KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN

No. Dokumen Nomor Revisi Halaman

RSIA
SPO/KPS/001 00 1/1
PURI BETIK HATI
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan
PROSEDUR
OPERASIONAL
25 September 2018 dr. M. Iqbal, Sp, A
Direktur
PENGERTIAN 1. Kredensial adalah proses evaluasi/penilaian terhadap
tenaga keperawatan untuk menentukan kelayakan
pemberian kewenangan klinis.
2. Kredensial staf keperawatan adalah proses
evaluasi/penilaian staf keperawatan untuk menentukan
kelayakan pemberian kewenangan klinis.

TUJUAN Umum
1. Agar tercapainya peningkatan mutu pelayanan di
Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri Betik Hati.
Khusus
1. Terseleksinya kompetensi perawat yang akan
menjalankan praktik keprofesionalan.
2. Terseleksinya kompetensi perawat secara lengkap
dengan :
a. Standar Profesi
b. Standar Etika
c. Standar Pelayanan Keperawatan Profesi
KEBIJAKAN SURAT KEPUTUSAN No : 089/SK/DIR-PBH/IIX/2016
PANDUAN KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN DAN
KEBIDANAN DI RUMAH SAKIT IBU & ANAK PURI
BETIK HATI TAHUN 2016

PROSEDUR 1. Perawat mengajukan permohonan kepada Kepala Bidang

Keperawatan dengan diketahui oleh Kepala Ruangan.
Perawat yang mengajukan kredensial telah mengisi
beberapa formulir yang disediakan rumah sakit yaitu
rincian kewenangan klinis yang diajukan dengan
 KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN
No. Dokumen Nomor Revisi Halaman
RSIA
SPO/KPS/001 00 2/1
PURI BETIK HATI
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan
PROSEDUR
OPERASIONAL
25 September 2018 dr. M. Iqbal, Sp, A
Direktur
mencontreng kemampuan yang telah dicapai,
menyampaikan portofolio, selfaasessment, log book dan
melengkapi dokumen bukti. Dokumen kelengkapan
tersebut diserahkan kepada Kepala Bidang Keperawatan
untuk ditindaklanjuti dan diserahkan kepada Ketua
Komite Keperawatan.
2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada
Subkomite Kredensial untuk melakukan proses
kredensial
3. Subkomite Kredensial membentuk panitia untuk
melakukan review, verifikasi dan evaluasi dengan metode
yang telah disepakati.
4. Subkomite Kredensial memberikan laporan kepada Ketua
Komite Keperawatan hasil kredensial sebagai bahan rapat
menentukan kewenangan klinis
5. Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan
kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis
oleh Subkomite Kredensial kepada Komite Keperawatan
untuk diteruskan kepada Direktur dan dijadikan bahan
rekomendasi kepada Direktur.
6. Direktur mengeluarkan Penugasan Klinis terhadap
perawat bersangkutan

UNIT TERKAIT 1. Komite Keperawatan

2. Sub Komite Kredensial Komite Keperawatan
3. Kepala bagian PSDM
 KREDENSIAL STAF KEPERAWATAN
No. Dokumen Nomor Revisi Halaman
RSIA
SPO/KPS/001 00 3/1
PURI BETIK HATI
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan
PROSEDUR
OPERASIONAL
25 September 2018 dr. M. Iqbal, Sp, A
Direktur