PEMERINTAH KABUPATEN PEGUNUNGAN ARFAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ANGGI
Alamat :Jl.Drs.Dominggus Mandacan, Distrik Anggi – PegununganArfak, Papua Barat

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ANGGI

NOMOR : 440/001/UKM/PKM ANGGI/IV/ 2019
TENTANG
PENGATURAN JIKA TERJADI PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT

PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati

 KEPALA PUSKESMAS ANGGI,

Menimbang :
a. bahwa untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dan sasaran kegiatan diperlukan
akses yang mudah untuk tepat waktu berperan aktif pada saat pelaksanaan kegiatan UKM
Puskesmas;

b. bahwa untuk melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud UKM perlu pengaturan

jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan UKM

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati

 c. bahwa untuk maksud tersebut dianggap perlu penetapan pengaturan jika terjadi
perubahan waktu dan tempat kegiatan UKM yang ditetapkan dengan Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Anggi;

Mengingat :
1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 Tentang kesehatan;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri alam Negeri Nomor 6 Tahun 2007 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan dan
Penerapan Standar Pelayanan minimal;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008 tentang standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten;

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati

5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENGATURAN JIKA TERJADI PERUBAHAN

WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

KESATU : Penanggung jawab UKM wajib melakukan pengaturan jika terjadi perubahan
waktu dan tempat kegiatan UKM.

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati

KEDUA : Pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat kegiatan mengupayakan
kemudahan bagi masyarakat.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Anggi

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati

 Pada Tanggal : 2019

KEPALA PUSKESMAS ANGGI

Moses Saiba

NIP :

a. Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang ditetapkan ,maka

penanggungjawab dan pelaksana program perlu mematuhi segala
ketentuan yang telah ditetapkan.

b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan

Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063)

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Menkes/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

. MEMUTUSKAN

:
: Penanggungjawab dan pelaksana program dalam melaksanakan kegiatan
harus sesuai dengan kerangka acuan,rencana kegiatan program dan
prosedur pelaksanaan kegiatan program

: Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali.

Ditetapkan di Wonosobo
pada tanggal April 2013
Kepala Puskesmas

Dr. Lilis Handayani Ujiati