 3 Terbuat dari bahan yang kuat 25
Rata dan tidak lembab 25
Bersih 20
Berwarna terang 20
Mudah dibersihkan 10
Lantai 3 Kuat/ utuh/ kedap air 25
Bersih 25
Rata 20
Tidak licin 20
Mudah dibersihkan 10
Langit – langit 1 Tinggi langit – langit min 2.75 m dari 30
lantai
Kuat 30
Berwarna terang 20
Mudah dibersihkan 20
Pintu dan 2 Terbuat dari bahan yang kuat 30
jendela Dapat mencegah masuknya vektor 30
Dapat dibuka dan ditutup 20
Dapat dikunci dengan baik 20
Ventilasi 2 Minimal 5 % dari luas lantai 30
Aman dari masuknya serangga dan 40
tikus
Pencahayaan 2 Terang untuk baca dan tulis 50
Tidak menyilaukan 50
Pagar 1 Terbuat dari bahan yang kuat 40
Aman 40
Pintu pagar dapat dibuka / ditutup 20
dikunci dengan baik
III RUANG DAN 15
BANGUNAN
Konstruksi 5 Lantai kedap air, rata dan tidak licin 20
ruang kelas Bersih 20
Ruangan tidak lembab 20
Pencahayaan terang dan tidak 20
menyilaukan
Meja kursi terbuat dari bahan yang 20
kuat
Kepadatan 5 Jarak papan tulis dengan kusi depan 100
ruang kelas a. 1.25 – 1.15 m²/ murid
b. 1.0 – 1.24 m²/ murid 50
c. <0.95 m²/ murid 100
Kepadatan ruang kelas 75
a.1.5 – 1.75 m²/ murid
b.<2.5 50
c.> 2.5 m – 3 m 25
Ruang 5 Pencahayaan terang 20
perpustakaan Lantai kedap air, rata dan tidak licin 15
Bersih 15
Terdapat rak buku yang memadai 15
Ruangan tidak lembab 15
Buku tertata rapi sesuai ketentuan 10
Terdapat meja / kursi untuk baca 10