HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN

PERAWAT TENTANG INITIAL ASSESMENT DENGAN

PELAKSANAAN PRIMARY SURVEY DI INSTALASI GAWAT
DARURAT RUMAH SAKIT ADI HUSADA UNDAAN WETAN
SURABAYA

SKRIPSI

OLEH :
JOSE ANTONIO DA CONCEIÇÀO
NRP :9103013014

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
2017
 HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT
TENTANG INITIAL ASSESMENT DENGAN PELAKSANAAN PRIMARY
SURVEY DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ADI
HUSADA UNDAAN WETAN SURABAYA

SKRIPSI

Diajukan kepada
Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
Untuk memenuhi sebagian persyaratan memperoleh
Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :
JOSE ANTONIO DA CONCEIÇÀO
NRP :9103013014

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
2017

i
ii
iii
iv
v
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini kupersembahkan untuk

Papa, Mama, Mertua, Istri tercinta dan anak-anakku (Giovanni, Cornelio

& Chiarra) serta teman-teman, Fakultas Keperawatan UKWMS Angkatan
2013.

vi
 Motto

“ Hidup adalah perjuangan saat satu target terlewati, sebagai

awal untuk target berikutnya.”

vii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Tuhan Yang
Maha Esa, karena berkat rahmat dan kasih-Nya sehingga peneliti dapat
menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Penelitian yang berjudul “Hubungan
antara tingkat pengetahuan perawat tentang initial assesment dengan
pelaksanaan primary survey di IGD,” ini disusun sebagai salah satu persyaratan
memperoleh gelar Serjana Keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas
Katolik Widya Mandala Surabaya.
Penulis menyadari segala kekurangan dan keterbatasan yang dimiliki,
sehingga dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak
yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan yang sangat berguna bagi
penulis. Oleh karena itu, perkenankanlah penulis menyampaikan terima kasih
yang setulus-tulusnya kepada:
1. Dr. B. Handoko Daeng, SpKJ(K). Selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya.
2. Dr.Dwi Ananto Wibrata, A.Per.Pen.,M.Kes. Selakupembimbing utama
yang telah meluangkan waktu untuk membimbing dengan sabar,
memberikan masukan, arahan serta dukungan dalam menyelesaikan
skripsi ini.
3. Ibu Ni Putu Wulan P.S.S.kep.,Ns.M.kep.Selakupembimbing pendamping
yang dengan sabar telah mendampingi, mencurahkan pikiran dan tenaga
untuk membantu mengarahkan penulis dalam penyusunan skripsi ini.
4. Ibu Natalia Liliana Susanti, SKM.Selaku Penasehat dan pembimbing
Akademik yang telah meluangkan waktu memberi masukan, arahan serta
dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini.
5. Bapak Tarcisio dan Mama Rosa serta Mama Mertua Constancia tersayang
yang senantiasa membantu dengan doa, usaha, biaya, semangat, nasehat-
nasehat dan kasih sayang yang diberikan dan dukungan dalam
menyelesaikan skripsi ini.

viii
 6. Istri tercinta Angelita beserta anak-anak tercinta, Giovanni, Cornelio,
Chiarra, dan adik-adik tercinta, Dulce, Rose, Rui, Nona, Luija, Toto,
Anita, Vitor, Jilda, Luzia, Eliud, Meiga, Filipi, Novi, Soy, Jeto, Lourdes,
Nelson, Febby, Nilton, Abdon, yang selalu memberikan dukungan
melalui doa dan memberi semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Teman-teman seperjuangan angkatan 2013 yang telah saling bekerja sama
dan mendukung satu sama lain untuk kesuksesan bersama.
8. Direktur Rumah Sakit Gotong Royong Surabaya beserta staf yang terlibat
langsung maupun tidak langsung dalam pelaksanaan survei awal
penelitian ini.
9. Seluruh dosen beserta staf Fakultas Keperawatan Universitas Katolik
Widya Mandala Surabaya yang memberikan semangat dan membantu
dalam penyelesaian skripsi ini.
10. Direktur Utama Rumah Sakit Adi Husada Undaan Wetan Surabaya
beserta staf yang terlibat langsung maupun tidak langsung dalam
penyelesaian skripsi ini.
11. Kepala Ruangan IGD Rumah Sakit Adi Husada Undaan Wetan Surabaya
beserta staf yang terlibat langsung maupun tidak langsung dalam
penyelesaian skripsi ini
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini jauh dari
kesempurnaan, karena keterbatasan pengetahuan dan kemampuan penulis. Untuk
itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun.

Surabaya, Oktober 2017

Jose Antonio Da Conceiçào

ix
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL................................................................................... . i
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ....................... ii
SURAT PERNYATAAN............................................................................ iii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... iv
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vi
HALAMAN MOTTO ................................................................................. vii
KATA PENGANTAR ................................................................................ viii
DAFTAR ISI .............................................................................................. x
DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................... xv
DAFTAR ISI ARTIKEL ILMIAH HASIL PENELITIAN ........................ xvi
ABSTRAK .................................................................................................. xvii
ABSTRACT................................................................................................ xviii

BAB 1 PENDAHULUAN.. ..................................................................... 1

1.1.Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2.Rumusan Masalah ................................................................................. 4
1.3.Tujuan Penelitian .................................................................................. 4
1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................... 4
1.3.2. Tujuan Khusus ......................................................................... 4
1.4.Manfaat Penelitian ................................................................................ 5
1.4.1. Manfaat Teoritis ...................................................................... 5
1.4.2. Manfaat Praktis ....................................................................... 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 6

2.1. Konsep Kegawatdaruratan ................................................................... 6
2.1.1. Definisi ............................................................................................. 6
2.1.2. Dasar-Dasar Kegawatdaruratan ........................................................ 6
2.1.3. Peran Dan Fungsi Perawat Gawat Darurat ....................................... 8
2.2. Konsep Initial Assesment ..................................................................... 9
2.2.1. Definisi.............................................................................................. 9
2.2.2. Proses Initial Assesment.................................................................... 10

x
2.2.3. Waktu Tanggap (Respon Time)......................................................... 11
2.3. Konsep Primary Survey ....................................................................... 12
2.4. Konsep Pengetahuan ............................................................................ 19
2.4.1. Pengertian Pengetahuan .................................................................... 19
2.4.2. Tingkat Pengetahuan......................................................................... 19
2.4.3. Cara Memperoleh Pengetahuan ........................................................ 20
2.4.4. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ............................ 21
2.5. Hubungan Antara Variabel .................................................................. 23

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL.................................................... 24

3.1. Kerangka Penelitian ............................................................................. 24
3.2. Hipotesis Penelitian.............................................................................. 25

BAB 4 METODELOGI PENELITIAN ................................................. 26

4.1. Desain Penelitian.................................................................................. 26
4.2. Identifikasi Variabel Penelitian............................................................ 27
4.2.1. Variabel Independen ......................................................................... 27
4.2.2. Variabel Dependen............................................................................ 27
4.3. Definisi Operasional Variabel Penelitian............................................. 27
4.4. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ............................ 29
4.4.1. Populasi ............................................................................................. 29
4.4.2. Sampel............................................................................................... 29
4.4.3. Teknik Sampling ............................................................................... 31
4.5. Kerangka Kerja Penelitian ................................................................... 31
4.6. Metode Pengumpulan Data .................................................................. 33
4.6.1. Instrument Penelitian ........................................................................ 33
4.6.1.1. Variabel Pengetahuan Perawat Tentang Initial Assesment ............ 33
4.6.1.2. Variabel Pelaksanaan Primary Survey ........................................... 34
4.6.2. Pengumpulan Data ............................................................................ 36
4.6.3. Tempat Penelitian.............................................................................. 36
4.7. Validitasi Dan Reliabilitas Alat Ukur .................................................. 37
4.7.1. Validitas ............................................................................................ 37
4.7.2. Reliabilitas ........................................................................................ 37
4.8. Teknik Analisa Data............................................................................. 39
4.8.1. Editing ............................................................................................... 39
4.8.2. Scoring .............................................................................................. 40
4.8.3. Coding ............................................................................................... 40
4.8.4. Tabulating ......................................................................................... 41
4.8.5. Uji Hipotesis ..................................................................................... 41
4.9. Etika Penelitian .................................................................................... 42

BAB 5 HASIL PENELITIAN .................................................................... 45

5.1. Karakteristik Lokasi Penelitian ............................................................ 45
5.2. Hasil Penelitian .................................................................................... 46
5.2.1. Data Umum ................................................................................ 47

xi
 5.2. 2. Data Khusus .............................................................................. 48
5.3. Hasil Uji Hipotesis ............................................................................... 49
5.4. Tabulasi Silang Antara Tingkat Pengetahuan Dengan Pelaksanaan
Primary Survey Di IGD RS Adi Husada Undaan Wetan Surabaya .... 49

BAB 6 PEMBAHASAN ............................................................................. 52

6.1. Tingkat Pengetahuan Perawat IGD RS Adi Husada Undaan Wetan
Surabaya Tentang Initial Assesment ................................................. 52
6.2. Pelaksanaan Primary Survey Perawat IGD RS Adi Husada Undaan
Wetan Surabaya ................................................................................ 54
6.3. Hubungan Pengetahuan perawat Tentang Initial Assesment Dengan
Pelaksanaan Primary Survey Di IGD RS Adi Husada Undaan Wetan
Surabaya ............................................................................................. 56
6.4. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 58
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 60
7.1. Kesimpulan .......................................................................................... 60
7.2. Saran..................................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 62

LAMPIRAN................................................................................................ 65

ARTIKEL ILMIAH HASIL PENELITIAN ............................................... 96

xii
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 4.1Varaibel, Definisi Operasional, dan Skala Pengukukuran ........... 28
Tabel 4.2Kisi-Kisi Pengetahuan Perawat tentang Initial Assesment .......... 33
Tabel 4.3Kisi-Kisi Lembar Observasi pelaksanaan Primary Survey.......... 35
Tabel 4.4Hasil Validitas Tingkat Pengetahuan Perawat ............................. 38
Tabel 4.5Hasil Validitas Pelaksanaan Primary Survey............................... 39
Tabel 4.6Hasil Coding Data Kuesioner Tingkat Pengetahuan.................... 41
Tabel 4.7Hasil Coding Data Observasi Pelaksanaan Primary Survey........ 41
Tabel 5.1 Karakteristik Demografi Responden........................................... 47
Tabel 5.2 Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Initial Assessment.... 48
Tabel 5.3 Pelaksanaan Primary Survey....................................................... 48
Tabel 5.4 Tabulasi Silang Antara Tingkat Pengetahuan Dengan
Pelaksanaan Primary survey ....................................................................... 49
Tabel 5.5 Uji Hipotesis ............................................................................... 50

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1. Kerangka Konseptual Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan

Tentang Initial Assesment Dengan Pelaksanaan Primary
Survey....................................................................................... 24

Gambar 4.1. Kerangka Kerja Penelitian hubungan antara tingkat pengetahuan

perawat IGD tentang initial assesment pasien gawat darurat
dengan pelaksanaan primary survey di IGD........................ 32

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Permohonan Survei Awal Penelitian....................................... 66
Lampiran 2 Permohonan Ijin Penelitian ..................................................... 67
Lampiran 3 Surat Keterangan Laik Etik .................................................... 68
Lampiran 4 Surat Keterangan Setelah Melakukan Penelitian..................... 69
Lampiran 5 Formulir Permintaan Menjadi Responden............................... 70
Lampiran 6 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ................................ 71
Lampiran 7 Lembar Kuesioner Data Demografi ........................................ 72
Lampiran 8 Lembar Kuesioner Penegtahuan .............................................. 73
Lampiran 9 Lembar Observasi.................................................................... 80
Lampiran 10 Hasil Validitas Kuesioner Tingkat Pengetahuan ................... 84
Lampiran 11 Hasil Uji Reliabilitas Tingkat Pengethuan ............................ 85
Lampiran 12 Hasil Uji Validitas Observasi Pelaksanaan Primary
Survey.......................................................................................................... 86
Lampiran 13 Hasil Uji Validitas Observasi Pelaksanaan Primary
Survey.......................................................................................................... 87
Lampiran 14 Rekapitulasi Hasil Penelitian Pengetahuan Perawat Tentang
Initial Assesment ......................................................................................... 88
Lampiran 15 Rekapitulasi Hasil Penelitian mengenai pelaksanaan
Primary survey ............................................................................................ 89
Lampiran 16 Tabulasi Data Kuesioner Pengetahuan .................................. 90
Lampiran 17 Tabulasi Lembar Observasi Pelaksanaan Primary
Survey.......................................................................................................... 91
Lampiran 18 Hasil Uji Validitas Variabel Tingkat Penegetahuan Perawat
Di IGD RS Adi Husada Undaan Wetan Surabaya ..................................... 92
Lampiran 19 Hasil Uji Reabilitas Tingkat Pengetahuan Perawat .............. 93
Lampiran 20 Hasil Uji Validitas Variabel Pelaksanaan Primary Survey
Di IGD RS Adi Husada Undaan Wetan Surabaya ................ 94
Lampiran 21 Hasil Uji Reabilitas Pelaksanaan Primary Survey................. 95
Lampiran 22 Hasil Uji Hipotesis (Pakai Rank Spearman).......................... 96
Lampiran 22 Artikel Ilmiah Hasil Penelitian .............................................. 97

xv
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................. 96

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... 97

ABSTRAK ................................................................................................. 98

ABSTRACT ............................................................................................... 99

PENDAHULUAN ..................................................................................... 100

METODE PENELITIAN ........................................................................... 102

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................................... 103

KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 107

KEPUSTAKAAN ...................................................................................... 107

BIODATA .................................................................................................. 110

xvi
 ABSTRAK

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT

TENTANG INITIAL ASSESMENT DENGAN PELAKSANAAN PRIMARY
SURVEY DI RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN SURABAYA

Oleh : Jose Antonio Da Conceiçào

Instalasi Gawat Darurat (IGD) adalah instalasi untuk menangani kasus-

kasus gawat darurat, seperti kecelakaan, keracunan, korban bencana alam, panas,
muntah-muntah, diare berat yang membutuhkan penanganan segera untuk
menyelamatkan nyawa dan menghindari kecacatan (Wicaksana 2011). Seseorang
mengalami henti napas ataupun henti jantung belum tentu ia mengalami kematian,
masih dapat ditolong. Awal pemeriksaan dengan initial assessment yaitu, mulai
dari persiapan dalam mengidentifikasi pasien, setelah itu melakukan triage sesuai
dengan klasifikasi penyakit dan dilanjutkan dengan melakukan primary survey
yaitu ABCD (Airway, Breathing, Circulation, Disability) dalam melakukan
tindakan pertolongan pertama yang kemudian dilanjutkan dengan tindakan berupa
resusitasi jantung paru (RJP). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
hubungan antara tingkat pengetahuan perawat IGD tentang initialassesment
pasien gawat darurat dengan pelaksanaan primary survey di IGD.Metode yang
digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan jenis
rancangan corelational yaitu penelitian korelasional mengkaji dua variabel dan
teknik pengambilan sampel yaitu total sampling sesuai dengan kriteria inklusi dan
eksklusi.Populasiyang diambil perawat instalasi gawatdarurat RS Adi Husada
Undaan Wetan Surabaya dengan jumlah 23 responden.Instrument yang digunakan
adalah kuesioner closed-ended(multiple choice)dan lembar observasi rating scale
yang datanya dianalisis dengan teknik korelasi rank spearmen(p=0,05). Hasil
menunjukan nilai korelasi yang positif hasil uji korelasi yang telah dilakukan,
diketahui bahwa nilai signifikansi yang ditunjukkan ialah sebesar 0,000 atau <
0,05 dengan nilai koefisien sebesar 0,743. Ini berarti bahwa semakin tinggi
pengetahuan perawat tentang initial assesment semakin baik dalam pelaksanaan
primary survey. Hasil ini dapat menjadi acuan untuk meningkat kinerja kerja
perawat IGD dalam menangani pasien gawatdarurat.

Kata kunci : Perawat, Pengetahuan, Pelaksanan Primary Survey, Instalasi Gawat

Darurat

xvii
 ABSTRACT

RELATIONSHIP BETWEEN NURSE LEVEL OF

KNOWLEDGEABOUT INITIAL ASSESSMENT WITH THE
IMPLEMENTATION OF PRIMARY SURVEY IN HOSPITAL ADI
HUSADA UNDAAN WETAN SURABAYA

By: Jose Antonio Da Conceiçào

The Emergency Installation (EI) is an installation to handle emergency

cases, such as accidents, poisoning, victims of natural disaster, heat, vomiting,
severe diarrhea that requiring immediate treatment to save lives and avoid
disability (Wicaksana, 2011). A person who has experienced an interruption of
breathing or cardiac arrest is not necessarily dead, he can still be helped. The
early examination with initial assessment which is starting from the preparation
in identifying the patient, after that do the triaging according to disease
classification and followed by doing primary survey that is ABCD (Airway,
Breathing, Circulation, Disability) in doing first aid action, then proceed with
action cardiopulmonary resuscitation (CPR). This study aims to analyze the
relationship between nurse level of knowledge in emergency installation about
initial assessment of emergency patient with primary survey at emergencyn
installation.The method used in this study is quantitative research with the type of
correlational design that is correlational research to examine two variables and
sampling technique that is total sampling according to inclusion and exclusion
criteria.The population was taken is emergency installation nurse at Hospital Adi
Husada Undaan Wetan Surabaya with total of 23 respondens. Instrument used is
closed-ended questionnaire (multiple choice) and rating scale observation data
which is analyzed by rank spearmen correlation technique (p = 0,05). The results
show a positive correlation value of correlation test results that have been done, it
is known that the significance value shown is equal to 0.000 or <0.05 with a
coefficient of 0.743. This means that the higher the nurse's knowledge about the
initial assessment the better in the implementation of the primary survey. These
results may serve as a reference to improve the performance of nurse emergency
installation in dealing with emergency patients.

Keywords:Nurse, Knowledge,Implementation Of Primary SurveyIn Emergrncy

Installation

xviii