PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
Jln. Raya Kedungbanteng No.380 Telp. (0281) 6840389 Kode Pos 53152

SURAT KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

Nomor : 445/01/SK.03/I/16

TENTANG

MONITORING UNTUK MENJAMIN BAHWA PELAKSANAAN KEGIATAN

SESUAI RENCANA OPERASIONAL
DI PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pencapaian sasaran dan tujuan

yang optimal, maka pelaksanan kegiatan harus
sesuai dengan perencanaan yang telah ditetapkan;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point
a, maka perlu dilakukan monitoring untuk menjamin
bahwa pelaksanaan kegiatan sesuai rencana
operasional;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point
b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Kedungbanteng;
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomor 26
Tahun 2009 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas
Daerah Kabupaten Banyumas;
4. Peraturan Bupati Banyumas Nomor 65 Tahun 2008
tentang Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Puskesmas;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
TENTANG MONITORING DI PUSKESMAS
KEDUNGBANTENG.
Kesatu : Pelaksanaan sebagaimana dimaksud pada diktum
tersebut diatas dilakukan oleh kepala puskesmas dan
penanggungjawab program dilaksanakan sebagaimana
tersebut dalam lampiran;

Kedua : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Kedungbanteng;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.

Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau
dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Kedungbanteng
Pada tanggal : 2 Januari 2016

KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

WITONO NURWIBOWO
 LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
NOMOR : 445/01/SK.03/I/16

TANGGAL : 02 Januari 2016

STRUKTUR TIM MONITORING PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

KEPALA PUSKESMAS

WITONO NURWIBOWO,S.Kep

KASUBAG TATA TIM MUTU

USAHA MANAJEMEN

PENANGGUNGJAWAB PENANGGUNGJAWAB PENANGGUNGJAWAB

ADMEN UKM UKP
NOTO INDARKO Ns.PRAMONO,S.Kep dr. DANIEL E.TANOKO

PELAKSANA ADMEN PELAKSANA UKM PELAKSANA UKP

 LAMPIRAN II : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
NOMOR : 445/01/SK.03/I/16

TANGGAL : 02 Januari 2016

MONITORING PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

1. Kinerja Puskesmas wajib dimonitoring dan dievaluasi.

2. Penilaian kinerja dilakukan terhadap semua jenis pelayanan yang ada di
Puskesmas, baik kinerja manajerial, kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM), maupun kinerja Upaya Kesehatan Perorangan (UKP).
3. Penilaian kinerja juga dilakukan terhadap penanggung jawab dan pelaksana
tiap Upaya Puskesmas.
4. Pengumpulan data paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya, oleh
penanggung jawab kegiatan/program ke penanggungjawab laporan
SPM.
5. Pengumpulan data mutu paling lambat tanggal 5 pada bulan berikutnya,
oleh penanggung jawab kegiatan/program ke penanggungjawab laporan
mutu.
6. Monitoring dan penilaian kinerja dilakukan secara periodik :
a. Bulanan : Penilaian indikator kinerja program berdasarkan SPM dan
indikator mutu;
b. Semesteran : Penilaian uraian tugas;
c. Tahunan : Penilaian perorangan (SKP).
7. Hasil monitoring indikator kinerja program bedasarkan SPM dan
indikator mutu dievaluasi setiap 3 (tiga) bulan sekali.
8. Hasil monitoring penilaian uraian tugas dan perorangan (SKP)
dievaluasi setiap 1 (satu) tahun sekali.
9. Hasil monitoring dan penilaian kinerja diumpan balikkan pada pihak-
pihak terkait melalui pertemuan lokakarya mini, lintas sektoral dan
lintas program.
10. Hasil monitoring dan evaluasi kinerja ditindaklanjuti dengan
cara dikoordinasikan kepada seluruh karyawan sehingga setiap
evaluasi dari masing-masing program ada hasilnya dalam bentuk
upaya perbaikan/RTL.

11. Hasil monitoring dan penilaian kinerja wajib dilaporkan ke

Dinas Kesehatan Kebupaten Banyumas.
KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

WITONO NURWIBOWO