RENCANA KEPERAWATAN

Nama pasien : Tn.H

Ruang/kelas : Tulip

No.kamar : IV

Diagnosa keperawatan : HIV

No. Diagnosa Keperawatan Tujuan dan KH Intervensi Rasional Nama

/Paraf

1. Ketidakefektifan pola Setelah dilakukan asuhan 1. Monitor irama dan 1. Untuk mengetahui kelainan irama Rizki
nafas b.d penurunan keperawatan selama 3x8 frekuensi pernafasan dan frekuensi pernafasan
keuatan otot pernafasan jam, diharapkan klien 2. Monitor TTV 2. TTV merupakan acuan untuk
mampu menunjukan 3. Beri oksigen via nassal mengetahui kondisi umum klien
pernafasan yang adekuat kanul 3-5 L/menit 3. Untuk memenuhi kebutuhan
dengan KH : 4. Ajarkan posisi semi oksigen pasien
fowler 4. Untu membantu pernafasan yang
1. Melaporkan sesak
5. Kolaborasi pemberian optimal
berkurang
obat bronkodilator 5. Obat bronkodilator dapat
2. Tidak terdapat
 penggunaan otot membantu meredakan sesak nafas
bantu pernafasan engan cara kerjanya yaitu
3. Irama dan frekuensi melebarkan jalan nafas
pernafasan normal
4. TTV dalam batas
normal
2. Risiko infeksi b.d Setelah dilakukan asuhan 1. Monitor tanda dan gejala 1. Untuk mengetahui perkembangan Rizki
imunosupresi keperawatan selama 2x8 infeksi tanda dan gejaa infeksi
jam, diharapkan klien 2. Cuci tangan setiap sebelum 2. Untuk menghindari terjadinya
mampu menunjukan dan setelah tindakan infeksi
kontrol infeksi yang keperawatan 3. Agar keluarga dan pasien
adekuat dengan KH : 3. Ajarkan pasien dan keluarga mengetahui tanda dan gejala
untuk mengenali tanda dan infeksi
1. Pasien terbebas dari
gejala infeksi 4. Untuk menghindari terjadinya
tanda dan gejala infeksi
4. Ajarkan cara menghindari infeksi
2. Pasien mampu
infeksi 5. Antibiotik dan mengatasi tanda
menunjukan
5. Kolaborasi pemberian obat dan gejala infeksi
kemampuan untuk
antibiotik
mencegah infeksi