Disusun Oleh:
Kelompok 7
1. Ni Made Widiani Utami 011711223024
2. Dyah Ayu Kusumaningsih 011711223025
3. Made Sri Devi Indrawati 011711223026
4. Noza Loviana 011711223027
5. Aulia Riskitasari 011711223029
6. Sri Wulan sari Ekawati 011711223030
7. Tri Adharia Sekarwati 011711223031
8. Pingkan Fredelia Lontoh 011711223032
9. Cicilia Valentine Simamora 011711223033
10. Ferisca Maya Kurnia Wardhani 011711223034
Peran
KP : Kepala Puskesmas
BK : Bidan Koordinator
BP : Bidan Pelaksana
P : Pasien
Puskesmas Unair secara rutin melakukan monitoring evaluasi baik dari segi
manajemen maupun pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan. Kesempatan
kali ini dilakukan monitoring evaluasi kepada salah satu bidan pelaksana di ruang
KIA untuk menilai pelaksanaan pelayanan ANC.
Ruang Kepala Puskesmas
KP : Assalamu’alaikum wr.wb. pada hari ini kita akan melakukan salah satu
kegiatan rutin kita yaitu monitoring dan evaluasi. Sesuai dengan berita
acara yang telah dibuat hari ini kita akan melaksanakan monitoring dan
evaluasi terhadap pelaksanaan pelayanan di ruang KIA. Monitoring
evaluasi di ruang KIA dilakukan oleh Bidan Koordinator kepada Bidan
Pelaksana. Lebih detailnya saya serahkan kepada Bidan Koordinator.
BK : Baik, terimakasih. Hari ini monitoring evaluasi di ruang KIA akan menilai
pelaksanaan pelayanan Antenatal Care (ANC) yang dilakukan oleh bidan
Syifa sebagai bidan pelaksana di ruang KIA. Jadi prosedur pelaksaannya
nanti semua alat dapat disiapkan dulu oleh bidan Syifa, bentuk
penilaiannya disesuaikan dengan SOP. Kontrak waktu pelaksanaannya 5
menit untuk mempersiapkan diri dan alat, 10 menit untuk pelaksanaan
pelayanan, dan 15 menit untuk evaluasi
BP : Baik.
BK : Jadi, sebelum kita masuk ke ruang KIA untuk menilai skill pemeriksaan
ANC saya ingin bertanya bagaimana prosedur pelayanan ANC sesuai
dengan SOP yang kita gunakan?
BP : Pasien masuk, lalu dilakukan anamnesa, pemeriksaan BB, TB, TD, LiLA,
TFU dan DJJ, pemberian imunisasi TT, penyuluhan serta pemberian
vitamin.
BK : Baik mari kita lanjutkan ke ruang KIA
Ruang KIA
Kasus : Ibu hamil melakukan kunjungan ulang. Hamil anak pertama. Usia
kehamilan 20 mgg
BP : silahkan masuk bu, saya Syifa bidan yang akan melayani dan memeriksa
ibu hari ini. Bagaimana bu? Apakah ada keluhan?
P : tidak ada bu
BP : (melihat rekam medis) mual-mualnya bagaimana ?
P : sudah tidak mual sama sekali bu, makannya jadi enak
BP : Apakah sudah merasakan gerakan janin?
P : Sudah bu
BP : Baik ibu kalau begitu saya ukur tekanan darahnya ya bu. Berikutnya
silahkan berdiri disini untuk saya ukur berat badannya. Silahkan ibu naik
keatas tempat tidur (bidan melakukan pengukuran TFU, pemeriksaan
leopold dan DJJ).
Bidan mempersilahkan ibu kembali duduk
BP : Berdasarkan hasil pemeriksaan kondisi ibu dan janin dalam keadaan baik.
(memberikan KIE nutrisi dan tanda bahaya kehamilan, memberikan
vitamin berupa Fe dan Kalsium serta menganjurkan untuk kunjungan
ulang 1 bulan lagi atau segera periksa jika ada keluhan)
Evaluasi Bidan Koordinator ke Bidan Pelaksana
BK : Bagaimana bidan Syifa apa yang sudah baik dan apa yang masih kurang?
P : Langkah yang saya lakukan sudah sesuai prosedur
BK : Baik, sesuai ceklis penilaian tadi semua prosedurnya sudah dilakukan,
komunikasi ke pasien juga sudah baik secara kesseluruhan bidan Syifa
memiliki skill yang baik dalam pelayanan ANC.
Lampiran SOP
Menyatakan bahwa
Tidak
No. Indikator Dilakukan Keterangan
dilakukan
1 Petugas menerima kunjungan ibu
hamil di Ruang KIA setelah
mendaftar di loket pendaftaran
2 Petugas melakukan Anamnesa :
a Menanyakan identitas
b Menanyakan riwayat kehamilan yang
sekarang dan yang lalu
c Menanyakan riwayat menstruasi
d Menanyakan riwayat persalinan
tyagn lalu dan pemakaian alat
kontrasepsi
e Menanyakan riwayat penyakit yang
diderita dan riwayat penyakit
keluarga
f Menanyakan keluhan pasien
g Mempersilahkan ibu hamil ke
Laboratorium untuk periksa Hb dan
golongan darah (untuk Bumil dengan
K1), pemeriksaan Hb diulang pada
umur kehamilan trimester III, serta
pemeriksaan laboratorum lainnya
(seperti protein urin, reduksi urin)
atas indikasi
3 Petugas melakukan pemeriksaan :
a Tinggi Badan, Berat Badan, LLA,
Tekanan Darah
b Petugas melakukan Inspeksi kepada
pasien
c Mengukur ukuran panggul (bila ada
indikasi : TB<145 cm)
d Memeriksa TFU, posisi janin,
presentasi janin
e Pemeriksan DJJ
4 Petugas memberikan Imunisasi TT1
sambil memberitahukan ulangan TT2
yang akan datang
5 Petugas memberikan penyuluhan
(gizi bumil, Hygiene perorangan,
perawatan payudara selama
kehamilan, pentingnya periksakan
kehamilan secara rutin sesuai umur
kehamilan) pesan supaya pada
saatnya nanti melahirkan di tenaga
kesehatan
6 Petugas mencatat hasil pemeriksaan
pada status ibu, buku KIA, kohort
hamil
7 Petugas mebnulis rese (kalsium
laktat, Fe, vitamin)
8 Petugas mendeteksi resiko tinggi
kehamilan bila ada dan rujuk ke RSU
/ dokter spesialis seta melakukan
kunjungan rumah pasien (perkemas)
9 Petugas merujuk ke ruan pengobatan
/ gilut pada pemeriksaan pertama
(K1) atau bila ada indikasi
10 Petugas mencatat ke kohort ibu sesuai
Kartu Ibu