FORMULIR PEMANTAUAN SUHU RUANGAN

RSUD dr. RUBINI

* STANDAR SUHU PENYIMPANAN:

PRIODE PEMANTAUAN : BULAN.......................................TAHUN....................................... O Suhu beku adalah disimpan dalam lemari pembeku -20 Q dan -10Q C
O Suhu dingin adalah tidak lebih dari 8QC, atau disimpan dalam lemari dingin yaitu: suhu 2Q dan 8Q C
O Suhu sejuk adalah suhu antara 8Q dan 15QC. Kecuali dinyatakan lain, bahan yang harus disimpan pada suhu sejuk dapat disimpan didalam lemari pendingin.
*LOKASI PENYIMPANAN : O Suhu kamar adalah suhu pada ruangan kerja. Suhu kamar terkendali adalah suhu yang diatur antara 15Q dan 25Q C
O Suhu hangat adalah suhu antara 30Q dan 40Q C
O Suhu panas berlebih adalah suhu diatas 40Q C (Farmakope Indonesia.,Edisi IV,Depkes RI.,Jakarta.,1995)

Tanggal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
SUHU ° >
C 3
300
°°
29.
.
°
. .2
.
. .8
. 2
. .°
. 7
. .2
. °
. .6
. .2
. .°
. 5
. .2
. ..°
. .4
. ..
. 2
. ..°.
. 3
22° . ...
. °
. .. ....
21° . .
. . . ..
. .. ..
20°
. . . ..1
. . . ...
. ... .
. . . ....9
. . . .1
. . . ...°
. .. . ..8
. . . ...
. . . .°
17°
. . . .....1
. .. .
. ... .
SUHU KAMAR . .. . ....6 .
. . . ..1 .
15oC – 25oC . . . ..°5
. . . ...
. . . ....1 .
. . . .°.
. . . ....4
. . . ...
.. .. . .....1
. . .°.
. . . .....3
SUHU SEJUK .12° . . ..
. . . .....°
8oC - 15oC .. ... ..
. ..
.. .. .. .1....
Paraf Petugas . ....
.. .. .. .1.....
. . . .°...
. . . ....
.. .. . ... Mempawah,............................................
..
.. .. .. ......
. . .... Koordinator Ruangan Instalasi Farmasi
.. ... .. .......
.. ... . ...
.
.. ... .. ......
. ...
.. .. .. .....
. . ...... Nama:
.. ... .. .......
. . . ... NIP.
. .. . ......
.. .. . ..
..
.. ... .. .....
. ...
.
.. .. .. .......
.. .. . ....
.
. . .. ......