SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Laila Rochmawati

Unit : Hemodialisa

Melaporkan kehilangan kartu lift dengan kronologi, pada hari Selasa tgl 23 Oktober 2018 saya
mengantar pasien atas nama Tn. Ahmad Tohid ke IGD, setelah itu saya bawa ke ruang HD lagi dan
meletakkan di ruang HD tapi lupa tempatnya, sudah d cari belum ketemu, cek di igd, poli dan lain-
lain tidak ada. Mohon ditindak lanjuti. Terima Kasih

Hormat saya

Laila Rochmawati