Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN

PADA NY. T AKSEPTOR LAMA


KB SUNTIK 1 BULAN
DI PUSKESMAS DUPAK
SURABAYA
Pengkajian
Tanggal : 5 januari 2015
Jam : 10.00 WIB
Oleh : Mahasiswa
Tempat :Puskesmas Dupak

3.1 Data Subyektif


1. Biodata
Nama : Ny T Nama : Tn. S
Usia : 35 tahun Usia : 40 tahun
Agama : islam
Agama : islam
Pendidikan : SMA
Pendidikan : SMA Pekerjaan : Swasta
Pekerjaan : - Alamat : dupak rukun
Alamat : Dupak Rukun

2. Keluhan utama : ibu datang untuk suntik ulang KB suntik 1 bulan


3. riwayat menstruasi
(seharusnya riwayat menstruasi selama pakai KB 1 bulan)
Menarche : 12 tahun
Siklus : ± 28 hari
Lama : 7 hari
HPHT : 1/5/2015
4. Riwayat pernikahan
Menikah : 1x Lama : 15 tahun

5. Riwayat
Suami Hamil obstetri……
yang lalu anak
ke

Uk cara Oleh BBL Usia JK Asi Penyulit KB


1 1 9bl Normal Bidan 3000 13th Laki- 2bl Suntik
laki 3bulan
IUD
1 2 9bl Normal Bidan 3200 10th wanita 3bl Suntik
1bulan
6.Riwayat kesehatan ibu
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit
hipertensi, jantung, DM, tumor dan kanker, tidak
menderita PMS.
7.Riwayat KB
Lama pemkaian KB suntik 1 bulan : ±1tahun.
Metode yang pernah digunakan : suntik
3bulan±2tahun, IUD:±10 tahun
Suntik terakhir: tgl 8/12/2014
Tanggal seharusnya kembali : tgl 5/1/2015
Data obyektif
1. Pemeriksaan umum
KU: Baik
Kesadaran: komposmentis
BB sebelumnya: 66kg
BB saat ini: 66kg
TTV: TD: 120/80 mmHg
N: 90x/menit
2. Pemeriksaan khusus
Muka: tidak pucat, tidak banyak jerawat
Mata: konjungtiva merah muda, sklera putih
Analisa Data
Ny “T” akseptor lama KB suntik 1 bulan.

Penatalaksanaan
Tanggal 5/1/2015
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu, ibu memahami
keadaanya.
2. Menyiapkan peralatan injeksi suntik 1 bulan, peralatan siap
3. Menyiapkan pasien, ibu tidur miring di tempat tidur
4. Melakukan penyuntikan medroxiprogesteron acetat 25mg dan
5mg extradiol siplonat di 1/3 SIAS –Coxygis secara IM,
penyuntikan sudah dilakukan
5. Menyepakati kunjungan ulang dengan ibu untuk datang dan di
suntik ulang pada 12 minggu tanggal 2 februari 2015 atau
sewaktu waktu jika ada keluhan, ibu bersedia datang.

Anda mungkin juga menyukai