LAYANAN TERPADU

445 / / SOP-PROMKES /
No.Dokumen :
PKM-B / 2019
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Tanda Tangan :
UPT.
Usman Alipandi, S.Sos
PUSKESMAS
NIP. 196206151988031011
BENAO

1. Pengertian Layanan terpadu adalah layanan kesehatan yang dilakukan untuk mengatasi
masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim kesehatan secara
komprehensif sehingga tercapai hasil yang diharapkan
2. Tujuan Agar layanan yang dilakukan dapat mengatasi masalah kesehatan pasien
dilaksanakan secara paripurna untuk mencapai hasil yang diinginkan oleh
tenaga kesehatan dan pasien/keluarga pasien
3. Kebijakan  Sebagai pedoman dalam pelaksanaan layanan terpadu untuk mengatasi
masalah kesehatan pasien secara paripurna
 Pelaksanaan layanan terpadu harus mengikuti langkah-langkah yang
tertuang dalam SPO
4. Referensi Kesepakatan Bersama
5. Prosedur a. Petugas menerima Rekam medis pasien dari petugas pendaftaran,
b. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
c. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien,
d. Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (psikis bila perlu),
e. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang
dihadapi pasien,
f. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada
pasien yang perlu ditangani team kesehatan lain,
g. Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/ pengobatan yang akan
dilakukan beserta resikonya,
h. Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada team kesehatan lain
sesuai dengan masalah kesehatan pasien,
i. Petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud tersebut di atas
merencanakan tindakan dalam penangan masalah kesehatan pasien dengan
mempertimbangkan kemungkinan resiko yang mungkin terjadi,
j. Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam rekam medis pasien,
k. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana (baik tindakan medis
maupun pendidikan kesehatan),
l. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan yang telah
dilakukan,
m. Petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali (control) bila
permasalahan pada pasien belum teratasi.
6. Diagram Alir
Petugas Petugas Petugas Petugas melakukan
menerima memanggil melakukan pemeriksaan fisik
Rekam medis pasien masuk ke anamnesa kepada kepada pasien
pasien dari ruang periksa pasien
petugas
pendaftaran

Petugas Petugas Petugas Petugas

mengintegrasikan memberikan mengidentifikasi mengidentifikasi
penanganan pasien informasi mengenai jenis penyakit atau jenis penyakit atau
pada team kesehatan tindakan/ masalah kesehatan masalah kes, yang
lain pengobatan pada pasien dihadapi pasien

Petugas bersama Petugas Petugas melakukan Petugas melakukan

team merencanakan mendokumentasikan tindakan sesuai evaluasi formatif
tindakan penangan rencana tindakan dengan rencana terhadap tindakan
masalah kesehatan dalam rekam medis yang telah
pasien pasien dilakukan

Petugas berpesan
kepada pasien untuk
datang kembali
(control)

7. Unit terkait  BP Umum

 KIA
 Poli Gigi
 IGD
 Rawat Inap
8.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan
 LAYANAN TERPADU
No. Dokumen :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai Berlaku : 1 April 2019
Halaman :

UPT
PUSKESMAS
BENAO

No
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas menerima rekam medis pasien dari petugas
pendaftaran?
2 Apakah petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa?
3 Apakah petugas melakukan anamnesa kepada pasien?

4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien

(psikis bila perlu)?
5 Apakah petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah
kesehatan yang dihadapi pasien?
6 Apakah petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah
kesehatan pada pasien yang perlu ditangani team
kesehatan lain?
7 Apakah petugas memberikan informasi mengenai tindakan/
pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya?
8 Apakah petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada
team kesehatan lain sesuai dengan masalah kesehatan
pasien?
9 Apakah petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud
tersebut di atas merencanakan tindakan dalam
penangan masalah kesehatan pasien dengan
mempertimbangkan kemunkinan resiko yang
mungkin terjadi?
10 Apakah petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam
rekam medis pasien?
11 Apakah petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana
(baik tindakan medis maupun pendidikan kesehatan)?
12 Apakah petugas melakukan evaluasi formatif terhadap
tindakan yang telah dilakukan?
13 Apakah petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali
(control) bila permasalahan pada pasien belum
teratasi?

CR = ……% Benao, ……

Pelaksana/ Auditor

…………………..