Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA

PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep
b. NIP : 19901127 201503 2 002
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur - II/c
d. Jabatan : Perawat Terampil
e. Unit Kerja : RSD Idaman Kota Banjarbaru
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM
b. NIP : 19741103 199403 1 005
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata - III/d
d. Jabatan : Kepala Seksi Asuhan Keperawatan
e. Unit Kerja : RSD Idaman Kota Banjarbaru
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : M. HADARANI, S.Kep.Ns., M.PH
b. NIP : 19731112 199303 1 004
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I - III/d
d. Jabatan : Kepala Bidang Keperawatan
e. Unit Kerja : RSD Idaman Kota Banjarbaru
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 BACK
TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari s/d 31 Desember 2018

Nama Pegawai : INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

NIP : 19901127 201503 2 002
Pangkat Golongan Ruang : Pengatur - II/c
Jabatan : Perawat Terampil
Unit Kerja : RSD Idaman Kota Banjarbaru

PEMERINTAH KOTA BANJARBARU

TAHUN 2018
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 SASARAN KERJA
APARATUR NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM 1 Nama INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

2 NIP 19741103 199403 1 005 2 NIP 19901127 201503 2 002

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata - III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur - II/c

4 Jabatan Kepala Seksi Asuhan Keperawatan 4 Jabatan Perawat Terampil

5 Unit Kerja RSD Idaman Kota Banjarbaru 5 Unit Kerja RSD Idaman Kota Banjarbaru

TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 PELAYANAN KEPERAWATAN : melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada individu 0.18 1.26 7 Laporan 100 12 Bln -

2 Memberikan oksigenasi sederhana 0.05 0.2 4 pertindakan 100 12 Bln -

3 Memberikan bantuan hidup dasar 0.75 1.5 2 pertindakan 100 12 Bln -

4 Melakukan pengukuran antropometri 0.02 0.08 4 pertindakan 100 12 Bln -

5 Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit 0.08 0.24 3 pertindakan 100 12 Bln -

6 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien 0.04 0.16 4 pertindakan 100 12 Bln -

7 Melakukan pemeliharaan diri pasien 0.1 0.4 4 pertindakan 100 12 Bln -

8 Memandikan pasien 0.1 0.6 6 pertindakan 100 12 Bln -

9 Membersihkan mulut pasien 0.02 0.08 4 pertindakan 100 12 Bln -

10 Melakukan kompres hangat atau dingin 0.18 0.54 3 pertindakan 100 12 Bln -

11 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming blanket) 0.17 0.51 3 pertindakan 100 12 Bln -

12 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0.05 0.05 1 pertindakan 100 12 Bln -

13 Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal 0.05 0.05 1 pertindakan 100 12 Bln -

14 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.1 0.4 4 perpasien 100 12 Bln -
perdokumen
15 Menyusun kegiatan individu perawat 0.05 0.05 1 100 12 Bln -
harian

6.12
Banjarbaru, 02 Januari 2018
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

19741103 199403 1 005 19901127 201503 2 002
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
APARATUR NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
02 Januari s/d 31 Desember 2018
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu
1 2 3 4 5 6 7
PELAYANAN KEPERAWATAN : melaksanakan pengkajian keperawatan berupa
1 1.26 7 Laporan 100 12 Bln -
pengkajian dasar pada individu
pertindak
2 Memberikan oksigenasi sederhana 0.2 4 100 12 Bln -
an
3 Memberikan bantuan hidup dasar 1.5 2 pertindak 100 12 Bln -
an
pertindak
4 Melakukan pengukuran antropometri 0.08 4 100 12 Bln -
an
pertindak
5 Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit 0.24 3 100 12 Bln -
an
pertindak
6 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien 0.16 4 100 12 Bln -
an
pertindak
7 Melakukan pemeliharaan diri pasien 0.4 4 100 12 Bln -
an
pertindak
8 Memandikan pasien 0.6 6 100 12 Bln -
an
pertindak
9 Membersihkan mulut pasien 0.08 4 100 12 Bln -
an
pertindak
10 Melakukan kompres hangat atau dingin 0.54 3 100 12 Bln -
an
pertindak
11 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming blanket) 0.51 3 100 12 Bln -
an
pertindak
12 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0.05 1 100 12 Bln -
an
pertindak
13 Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal 0.05 1 100 12 Bln -
an
14 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.4 4 perpasien 100 12 Bln -
perdoku
15 Menyusun kegiatan individu perawat 0.05 1 men 100 12 Bln -
harian
6.12

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

NB:
CAPAIAN SASARAN KERJA
ATUR NEGERI SIPIL

REALISASI
PENGHIT
AK NILAI CAPAIAN SKP
Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya UNGAN
Mutu
8 9 10 11 12 13 14
1.44 8 Laporan 83 12 Bln 273 91.10
pertindaka
0.2 4 82 12 Bln 258 86.00
n
1.5 2 pertindaka 83 12 Bln 259 86.33
n
pertindaka
0.1 5 82 12 Bln 283 94.33
n
pertindaka
0.32 4 81 12 Bln 290 96.78
n
pertindaka
0.2 5 83 12 Bln 284 94.67
n
pertindaka
0.4 4 82 12 Bln 258 86.00
n
pertindaka
0.7 7 81 12 Bln 274 91.22
n
pertindaka
0.1 5 80 12 Bln 281 93.67
n
pertindaka
0.72 4 81 12 Bln 290 96.78
n
pertindaka
0.68 4 80 12 Bln 289 96.44
n
pertindaka
0.05 1 80 12 Bln 256 85.33
n
pertindaka
0.05 1 81 12 Bln 257 85.67
n
0.5 5 perpasien 82 12 Bln 283 94.33
perdokume
0.05 1 82 12 Bln 258 86.00
n harian
7.01

90.98
n SKP
(Baik)

Banjarbaru, 31 Desember 2016

Pejabat Penilai,

H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM

19741103 199403 1 005
###
###
###
###
###
###BACK
TO
###MEN
### U
UTA
###MA
###
###
###
###
###
###

###

###
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

NIP : 19901127 201503 2 002

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 02 Januari s/d 31 Penilaian SKP sampai dengan 31 Desember 2016 =

Desember 2018
90.98 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 90.00 (Baik)

Integritas = 90.00 (Baik) Kepala Seksi Asuhan Keperawatan

Komitmen = 91.00 (Sangat Baik)

Disiplin = 88.00 (Baik)

Kerjasama = 90.00 (Baik) H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM

Kepemimpinan = 87.00 (Baik) 19741103 199403 1 005

Jumlah = 536

Nilai Rata-rata = 89.33 (Baik)

 BACK
TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KOTA BANJARBARU 02 Januari s/d 31 Desember 2018

1. YANG DINILAI

a. N A M A INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

b. NIP 19901127 201503 2 002

c. Pangkat, golongan ruang Pengatur - II/c

d. Jabatan/Pekerjaan Perawat Terampil

e. Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM

b. NIP 19741103 199403 1 005

c. Pangkat, golongan ruang Penata - III/d

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Asuhan Keperawatan

e. Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A M. HADARANI, S.Kep.Ns., M.PH

b. NIP 19731112 199303 1 004

c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk.I - III/d

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Keperawatan

e. Unit Organisasi RSD Idaman Kota Banjarbaru

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 90.98 X 60% 54.59

1. Orientasi Pelayanan 90.00 (Baik)

2. Integritas 90.00 (Baik)

3. Komitmen 91.00 (Sangat Baik)

4 Disiplin 88.00 (Baik)

b. Perilaku 5. Kerjasama 90.00 (Baik)

Kerja

6. Kepemimpinan 0.00 (Baik)

Jumlah 449.00

Nilai Rata-rata 89.80 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 89.80 X 40% 35.92

90.51
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN
Tanggal ...........................................
 8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

H.M FAKHRUDDIN NOOR, S.KM,M.KM

19741103 199403 1 005

10. DITERIMA TANGGAL,

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

INDAH NURHAYATI, A.Md.Kep

19901127 201503 2 002

11. DITERIMA TANGGAL,

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
M. HADARANI, S.Kep.Ns., M.PH
19731112 199303 1 004
 BACK
TO
MENU
UTAMA