Anda di halaman 1dari 4

PEMBUATAN PEREDAM DAN REST ROOM APP BERITA ACARA PEMBAYARAN

PERUM LPPNPI CABANG SORONG


Pekerjaan : Pembuatan Peredam dan Rest Room Nomor : ..../BAP/PPRR/SOQ/2018
App Perum LPPNPI Cab Sorong Tanggal : 23 Januari 2018
Lokasi : Sorong- Kab. Sorong

Pada hari ini, Slasa tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Januari Tahun Dua Ribu Delapan Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini
Nama : KIKI ADRIAN
Jabatan : General Manager
Alamat : Jalan Basuki Rahmat KM 8 Sorong
Bertindak untuk dan atas nama Perum LPPNPI Kantor Cabang Sorong Kabupaten Sorong, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.
Nama : MAHAVIRA KRISHNA
Jabatan : Direktur
Perusahaan : CV. DIDE JAYA
Alamat : Jalan Safri Darwin Wamena
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Dengan ini menyatakan :
Telah mengadakan penelitian atas kebenaran laporan kemajuan pekerjaan untuk :
Kegiatan : Pembuatan Peredam dan Rest Room App
Kab. Sorong Tahun Anggaran 2017
Lokasi : Sorong – Kabupaten Sorong
Dinas/Lembaga : Perum LPPNPI Kantor Cabang Sorong
Nilai Kontrak : Rp. 42.184.000,- (Empat Puluh Dua Juta Seratus Delapan Puluh Empat Ribu Rupiah).
Dan terbukti bahwa dapat menerima Termin I sebesar 95%
Berdasarkan dalam surat Perjanjian Pemborongan ( Kontrak ), maka PIHAK KEDUA berhak menerima
Pembayaran Termin I = Rp. 40.074.800,-
Kepada PIHAK KEDUA telah dibayarkan :
Pembayaran Uang Muka 20 % : Rp. 0,00
Pembayaran Angsuran I : Rp. 40.074.800,00
Pembayaran Angsuran II : Rp. 0,00
Pembayaran Angsuran III : Rp. 0,00
Pemotongan Uang Muka 10 % : Rp. 0,00
Pembayaran Retensi 5 % : Rp. 0,00
Jumlah : Rp. 40.074.800,00
Pada Tagihan Angsuran Termin I sebesar 95% ,dapat dibayarkan sebesar Rp. 40.074.800,-

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


CV. DIDE JAYA UNTUK DAN ATAS NAMA PERUM LPPNPI
Kontraktor Pelaksana KANTOR CABANG SORONG

MAHAVIRA KRISHNA KIKI ADRIAN


Direktur General Manager
PEMBUATAN PEREDAM DAN REST ROOM APP BERITA ACARA
PERUM LPPNPI CABANG SORONG KEMAJUAN PEKERJAAN UNTUK
PEMBAYARAN ANGSURAN I
Pekerjaan : Pembuatan Peredam dan Rest Room Nomor : ..../BAK/PPRR/SOQ/2017
App Perum LPPNPI Cab Sorong Tanggal : 23 Januari 2018
Lokasi : Sorong- Kab. Sorong

Pada hari ini, Slasa tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Januari Tahun Dua Ribu Delapan Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini
Nama : KIKI ADRIAN
Jabatan : General Manager
Alamat : Jalan Basuki Rahmat KM 8 Sorong
Bertindak untuk dan atas nama Perum LPPNPI Kantor Cabang Sorong Kabupaten Sorong, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.
Nama : MAHAVIRA KRISHNA
Jabatan : Direktur
Perusahaan : CV. DIDE JAYA
Alamat : Jalan Safri Darwin Wamena
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Dengan ini menyatakan :
Telah mengadakan penelitian atas kebenaran laporan kemajuan pekerjaan untuk :
Kegiatan : Pembuatan Peredam dan Rest Room App
Kab. Sorong Tahun Anggaran 2017
Lokasi : Sorong – Kabupaten Sorong
Dinas/Lembaga : Perum LPPNPI Kantor Cabang Sorong
Nilai Kontrak : Rp. 42.184.000,- (Empat Puluh Dua Juta Seratus Delapan Puluh Empat Ribu Rupiah).
Dan terbukti bahwa dapat menerima Termin I sebesar 95%
Berdasarkan dalam surat Perjanjian Pemborongan ( Kontrak ), maka PIHAK KEDUA berhak menerima
Pembayaran Termin I = Rp. 40.074.800,-
Kepada PIHAK KEDUA telah dibayarkan :
Pembayaran Uang Muka 20 % : Rp. 0,00
Pembayaran Angsuran I : Rp. 40.074.800,00
Pembayaran Angsuran II : Rp. 0,00
Pembayaran Angsuran III : Rp. 0,00
Pemotongan Uang Muka 10 % : Rp. 0,00
Pembayaran Retensi 5 % : Rp. 0,00
Jumlah : Rp. 40.074.800,00
Pada Tagihan Angsuran Termin I sebesar 95% ,dapat dibayarkan sebesar Rp. 40.074.800,-

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


CV. DIDE JAYA UNTUK DAN ATAS NAMA PERUM LPPNPI
Kontraktor Pelaksana KANTOR CABANG SORONG

MAHAVIRA KRISHNA KIKI ADRIAN


Direktur General Manager
CV. DIDE JAYA
Kontraktor & Leveransir

Jln. Safri Darwin Wamena

KWITANSI
Nomor : ..../KW/PPRR/SOQ/2018

Sudah Terima Dari : General Manager Perum LPPNPI Kantor Cabang Wamena

Banyaknya Uang : Rp. 40.074.800,- ( Empat Puluh Juta Tujuh Puluh Empat Ribu Delapan Ratus
Rupiah ).

Untuk Pembayaran : Tagihan Termin I sebesar 95%, atas Pembuatan Peredan dan Rest Room App
di Cabang Pratama Sorong Tahun Anggaran 2017 sesuai dengan

Surat Penunjukan No. : 04.04.02/20.3/LPPNPI/11/2017/010


Tanggal : 28 November 2017
SPPK No. : 04.04.01/20.3/LPPNPI/11/2017/010
Tanggal : 30 November 2017
Bank : Bank Mandiri
Nomor Rekening : 154-00-2232232-9

JUMLAH : Rp. 40.074.800,-


Wamena, 23 Januari 2018
Hormat Kami,
CV. DIDE JAYA

MAHAVIRA KRISHNA
Direktur

SETUJU DIBAYAR
PERUM LPPNPI BENDAHARA
KANTOR CABANG SORONG

KIKI ADRIAN HERI PURNOMO


General Manager Manager administrasi dan Keuangan
CV.
CV.DIDE
DIDEJAYA
JAYA
Kontraktor
Kontraktor
& Leveransir
& Leveransir

Jln.Jln.
Safri
Safri
Darwin
Darwin
Wamena
Wamena

Kepada
Yth : Perum LPPNPI Kantor Cabang Sorong
Tahun Anggaran 2017
Di –
Wamena

FAKTUR
Nomor : ..../Ftr/PPRR/SOQ/2017

NO. KETERANGAN JUMLAH


1. Tagihan Angsuran Termin I sebesar 95%, atas Pembuatan Peredan dan
Rest Room App di Cabang Pratama Sorong Tahun Anggaran 2017 sesuai
dengan :

Surat Penunjukan No. : 04.04.02/20.3/LPPNPI/11/2017/010


Tanggal : 28 November 2017
SPPK No. : 04.04.01/20.3/LPPNPI/11/2017/010
Tanggal : 30 November 2017
Bank : Bank Mandiri
Nomor Rekening : 154-00-2232232-9
Ditagihkan : Pembayaran Tagihan Angsuran Termin I sebesar 95 % Rp 40.074.800,-

Terbilang : ( Empat uluh Juta Tujuh Puluh Empat Ribu Delapan Ratus Rupiah ).

Wamena, 23 Januari 2018


UNTUK DAN ATAS NAMA KANTOR PERUM Hormat Kami :
LPPNPI CABANG PRATAMA WAMENA CV. DIDE JAYA

KIKI ADRIAN MAHAVIRA KRISHNA


General Manager Direktur

Anda mungkin juga menyukai