Anda di halaman 1dari 1

SURAT IJIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M.QOMAR TOHIDIN


Umur : 40 Tahun
Pekerjaan : Buruh
Alamat : BLOK PON Rt.014/Rw.004 Desa Mekarsari
Kec.Waled Kab.Cirebon.

Selaku Orang Tua dari anak saya :


Nama : RIFQI RAMADHAN
Tempat tgl/lahir : Cirebon, 28 November 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : BLOK PON Rt.014/Rw.004 Desa Mekarsari
Kec.Waled Kab.Cirebon.

Dengan ini memberikan ijin kepada anak saya untuk tinggal di Mess di seluruh Toko Alfamidi
Branch Bekasi.

Demikian surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Jakarta, 1 September 2019

Orang Tua

Anda mungkin juga menyukai