Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERJANJIAN PERDAMAIAN

Pada hari ini SABTU Tanggal 10 Maret 2018, Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : BUNARI

Umur : 35 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Swasta

Agama : Islam

A l a m at : Jln Damai RT/RW. 006/003 Desa Sungai Lala

PIHAK PERTAMA SEBAGAI PENGENDARA SEPEDA MOTOR.

Nama :RAMZI

Umur : 36 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Swasta

Agama : Islam

A l a m at : Dusun II Bongkal Malang. RT/RW. 007/004.

PIHAK KEDUA SEBAGAI AYAH KORBAN .

Dengan ini kami kedua belah pihak sepakat melakukan perjanjian secara kekeluargaan, sehubungan dengan
terjadinya kecelakaan Lalu Lintas yang terjadi pada hari minggu tanggal 4 Maret 2018 sekitar pukul 17.30 Wib, di
jalan Lintas Tengah Dusun II Desa Bongkal Malang kecamatan Kelayang, antara sepeda motor VIRZA noreg BM.
5024 VU Yang dikendarai oleh Sdr. BUNARI Dengan pejalan kaki seorang anak bernama RAYSA YARSI ARTIRA
berusia 9 tahun, ketika mau menyeberangi jalan, tiba-tiba datang sepeda motor dari arah kelayang, yang
mengakibatkan anak yang bernama RAYSA YARSI ARTIRA Tertabrak yang mengalami luka berat dan patah tulang
Rahang. Adapun isi perdamaian tersebut adalah sebagai berikut :

1. PIHAK PERTAMA dengan PIHAK KEDUA sepakat menyelesaikan perdamaian secara kekeluargaan.
2. PIHAK PERTAMA membantu Biaya Pengobatan sebesar Rp. 7.000.000.- ( Tujuh Juta Rupiah ) kepada
PIHAK KEDUA.
3. Apabila di kemudian hari kami kedua belah pihak mengingkari surat perjanjian perdamaian ini, maka siap
di proses sesuai dengan hokum yang berlaku di Negara Kesatuan RI.

---- Demikian surat perjanjian perdamaian ini dibuat dengan sebenarnya dengan akal dan pikiran yang sehat tanpa
ada pengaruh atau paksaan dari pihak lain, dan untuk menguatkannya, kami kedua belah pihak membubuhkan
tanda tangan pada tanggal dan hari di bawah ini.

Simpang Kelayang, 10 Maret 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

RAMZI BUNARI

Saksi – saksi :

1. SUNARDI ( Kadus II ) (…………………………………)


2. SAIRUN SARAGIH ( Ketua RT ) (…………………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai