PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Organisasi berasal dari kata organon dalam bahasa Yunani yang berarti alat. pengertian
Organisasi adalah sekumpulan orang-orang yang diarahkan untuk mencapai tujuan spesifik.
Manajemen berasal dari kata manage atau managiare (romawi kuno) berarti melatih dalam
melangkahkan kaki. Manajemen adalah proses pengaturan berbagai sumberdaya organisasi untuk
mencapai tujuan yang sudah ditentukan melalui pelaksanaan fungsi-fungsi tertentu.
Organisasi pelayanan kesehatan merupakan suatu organisasi yang aktivitas pokoknya
melakukan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan salah satu tujuan yang ingin dicapai
adalah memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu atau berkualitas.
Dalam pelayanan kebidanan, manajemen adalah proses pelaksanaan pemberian pelayanan
kebidanan untuk memberikan asuhan kebidanan kepada klien dengan tujuan menciptakan
kesejahteraan bagi ibu dan anak, kepuasan pelanggan dan kepuasan bidan sebagai provider.
Dalam makalah ini, penulis akan membahas mengenai apa saja yang berhubungan dengan
organisasi dan manajemen pelayanan kesehatan baik secara umum maupun secara khusus serta
penulis menambahkan materi mengenai Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009 yang baru,
dan telah disahkan pada tanggal 13 Oktober 2009 sebagai pengganti dari Undang-Undang Kesehatan
No. 23 tahun 1992.
B. Tujuan
1. Agar para pembaca dapat mengerti dan memahami tentang organisasi dan manajemen
pelayanan kebidanan
2. Agar dapat menambah wawasan dan pengetahuan para pembaca
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Organisasi
Organisasi berasal dari kata organon dalam bahasa Yunani yang berarti alat. Pengertian
organisasi yang dikemukakan oleh para ahli bermacam-macam, namun pada dasarnya memiliki
makna yang sama, yaitu sebagai berikut :
a. Chester I. Barnard, organisasi adalah sistem kerja sama yang terkoordinasi secara sadar dan
dilakukan oleh dua orang atau lebih.
b. James D. Mooney mengatakan bahwa organisasi adalah setiap bentuk perserikatan manusia untuk
mencapai tujuan bersama.
c. Menurut Dimock, organisasi adalah perpaduan secara sistematis daripada bagian-bagian yang
saling ketergantungan/berkaitan untuk membentuk suatu kesatuan yang bulat melalui kewenangan,
koordinasi dan pengawasan dalam usaha mencapai tujuan yang telah ditentukan.
d. Menurut Koonz & Donnel, organisasi adalah pembinaan hubungan wewenang dan dimaksudkan
untuk koordinasi struktural, baik secara vertikal maupun horizontal diantara posisi-posisi yang telah
diserahi tugas-tugas khusus yang dibutuhkan untuk mencapai tujuan organisasi.
e. Menurut Didin Haifuddin dan Hendri Tanjung, organisasi adalah sebuah proses yang dilakukan
bersama-sama, dengan landasan yang sama, tujuan yang sama, dan juga dengan cara-cara yang
sama.
Berdasarkan uraian di atas, dapat diambil inti dari pengertian organisasi yaitu sekumpulan
orang-orang yang diarahkan untuk mencapai tujuan spesifik. Dari beberapa pengertian organisasi di
atas, dapat disimpulkan bahwa setiap organisasi harus memiliki tiga unsur dasar, yaitu :
a. Orang-orang (sekumpulan orang).
b. Kerjasama.
c. Tujuan yang ingin dicapai.
Dengan demikian organisasi merupakan sarana untuk melakukan kerjasama antara orang-orang
dalam rangka mencapai tujuan bersama, dengan mendayagunakan sumber daya yang dimiliki.
C. Ciri-Ciri Organisasi
Seperti telah diuraikan di atas bahwa organisasi memiliki tiga unsur dasar, dan secara lebih rinci
organisasi memiliki ciri-ciri sebagai berikut :
a. Adanya suatu kelompok orang yang dapat dikenal dan saling mengenal,
b. Adanya kegiatan yang berbeda-beda, tetapi satu sama lain saling berkaitan (interdependent part)
yang merupakan kesatuan kegiatan,
c. Tiap-tiap orang memberikan sumbangan atau kontribusinya berupa; pemikiran, tenaga, dan lain-
lain,
d. Adanya kewenangan, koordinasi dan pengawasan,
e. Adanya tujuan yang ingin dicapai.
D. Prinsip-Prinsip Organisasi
Prinsip-prinsip organisasi banyak dikemukan oleh para ahli, salah satunya A.M. Williams yang
mengemukakan pendapatnya cukup lengkap dalam bukunya “Organization of Canadian Government
Administration” (1965), bahwa prinsip-prinsip organisasi meliputi :
1) Organisasi Harus Mempunyai Tujuan yang Jelas.
Organisasi dibentuk atas dasar adanya tujuan yang ingin dicapai, tidak mungkin suatu organisasi
tanpa adanya tujuan. Misalnya, organisasi pelayanan kesehatan seperti rumah sakit dan puskesmas
sebagai suatu organisasi, mempunyai tujuan antara lain memberikan pelayanan kesehatan yang
berkualitas.
2) Prinsip Skala Hierarkhi.
Dalam suatu organisasi harus ada garis kewenangan yang jelas dari pimpinan, pembantu pimpinan
sampai pelaksana, sehingga dapat mempertegas dalam pendelegasian wewenang dan
pertanggungjawaban, dan akan menunjang efektivitas jalannya organisasi secara keseluruhan.
3) Prinsip Kesatuan Perintah.
Seseorang hanya menerima perintah/bertanggung jawab kepada seorang atasan.
4) Prinsip Pendelegasian Wewenang.
Seorang pemimpin mempunyai kemampuan terbatas dalam menjalankan pekerjaannya, sehingga
perlu dilakukan pendelegasian wewenang kepada bawahannya. Dalam pendelegasian, wewenang
yang dilimpahkan meliputi kewenangan dalam pengambilan keputusan, melakukan hubungan
dengan orang lain, dan mengadakan tindakan tanpa minta persetujuan lebih dahulu kepada
atasannya lagi.
5) Prinsip Pertanggungjawaban.
Dalam menjalankan tugasnya setiap pegawai harus bertanggung jawab sepenuhnya kepada atasan.
6) Prinsip Pembagian Pekerjaan.
Suatu organisasi, untuk mencapai tujuannya, melakukan berbagai aktivitas atau kegiatan. Agar
kegiatan tersebut dapat berjalan optimal maka dilakukan pembagian tugas/pekerjaan yang
didasarkan kepada kemampuan dan keahlian dari masing-masing pegawai. Adanya kejelasan dalam
pembagian tugas, akan memperjelas dalam pendelegasian wewenang, pertanggungjawaban, serta
menunjang efektivitas jalannya organisasi.
7) Prinsip Rentang Pengendalian.
Artinya bahwa jumlah bawahan atau staf yang harus dikendalikan oleh seorang atasan perlu dibatasi
secara rasional. Rentang kendali ini sesuai dengan bentuk dan tipe organisasi, semakin besar suatu
organisasi dengan jumlah pegawai yang cukup banyak, semakin kompleks rentang pengendaliannya.
Prinsip Fungsional.
Bahwa seorang pegawai dalam suatu organisasi secara fungsional harus jelas tugas dan
wewenangnya, kegiatannya, hubungan kerja, serta tanggung jawab dari pekerjaannya.
9) Prinsip Pemisahan.
Beban tugas pekerjaan seseorang tidak dapat dibebankan tanggung jawabnya kepada orang lain.
10) Prinsip Keseimbangan.
Keseimbangan antara struktur organisasi yang efektif dengan tujuan organisasi. Dalam hal ini,
penyusunan struktur organisasi harus sesuai dengan tujuan dari organisasi tersebut. Tujuan
organisasi tersebut akan diwujudkan melalui aktivitas/ kegiatan yang akan dilakukan. Organisasi
yang aktivitasnya sederhana (tidak kompleks) contoh ‘koperasi di suatu desa terpencil’, struktur
organisasinya akan berbeda dengan organisasi koperasi yang ada di kota besar seperti di Jakarta,
Bandung, atau Surabaya.
11) Prinsip Fleksibilitas
Organisasi harus senantiasa melakukan pertumbuhan dan perkembangan sesuai dengan dinamika
organisasi sendiri (internal factor) dan juga karena adanya pengaruh di luar organisasi (external
factor), sehingga organisasi mampu menjalankan fungsi dalam mencapai tujuannya.
12) Prinsip Kepemimpinan.
Dalam organisasi apapun bentuknya diperlukan adanya kepemimpinan, atau dengan kata lain
organisasi mampu menjalankan aktivitasnya karena adanya proses kepemimpinan yang digerakan
oleh pemimpin organisasi tersebut.
E. Struktur Organisasi
Struktur organisasi adalah suatu gambar yang menggambarkan bentuk organisasi,
pendepartemenan organisasi, kedudukan dan jenis wewenang pejabat, dan hubungan pekerjaan,
garis perintah dan tanggung jawab, rentang kendali dan sistem rentang kendali dan sistem pimpinan
kendali.
Dalam lingkungan yang terus menerus berubah, struktur organisasi tidak bisa bersifat kaku,
tetapi harus mampu melakukan adaptasi terhadap tuntutan perubahan, baik karena dinamika dalam
organisasi sendiri maupun karena dorongan di luar organisasi. Suatu struktur organisasi akan
memberikan informasi tentang :
1. Tipe organisasi, struktur organisasi akan memberikan informasi tentang tipe informasi yang
digunakan (apakah line organization, line and staff organization, atau functional organization).
2. Pendepartemenan organisasi, akan memberikan informasi mengenai dasar
pendepartemenan (bagian) (apakah didasarkan fungsi-fungsi manajemen, wilayah produksi, shif
dsb).
3. Kedudukan, memberikan informasi tentang apa seseorang termasuk kelompok managerial atau
karyawan operasional.
4. Rentang kendali, memberikan informasi mengenai jumlah karyawan dalam setiap departemen
(bagian).
5. Manajer dan bawahan, organisasi yang menberikan informasi tentang garis perintah dan tanggung
jawab siapa yang menberi perintah dan siapa yang memberi tangung jawab dengan kata lain siapa
atasan dan siapa bawahan.
6. Tingkatan Manajer, memberikan informasi tentang keberadaan top manajer, middle manajer, dan
low manajer.
7. Bidang pekerjaan, setiap kotak dalam struktur organisasi memberikan informasi mengenai tugas-
tugas dan pekerjaan serta tanggung jawab yang dilakukan dalam pekerjaan tersebut.
8. Tingkat manajemen, sebuah bagan tidak hanya menunjukan hierarkhi manajer bawahan dan
atasan secara perorangan tetapi juga hierarkhi manajemen secara keseluruhan.
9. Pimpinan organisasi, struktur organisasi yang memberikan informasi apa pimpinan tunggal atau
pimpinan kolektif atau presidium.
F. Jenis-Jenis Organisasi
Pengelompokan jenis organisasi dapat dilakukan dengan menggunakan kriteria sebagai berikut :
1. Berdasarkan jumlah orang yang memegang pucuk pimpinan.
(1) Bentuk tunggal, pucuk pimpinan berada ditangan satu orang, semua kekuasaan
dan tugas pekerjaan bersumber kepada satu orang.
(2) Bentuk komisi, pimpinan organisasi merupakan suatu dewan yang terdiri dari
beberapa orang, semua kekuasaan dan tanggung jawab dipikul oleh dewan
sebagai suatu kesatuan.
2. Berdasarkan lalu lintas kekuasaan.
(1) Organisasi lini atau bentuk lurus, kekuasaan mengalir dari pucuk pimpinan
organisasi langsung lurus kepada para pejabat yang memimpin unit-unit dalam
organisasi.
(2) Bentuk lini dan staff, dalam organisasi ini pucuk pimpinan dibantu oleh staf
pimpinan ahli dengan tugas sebagai pembantu pucuk pimpinan dalam
menjalankan roda organisasi.
(3) Bentuk fungsional, bentuk organisasi dalam kegiatannya dibagi dalam fungsi-
fungsi yang dipimpin oleh seorang ahli dibidangnya, dengan hubungan kerja
lebih bersifat horizontal.
3. Berdasarkan sifat hubungan personal, yaitu ;
(1) Organisasi formal, adalah organisasi yang diatur secara resmi, seperti :
organisasi pemerintahan, organisasi yang berbadan hukum.
(2) Organisasi informal, adalah organisasi yang terbentuk karena hubungan
bersifat pribadi, antara lain kesamaan minat atau hobby, dll.
4. Berdasarkan tujuan.
(1) Organisasi yang tujuannya mencari keuntungan atau ‘profit oriented’.
(2) Organisasi sosial atau ‘non profit oriented‘.
5. Berdasarkan kehidupan dalam masyarakat, yaitu :
(1) Organisasi pendidikan.
(2) Organisasi kesehatan.
(3) Organisasi pertanian, dan lain lain.
6. Berdasarkan fungsi dan tujuan yang dilayani, yaitu :
(1) Organisasi produksi, misalnya organisasi produk makanan
(2) Organisasi berorientasi pada politik, misalnya partai politik
(3) Organisasi yang bersifat integratif, misalnya serikat pekerja
(4) Organisasi pemelihara, misalnya organisasi peduli lingkungan, dan lain lain.
7. Berdasarkan pihak yang memakai manfaat.
(1) Mutual benefit organization, yaitu organisasi yang kemanfaatannya terutama
dinikmati oleh anggotanya, seperti koperasi.
(2) Service organization, yaitu organisasi yang kemanfaatannya dinikmati oleh
pelanggan, misalnya bank.
(3) Business Organization, organisasi yang bergerak dalam dunia usaha, seperti
perusahaan-perusahaan.
(4) Commonwealth organization, adalah organisasi yang kemanfaatannya terutama
dinikmati oleh masyarakat umum, seperti organisasi pelayanan kesehatan,
contohnya rumah sakit, Puskesmas, dll.
G. Pengertian Manajemen
Manajemen berasal dari kata manage atau managiare (romawi kuno) berarti melatih dalam
melangkahkan kaki. Manajemen adalah proses pengaturan berbagai sumberdaya organisasi untuk
mencapai tujuan yang sudah ditentukan melalui pelaksanaan fungsi-fungsi tertentu.
Sama halnya dengan organisasi, manajemenpun memiliki banyak pengertian yang dikemukakan oleh
beberapa ahli, sebagai berikut :
a. Manajemen adalah suatu proses rangkaian kegiatan yang sistematis.
b. Manajemen adalah suatu pencapaian tujuan yang telah ditentukan dengan menggunakan
orang lain (Robert. D. Terry).
c. Manajemen adalah proses dimana pelaksanaan dari suatu tujuan diselenggarakan dan diawasi
(Encyclopedia of Social).
d. Manajemen adalah suatu proses yg dilakukan oleh satu orang atau lebih untuk
mengkoordinasikan kegiatan - kegiatan orang lain guna mencapai tujuan /
hasil (Evancevich)
e. Manajemen adalah : membuat tujuan tercapai melalui kegiatan orang lain dan fungsi-fungsinya
dapat dipecah sekurang-kurangnya 2 tanggung jawab utama yakni perencanaan dan pengawasan
(Evancevich).
f. Manajemen adalah suatu kegiatan atau seni untuk mengatur para petugas kesehatan kesehatan
non kesehatan guna meningkatkan kesehatan masyarakat melalui program kesehatan (Noto
Atmojo).
Definisi operasional :
a) Ada Standar Manajemen Asuhan Kebidanan (SMAK) sebagai pedoman dalam memberikan
pelayanan kebidanan.
b) Ada format manajemen kebidanan yang terdapat pada catatan medik.
c) Ada pengkajian asuhan kebidanan bagi setiap klien.
d) Ada diagnosa kebidanan.
e) Ada rencana asuhan kebidanan.
f) Ada dokumen tertulis tentang tindakan kebidnan.
g) Ada catatan perkembangn klien dalam asuhan kebidanan.
h) Ada evaluasi dalam memberikan asuhan kebidanan.
i) Ada dokumentasi utuk kegiatan manajemen kebidanan.
I. Fungsi Manajemen
Fungsi manajemen sendiri adalah untuk mengarahkan organisasi sesuai tujuan dibentuknya
organisasi tersebut. Beberapa ahli mengatakan sebagai berikut :
a. Menurut Taylor : Planning, Organizing, Actuating, Controlling
b. Menurut Fayol : Planning, Organizing, Commanding, Coordinating, Controlling
c. Menurut Robbin : Planning, Organizing, Leading, Controlling
d. Koontz & O’Donnell : Planning, Organizing, Staffing, Directing, Leading, Controlling
A. Kesimpulan
Organisasi yaitu sekumpulan orang yang diarahkan untuk mencapai tujuan spesifik. Unsur dasar
organisasi : orang (sekumpulan orang), kerjasama, tujuan yang ingin dicapai. Struktur organisasi
adalah suatu gyang menggambarkan bentuk organisasi, pendepartemenan organisasi, kedudukan
dan jenis wewenang pejabat, dan hubungan pekerjaan, garis perintah dan tanggung jawab, rentang
kendali dan sistem rentang kendali dan sistem pimpinan kendali.
Prinsip Organisasi yaitu : organisasi harus mempunyai tujuan yang jelas, prinsip skala hierarkhi,
prinsip kesatuan perintah, prinsip pendelegasian wewenang, prinsip pertanggungjawaban, prinsip
pembagian pekerjaan, prinsip rentang kendali, prinsip fungsional, prinsip pemisahan, prinsip
keseimbangan, prinsip fleksibilitas, prinsip kepemimpinan.
Manajemen adalah suatu proses rangkaian kegiatan yang sistematis. Dalam pelayanan kebidanan,
manajemen adalah proses pelaksanaan pemberian pelayanan kebidanan untuk memberikan asuhan
kebidanan kepada klien dengan tujuan menciptakan kesejahteraan bagi ibu dan anak, kepuasan
pelanggan dan kepuasan bidan sebagai provider. Fungsi manajemen sendiri adalah untuk
mengarahkan organisasi sesuai tujuan dibentuknya organisasi tersebut.
UU Kesehatan No. 36 tahun 2009 pengganti dari UU Kesehatan No. 23 tahun 1992 merupakan salah
satu UU yang dikeluarkan oleh Pemerintah untuk menjalankan kewajibannya dalam bidang
kesehatan.
B. Saran
Sebaiknya referensi ditambahkan agar lebih lengkap isinya sehingga dapat menambah wawasan dan
pengetahuan masyarakat yang ingin membaca makalah ini.