PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

NO SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP HASIL

TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
Apakah : YA TIDAK
1 2 3 4 5
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika
memerlukan pemeriksaan penunjang.
5 Petugas menegakkan diagnosa.
Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

Bulan :
SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP
NO YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1
unit pelayanan. 1 1
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali
1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.
5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1
Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7
untuk pasien rawat jalan 1 1
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9
apotik. 1 1
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10
obat bagi pasien rawat jalan 1 1
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya. 1 1
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
3 2 5
1 1 0 1
1 4 5
1 1 1
1 1 1 2 3 5

1 1 1 2 3 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 2 3 5

5 0 5
1 1 1

1 1 1 2 3 5

5 0 5
1 1 1
5 0 5
1 1 1
3 2 5
1 1 1
35 20 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNIN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 4558

Bulan :
SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP
NO YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1 1 1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali 1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7 1 1
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9 1 1
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10 1 1
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan 1 1
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
1 1 1 4 1 5

1 0 1 1 2 3 5

0 1 1 1 2 3 5

1 1 1 2 3 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5
42 13 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

Bulan :

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP

NO
YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1 1 1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali 1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7 1 1
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9 1 1
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10 1 1
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan 1 1
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
1 1 1 5 0 5

1 1 1 3 2 5

1 1 1 3 2 5

1 0 1 1 3 2 5

1 1 1 5 0 5

1 1 0 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5
46 9 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

Bulan :

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP

NO
YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1 1 1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali 1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7 1 1
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9 1 1
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10 1 1
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan 1 1
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
1 1 1 5 0 5

1 4 1 5
1 1
1 0 1 0 1 3 2 5

1 1 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 4 1 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 0 1 4 1 5
49 6 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

Bulan :

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP

NO
YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1 1 1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali 1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7 1 1
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9 1 1
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10 1 1
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan 1 1
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
1 1 1 5 0 5

1 1 5 0 5
0 1
1 1 5 0 5
0 1

1 1 0 0 1 4 1 5

1 1 1 4 1 5

1 1 5 0 5
0 1
1 1 5 0 5
0 1

1 1 5 0 5
0 1
1 1 5 0 5
0 1
1 1 5 0 5
0 1
1 1 5 0 5
0 1
53 2 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

Bulan :

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN LENGKAP

NO
YA TIDAK YA TIDAK
Apakah :
1 2
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1 1 1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali 1 1
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3 1 1
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika 1 1
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa. 1 1

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6 1 1
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7 1 1
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai 1 1
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9 1 1
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10 1 1
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan 1 1
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
BUPATEN KUNINGAN
EHATAN
AS CIBEUREUM
Cibingbin. KUNINGAN, 45588

LENGKAP HASIL
TOTAL
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK
3 4 5
1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5

1 1 1 5 0 5
55 0 55
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

NO
Apakah :
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke
1
unit pelayanan.
2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali
Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal
3
pasien.
Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit
4 terkait sesuai dengan kebutuhan pasien jika
memerlukan pemeriksaan penunjang.

5 Petugas menegakkan diagnosa.

Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila
6
pasien tidak bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep
7
untuk pasien rawat jalan
Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan
8 atau merujuk pasien ke unit konseling terpadu sesuai
kebutuhan pasien
Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke
9
apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan
10
obat bagi pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.

COMPLAINCE RATE (CR)

INTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIBEUREUM
aya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

HASIL
CR
YA TIDAK TOTAL

27 3 30 90.00

20 10 30 66.67

20 10 30 66.67

20 10 30 66.67

29 1 30 96.67

24 6 30 80.00
beberapa kasus terutama pasien umum jika dirujuk rawat

30 0 30 100

25 5 30 83.33

30 0 30 100

30 0 30 100

25 5 30 83.33

280 50 330 84.85

PLAINCE RATE (CR) 84.85

beberapa kasus terutama pasien umum jika dirujuk rawat jalan tidak dibuatkan surat rujukan
rawat jalan tidak dibuatkan surat rujukan
 PEMERINTA
DINA
UPTD PUSK
Jln. Raya Cib

ANALISIS DAN EVALUASI DAFTAR TILIK ALUR PELAYANAN P

NO ANALISA MASALAH PENYEBAB

1. Petugas unit Man
layanan
melakukan
identifikasi Petugas lupa
pasien kembali,
pencapaiannya
hanya 66,67 %

Petugas tidak paham SOP alur

pelayanan pasien walau pernah
dilakukan sosialisasi

Pasien banyak dan tidak mau antri

sehingga petugas buru-buru untuk
memeriksa pasien

SOP Alur Pelayanan Pasien sudah

dibuat dan disosialisasikan tapi
Metode belum dilakukan monitoring apakah
sudah dilakukan oleh petugas atau
belum

Petugas RM karena terlalu banyak

administrasi yang ditulis, sehingga
Material identitas di lembar bagian dalam
point pemeriksaan kadang lupa diisi
petugas RM

suasana di unit layanan terutama di

unit layanan umum ruangan sempit,
Ligkungan penempatan barang sembarangan
sehingga ingin cepat-cepat
memeriksa pasien
2. Petugas pada Man
unit layanan
melakukan Petugas lelah karena pasien banyak
kajian awal pasien sehingga tidak semua dari
pasien, kajian awal dilakukan
pencapaiannya
66,67 %

Petugas kurang paham tentang SOP

kajian awal

Sarana dan prasarana di unit

layanan kadang tidak lengkap atau
ada yang rusak dan tidak diperbaiki
sehingga kajian awal tidak lengkap
dilakukan

Material

SOP tentang kajian awal sudah

dibuat dan disosialisasikan tapi
pelaksanaan belum
dipantau/monitoring
Metode

Tidak semua petugas bisa hadir saat

sosialisasi SOP kajian awal
misalnya sedang merujuk pasien,
rapat di dinas kesehatan dll

suasana di unit layanan terutama di

unit layanan umum ruangan
Lingkunga sempit, penempatan barang
n sembarangan sehingga tidak
nyaman untuk melakukan kajian
awal pasien
 Keterbatasan dana untuk melakukan
akurasi alat-alat yang medis yang
Money
dipakai untuk kajian awal atau untuk
membeli alat baru

3 Petugas pada Petugas unit layanan yang dituju

unit layanan tidak di tempat (misal petugas lab
merujuk pasien atau petugas gizi lagi di desa,
ke unit terkait sehingga rujukan internal tidak dapat
sesuai dengan dilakukan)
kebutuhan
pasien jika
memerlukan
pemeriksaan
penunjang, Man
pencapaiannya
66,67%
Petugas unit layanan yang dirujuk
(unit Laboratorium, gizi) bukan
kompetensinya.

Ketersediaan alat-alat/reagen lab

kadang habis

Koordinasi antar unit belum berjalan

Metode

SOP tentang koordinasi antar unit

kurang dipahami oleh petugas

Sarana dan prasarana di unit

layanan yang dirujuk tidak lengkap (
contohnya unit laboratorium) belum
ada ruangan, ketersediaan reagen
kadang kurang lengkap
Material
 Unit layanan rujukan/ Lab
ruangannya masih bergabung
dengan ruangan TB yang penataan
Lingkunga
ruangannya tidak tertata rapi,
n
sempit, berdebu dan banyak
barang2 yangb tidak digunakan
tersimpan di ruangan tersebut

Keterbatasan dana untuk membuat

Money ruang baru untuk unit layanan
rujukan/Labor
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

DAFTAR TILIK ALUR PELAYANAN PASIEN DI UNIT LAYANAN UMUM SEMESTER 1 ( FEBRU
Evaluasi
RTL TL Realisasi TL
Sudah
Mengingatkan petugas untuk melakukan
identifikasi ulang kepada pasien untuk
menghindari kesalahan dalam pengisian RM Monitoring pelaksanaan tugas
dan fungsi dalam memberikan
Merencanakan Monitoring ke petugas yang layanan
melakukan pelayanan apakah masih terjadi
kesalahan

Sosialisasi SOP Alur

pelayanan dan SOP
Merencanakan untuk sosialisasi ulang tentang
identifikasi dilakukan di setiap
SOP alur Pelayanan pasien dan SOP Identifikasi
kesempatan kepada petugas
Pasien
unit layanan saat meeting,
apel, Lokbul

Mengingatkan petugas untuk tetap melakukan

Monitoring pelaksanaan tugas
identifikasi ulang kepada pasien, walau pasien
dan fungsi petugas unit
banyak dan tidak terburu- buru untuk menghindari
layanan dalam memberikan
kesalahan dalam pengisian RM dan menjamin
layanan
keselamatan pasien

Daftar tilik untuk menilai

Merencanakan akan melakukan monitoring
kesesuaian antara SOP
terhadap kesesuaian perilaku petugas terhadap
dengan perilaku petugas
SOP alur layananan Pasien
layanansudah dibuat

Mengingatkan Petugas Rekam medis untuk

Pembinaan terhadap petugas
mengisi identitas pasien di blanko pemeriksaan
pendaftaran tentang pengisian v
pasien di RM untuk memudahkan petugas dalam
RM yang praktis
melakukan identifikasi ulang

Ruang unit layanan umum

mengusulkan agar ruangan, sarana dan sudah dipindah ke bekas
prasarana di unit layanan menjadi lebih aman dan ruang KIA yang agak luas
v
nyaman sehingga proses anamnesa dan supaya proses anamanesa
identifikasi lebih baik dan identifikasi pasien lebih
nyaman
Mengingatkan petugas untuk tetap melakukan
kajian awal secara lengkap untuk mencari resiko
penyakit yang ada di pasien
Merencanakan Monitoring ke petugas yang
melakukan pelayanan apakah masih terjadi
kesalahan
Mengingatkan kembali petugas tentang SOP
kajian awal melalui sosialisasi di setiap
kesempatan/pertemuan
Monitoring dilakukan untuk
melihat kesesuaian antara
SOP kajian dengan
pelaksanaannya oleh petugas
unit layanan
adanya Jadwal sosialisasi .
Sosialisasi dilakukan saat
v
meeting, lokbul atau di saat
apel

Mengusulkan kepada petugas barang untuk Adanya Data inventaris

v
mengecek kelengkapan alat-alat di unit layanan barang-barang di unit layanan

Mengusulkan untuk melakukan Kalibrasii alat-alat Alat-alat Medis belum

medis secara rutin dikalibrasi

Mengusulkan bila alat yang tidak lengkap / rusak Alat yang tidak ada atau rusak
v
segera diganti sudah diganti/diperbaiki

Petugas unit layanan belum

merencanakan untuk melakukan monitoring
melakukan Kajian awal secara
kepatuhan petugas terhadap SOP kajian awal
lengkap

SOP kajian awal sudah

Merencanakan untuk sosialisasi ulang tentang disosilisasikan di setiap
SOP kajian awal kesempatan ( saat meeting,
apel, lokbul)

Ruang unit layanan umum

mengusulkan agar ruangan, sarana dan
sudah dipindah ke bekas
prasarana di unit layanan menjadi lebih aman dan
ruang KIA yang agak luas dan v
nyaman sehingga proses kajian awal pasien lebih
dilakukan penataan barang
baik
supaya lebih rapi
Mengusulkan untuk pelimpahan tugas bagi petugas yang dilimpahkan
petugas lab sehingga pelayanan lab bisa tugas sudah ditunjuk dan v
dilakukan di setiap hari kerja dibuatkanada SK nya

Merencanakan untuk membuat jadwal pelayanan Jadwal pelayanan dan piket

v
dan piket petugas misal petugas lab, gizi dll petugas sudah dibuat

Petugas unit yang dirujuk

Mengajukan magang petugas Laboratorium
Labor harus sudah magang

Mengusulkan kepada petugas Lab supaya Buku stok reagen sudah

v
membuat buku ketersediaan stok reagen dibuat

Sudah dilakukan koordinasi

merencanakan pertemuan supaya koordinasi antara unit labor dengan
v
antar unit layanan lebih baik pendaftaran dan unit layanan
umum

Merencanakan untuk sosialisasi SOP Koordinasi

Belum dilakukan Sosialisasi
antar unit misalnya saat Apel, Meeting atau
SOP Koordinasi antar unit
Lokbul.

Mengajukan ke manajemen Puskesmas untuk belum ada Ruangan

pengadaan ruangan Lab Laboratorium

Mengajukan ketersediaan reagen kepada petugas

Ketersediaan reagen sudah
obat untuk diajukan ke perencanaan JKN atau v
cukup
perencanaan BOK
Merapihkan ruangan yang dipakai untuk unit
layanan sehingga pasien dan petugas lebih Ruangan sudah dirpihkan v
nyaman melakukan tugasnya
ESTER 1 ( FEBRUARI - JULI ) 2019
Evaluasi
Realisasi TL RTL yang belum
KETERANGAN
Belum terealisasi

Rencana untuk monitoring

kembali tentang kepatuhan
v petugas untuk melakukan
identifikasi pasien di unit
layanan

Melakukan Sosialisasi SOP

Alur pelayanan dan SOP
v Monitoring
identifikasi di pada saat
meeting, apel, Lokbul dilakukan setiap
bulan di mulai dari
bulan Agustus dan
evaluasinya per 6
Membuat daftar monitoring bulan sekali
v petugas yang melakukan
pelayanan

Melakukan monitoring
tentang kesesuaian SOP
v Alur Pelayanan dengan
Perilaku petugas
memberikan pelayanan

Bulan Juli Bulan Juli

Bulan Juli 2019

 Monitoring
Rencana untuk melakukan dilakukan setiap
Monitoring kembali bulan di mulai dari
v
kepatuhan petugas bulan Agustus dan
terhadap SOP kajian awal evaluasinya per 6
bulan sekali

Hanya alat
pemeriksaan
Benechek ( Cek
Mengusulkan kembali untuk GDS, Asam
v
kalibrasi alat-alat medis urat,Cholesterol)
yang sudah di
kalibrasi bulan Juni
2019

Monitoring
Melakukan monitoring
dilakukan setiap
kembali tentang kesesuaian
bulan di mulai dari
v SOP kajian awal dengan
bulan Agustus dan
Perilaku petugas
evaluasinya per 6
memberikan pelayanan
bulan sekali
Melakukan sosialisasi ulang
SOP kajian awal saat
v meeting atau Lokbul atau
apel

Bulan Juli
 v Belum terealisasi

Mengajukan supaya
v
petugas Labor Magang

Melakukan sosialisasi SOP

v Koordinasi antar Unit saat
Apel, Meeting atau Lokbul

Mengajukan kembali ke
manajemen Puskesmas
v
untuk pengadaan ruangan
Lab

Realisasi di bulan Juni

2019
v Belum terealisasi
 DAFTAR SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

BULAN ….
NO
YA TDK YA TDK YA TDK YA
Apakah :
1 2 3 4
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke unit
1
pelayanan.

2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali

3 Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal pasien.

Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit terkait sesuai
4 dengan kebutuhan pasien jika memerlukan pemeriksaan
penunjang.
5 Petugas menegakkan diagnosa.
Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila pasien tidak
6
bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep untuk
7
pasien rawat jalan

Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan atau merujuk

8
pasien ke unit konseling terpadu sesuai kebutuhan pasien
9 Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan obat bagi
10
pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.

DAFTAR SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

BULAN ….
NO
YA TDK YA TDK YA TDK YA
Apakah :
1 2 3 4
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke unit
1
pelayanan.

2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali

3 Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal pasien.

Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit terkait sesuai
4 dengan kebutuhan pasien jika memerlukan pemeriksaan
penunjang.
5 Petugas menegakkan diagnosa.
Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila pasien tidak
6
bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep untuk
7
pasien rawat jalan

Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan atau merujuk

8
pasien ke unit konseling terpadu sesuai kebutuhan pasien
9 Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan obat bagi
10
pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.

DAFTAR SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

SOP ALUR PELAYANAN PASIEN

BULAN ….
NO
YA TDK YA TDK YA TDK YA
Apakah :
1 2 3 4
Petugas di unit layanan memanggil pasien masuk ke unit
1
pelayanan.

2 Petugas melakukan identifikasi pasien kembali

3 Petugas pada unit layanan melakukan kajian awal pasien.

Petugas pada unit layanan merujuk pasien ke unit terkait sesuai
4 dengan kebutuhan pasien jika memerlukan pemeriksaan
penunjang.
5 Petugas menegakkan diagnosa.
Petugas membuat surat rujukan Eksternal apabila pasien tidak
6
bisa ditangani di Puskesmas
Petugas memberikan terapi dengan membuat resep untuk
7
pasien rawat jalan

Petugas memberikan KIE/ Pendidikan Kesehatan atau merujuk

8
pasien ke unit konseling terpadu sesuai kebutuhan pasien
9 Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke apotik.
Petugas di apotik menerima resep dan menyiapkan obat bagi
10
pasien rawat jalan
11 Petugas di apotik memberikan obat pada pasien dan
menjelaskan prosedur mengkonsumsinya.
AN …. HASIL
TOTAL
TDK YA TDK
YA TDK
4 5

AN …. HASIL
TOTAL
TDK YA TDK
YA TDK
4 5

AN …. HASIL
TOTAL
TDK YA TDK
YA TDK
4 5
 PEM

UPT
J

ANALISIS DAN EVALUASI DAFTAR TILIK ALUR PELAY

NO MASALAH Penyebab
1. Identifikasi pasien kadang tidak dilakukan di
unit layanan ( pencapaiannya Feb-Juli 2019
: 67,67%)

Kepatuhan petugas unit

layanan terhadap SOP alur
Kajian Awal Pasien tidak dilakukan secara pelayanan, SOP kajian Awal
lengkap oleh Petugas unit layanan pencapaiannya kurang
2
(pencapaiannya dari bulan Feb-Juli 2019 :
66,67 %)

Ruangan Unit Layanan yang

dilakukan rujukan internal
( Labor, konseling terpadu,
dan gizi ) belum ada.

sarana dan prasarana di unit

rujukan ( Reagen, Food model
untuk demo konseling, lembar
Petugas pada unit layanan merujuk pasien balik atau media informasi di
ke unit terkait sesuai dengan kebutuhan konseling terpadu belum ada)
3
pasien jika memerlukan pemeriksaan
penunjang, pencapaiannya 66,67%
Belum semua alat-alat Medis
dilakukan Kalibrasi

Petugas Labor dan Gizi belum

kompeten
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
Jln. Raya Cibeureum- Cibingbin. KUNINGAN, 45588

DAFTAR TILIK ALUR PELAYANAN PASIEN DI UNIT LAYANAN UMUM SEMESTER 1 ( FEBRUA
Evaluasi
RTL TL Realisasi TL
Sudah

Rencana untuk monitoring kembali tentang Kepatuhan petugas terhadap SOP

kepatuhan petugas untuk melakukan identifikasi alur pelayanan dan kajian Awal v
pasien dan kajian awal di unit layanan meningkat

Sosialisasi SOP Alur Pelayanan,

Merencanakan untuk sosialisasi ulang tentang Identifikasi Pasien dan Kajian Awal
SOP : Alur Pelayanan, Identifikasi Pasien dan dilakukan di setiap kesempatan v
Kajian Awal kepada petugas unit layanan saat
meeting, apel, Lokbul

Mengusulkan pengadaan ruangan Laboratorium,

Belum Terealisasi
konseing terpadu

Mengusulkan untuk penyediaaan Reagen, Food Petugas unit layanan belum

model , lembar balik atau media informasi di melakukan Kajian awal secara v
konseling terpadu lengkap

Mengusulkan untuk melakukan Kalibrasii alat-alat

Belum semua terealisasi
medis secara rutin

Mengajukan magang petugas Laboratorium dan

Petugas belum kompetensinya
Gizi
TER 1 ( FEBRUARI - JULI ) 2019
Evaluasi
Realisasi TL RTL yang belum
KETERANGAN
Belum terealisasi
CR kepatuhan petugas untuk
melakukan identifikasi
pasien : ….%. Bukti telusur
monitoring di bulan Agustus
2019

Bukti dokumentasi kegiatan

Mengusulkan pengadaan
v ruangan Laboratorium,
konseing terpadu

Bulan Agustus 2019

Hanya alat pemeriksaan

Benechek ( Cek GDS, Asam
v
urat,Cholesterol) yang sudah
di kalibrasi bulan Juni 2019

Mengajukan kembali
v magang petugas
Laboratorium dan Gizi