NAMA

NO KODE KECAMATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI PELATHAN

PUSKESMAS

Puskesmas
1 P6106030101 Marau Marau Ketapang Kalbar 1

KETERANGAN KOLOM
1-6 SUDAH JELAS
7-14 DIISI ANGKA 1 JIKA SUDAH DIIPLEMENTASIKAN, DIISI 0 JIKA BELUM DIIMPLEMENTASIKAN
we
 IMPLEMENTASI PIS -PK TINGKAT PUSKESMAS
TAHAPAN IMPLEMENTASI

KUNJUNGAN KELUARGA DAN INTERVENSI

PERSIAPAN ANALISIS IKS AWAL INTERVENSI LANJUT
AWAL

1 1 1 1
 MANFAATKAN
ERVENSI LANJUT ANALISIS PERUBAHAN IKS RAW DATA DARI MELAKSANAKAN VERIFIKASI PERMASLAHAN
APLIKASI KS

Pendataan dan entry data belum

1 0 1 0

Marau, 06 September 2019

Kepala UPTD Puskesmas Marau

dr. H. Khairul Bahri Tambunan, MM

NIP. 19760425 200903 1 001
 PERMASLAHAN SOLUSI

Pendataan dan entry data belum

selesai Melanjutkan pendataan dan entry data
 IMPLEMENTASI PIS - PK TINGKAT KAB/KOTA

PROVINSI :
KABUPATEN/KOTA :
NAMA :
EMAIL :
NO HP :

TAHAPAN IMPLEMENTASI

KUNJUNGAN KELUARGA DAN

PELATIHAN PERSIAPAN ANALISIS IKS AWAL INTERVENSI LANJUT
INTERVENSI AWAL

1 2 3 4 5

KETERANGAN KOLOM
1-7 diisi angka 1 jika sudah diimplementasikan, diisi 0 jika belum diimplementasikan
8-9 diisi narasi
AB/KOTA

PERMASALAHAN
ANALISIS PERUBAHAN IKS MELAKSANAKAN VERIFIKASI SOLUSI
LAHAN

6 7 8 9