Dengan ini menyatakan bahwa saya PERGI – PULANG dari GRESIK ke tempat kerja
di:
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terjadi hal-hal yang tidak sesuai dengan pernyataan tersebut
saya bersedia dituntut sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Surabaya, 20-MAR-19
Yang membuat pernyataan
6000
HALIMATUS SA DIYAH