PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMUKTI
Jl. Sukawening No.56 Desa Sukamukti Kecamatan Sukawening Kabupaten Garut Kode Pos 44184
E-mail : puskesmas.sukamukti56@gmail.com

TINDAKAN YANG MEMERLUKAN INFORMED CONSENT

1. Tindakan Pembedahan ( Insisi, ekstraksi kuku )

2. Tindakan Injeksi
3. Tindakan Hecting
4. Tindakan Pemasangan Infus
5. Tindakan Pemasangan atau Pelepasan DC
6. Tindakan Imunisasi
7. Tindakan Pemasangan atau Pencabutan Implant
8. Tindakan Pemasangan atau Pencabutan IUD
9. Tindakan Pencabutan Gigi
10. Tindakan Penambalan Gigi
11. Tindakan Scalling
12. Pengambilan Darah

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKAMUKTI,

dr. Dinan Bagja Nugraha,MM.Kes

NIP. 198109222009021004
 -2-

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

SUKAMUKTI
NOMOR : /SK/PKM-SKM/I/2019
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR TARGET
a. Pemberi pelayanan medis (
80 %
Pelayanan Dokter dan Dokter Gigi )
1.
Pemeriksaan Umum b. Waktu tunggu pelayanan rawat
15 menit
jalan
a. Lama pendaftaran pasien 5 menit
b. Lama waktu pencarian rekam
2. Pendaftaran 10 menit
medis
c. Kepuasan Pasien 76 %
a. Rasio penambalan dan
2 :1
pencabutan gigi
b. Kelengkapan Informed consent
pada tindakan medis yang 100%
dilakukan
c. Lama waktu pelayanan
Pelayanan Kesehatan
3. kesehatan gigi dan mulut :
Gigi dan Mulut
1. Perawatan 10 menit
2. Pencabutan 30 menit
3. Scaling 60 menit
4. Pencabutan sulung 10 menit
5. Penambalan permanen 30 menit
6. Pengobatan oral 10 menit
a. Pemeriksaan Ante Natal Care (
10 menit
ANC )
b. Pemeriksaan Post Natal Care (
15 menit
PNC )
Pelayanan KIA – KB
c. Pelayanan Imunisasi 10 menit
4. yang bersifat UKP dan
d. Pelayanan KB Suntik 10 menit
persalinan
e. Pemasangan KB Implant 15 menit
f. Pencabutan KB Implant 30 menit
g. Pemasangan KB IUD 30 menit
h. Pencabutan KB IUD 15 menit
Pelayanan Gawat a. Waktu tanggap pelayanan 5 menit
5.
Darurat b. Kompetensi petugas 100 %
a. Ketersediaan obat sesuai
90 %
kebutuhan
b. Ketersediaan obat sesuai fornas 80 %
c. Waktu tunggu pelayanan obat
10 menit
jadi
Pelayanan
6. d. Waktu tunggu pelayanan obat
Kefarmasian 25 menit
racikan
e. Tidak adanya kejadian
100 %
kesalahan pemberian obat
f. Pelayanan informasi obat
10 %
kepada pasien
a. Durasi waktu pemeriksaan
Pelayanan spesimen laboratorium
7.
Laboratorium sederhana :
1. Golongan darah 5 menit
 -3-

2. Haemoglobin Metode
5 menit
stick
3. Haemoglobin Sahli 15 menit
4. Gula darah sewaktu 5 menit
5. Glukosa 5 menit
6. Asam Urat 5 menit
7. HIV / AIDS 5 menit
8. Spesimen sputum 1 minggu
9. Urine rutin 30 menit
10. PP Test 5 menit

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : Januari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKAMUKTI,

dr. Dinan Bagja Nugraha,MM.Kes

NIP. 198109222009021004