PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH LUMAJANG

MAJELIS PEMBINA KESEHATAN UMUM

RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH
LUMAJANG
Kantor : Jl. Slamet Wardoyo No. 103 Labruk Lor – Lumajang

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LUMAJANG
NOMOR : ....../III.5/H/IV/2019
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KOMITE (PKRS) PROMOSI KESEHATAN
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LUMAJANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LUMAJANG

Menimbang : a. Bahwa untuk menjamin pemenuhan hak setiap orang untuk

mendapatkan informasi dan edukasi tentang kesehatan,
khususnya di rumah sakit, serta menjamin terlaksananya
pelayanan kesehatan yang paripurna, perlu dilakukan promosi
kesehatan di rumah sakit secara optimal, efektif, efisien, terpadu,
dan berkesinambungan;;
b. Bahwa Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 004 Tahun 2012
tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit perlu
disesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan
kebutuhan hukum;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
Muhammadiyah Lumajang.
Mengingat 1. Anggaran Dasar Muhammadiyah;
2. Anggaran Rumah Tangga Muhammadiyah;
3. Surat Keputusan Pimpinan Pusat Muhammadiyah No. :
120/KEP/I.O/B/2006, tentang Qaidah Unsur Pembantu Pimpinan
Persyarikatan;
4. Surat Keputusan Pimpinan Pusat Muhammadiyah No.
87/KEP/I.0/B/2011 tentang Pedoman Majelis Pembina Kesehatan
Umum;
5. Pedoman Pimpinan Pusat Muhammadiyah No.01/PED/I.O/B/2011
tentang Amal Usaha Kesehatan Muhammadiyah;
6. Surat Keputusan Majelis Pembina Kesehatan Umum Pimpinan Pusat
Muhammadiyah No.: 06/KEP/I.6/H/2011 tentang Ketentuan MPKU
tentang Pedoman Amal Usaha Muhammadiyah (Pedoman PPM
No.01/PED/I.O/B/2011);
7. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
8. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
9. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
10. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran
11. Peraturan Presiden Nomor 77 Tahun 2015 tentang Organisasi
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 159);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2269/MENKES/PER/XI/2011
tentang Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 755);
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 772 Tahun
2002 Tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital
Bylaws);
14. Ijin mendirikan Rumah Sakit, dikeluarkan oleh Bupati Lumajang
melalui Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang
pada tanggal 07 Desember 2017 Nomor
503/002/427.62/IMRS/2017.
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH
LUMAJANG TENTANG PEMBENTUKAN TIM KOMITE (PKRS)
PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH
LUMAJANG
Kedua : Daftar nama penetapan Staf, tugas dan tanggung jawab di dalam Komite
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit Muhammadiyah
Lumajanag sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
Ketiga : Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Lumajang
Pada Tanggal : 01 April 2019

Direktur RS Muhammadiyah
Lumajang

dr. Halimi Maksum, MMRS

NBM 109 830 5

Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah

Lumajang Tentang Pembentukan Tim Komite
Farmasi Rumah Sakit Muhammadiyah Lumajang.
Nomor : ....../III.5/H/IV/2019
Tanggal : 1 April 2019

KOMITE KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LUMAJANG

A. Susunan Anggota Komite PKRS

 NO NAMA STAF NBTK JABATAN
1. Lucky Andhini Widyastutik, Amd.Kep 001.10.2019.007 Ketua
2. Zahrotul Fully Assyada, S.KM 002.04.2019.017 Sekretaris
3. Gusti Ayu Nyoman Candra Agustini, S.ST 001.19.2019.041 Koordinator
Pelayanan
Medis
4. Indra Harianzah Putra, Amd.Kep 001.10.2019.028 Koordinator
Keperawatan
/ Kebidanan
5. Muhammad Syahril Gunawan 002.23.2019.019 Koordinator
Penunjang
Medik
6. Agung Arifudin 002.25.2019.012 Koordinator
Non Medik
7. Ma’ruf Hadi Sampurna, Amd.Kep 001.10.2017.001 Humas

B. Tugas Komite Ketua Komite PKRS

1. Tugas:
a. Menyusun perencanaan kebutuhan operasional (sarana dan prasarana
b. Melakukan koordinasi secara internal maupun eksternal rumah sakit terkait
dengan Promosi Kesehatan Rumah Sakit
c. Membuat program kerja PKRS
d. Membuat prosedur kerja serta uraian tugas tim PKRS
e. Melakukan evaluasi kegiatan pemberian informasi dan edukasi
f. Merencakan kegiatan sosial meliputi penyuluhan, seminar, pendidikan dan
pelatihan untuk masyarakat baik di dalam maupun di luar rumah sakit
g. Menyusun konsep perjanjian kerja sama pelayanan kesehatan
h. Mengatur jadwal penyuluhan rutin di rumah sakit
i. Mengatur jadwal penyuluhan rutin dan insidental di daerah binaan
j. Mengatur jadwal kegiatan sosial seperti pengobatan gratis, khitanan massal
k. Mengatur jadwal penggunaan media audio /audio visual rumah sakit
l. Memberikan arahan kepada Tim PKRS pelaksanaan kegiatan
m. Memberikan bimbingan dan motivasi untuk pencapaian target kegiatan
n. Melakukan supervisi secara rutin
o. Membagi tugas dilingkup PKRS
p. Membuat analisis pekerjaan dan beban kerja di Tim PKRS
q. Menyusun uraian tugas berdasarkan posisi dilingkup PKRS
r. Menyusun laporan berdasarkan obyektifitas hasil kerja yang telah dicapai
s. Sebagai pertanggungjawaban pelaksanaan tugas
t. Mengkoordinir pertemuan berkala Tim PKRS minimal satu bulan sekali
u. Melakukan jejaring kerja dengan rumah sakit , lembaga-lembaga yang bergerak
dalam bidang kesehatan atau puskesmas untuk memfasilitasi pengobatan, dan
perawatan setelah dari rumahsakit
v. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang :
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Direksi
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing koordinator beserta
pelaksananya
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Merekomendasi, memaraf, dan menandatangani surat serta dokumen dinas
yang berkaitan PKRS
3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS
C. Sekretaris Komite K3RS
1. Tugas:
a. Bertanggung jawab terhadap Ketua Tim PKRS
b. Melakukan surat menyurat dan administrasi terkait
c. Melakukan tata laksana dokumen, pengarsipan, melakukan pengumpulan,
pengolahan dan analisa data
d. Mengusulkan kebutuhan administrasi
e. Membuat laporan bulanan kegiatan PKRS
f. Bekerjasama dengan divisi-divisi yang ada di Tim PKRS agar terbentuk
kerjasama yang sinergis
g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan .

2. Wewenang :
a. Memberikan masukan tentang administrasi dan surat menyurat
pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengatur jadwal penyuluhan
c. Membuat pencatatan dan pelaporan
d. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
e. Menentukan skala prioritas pekerjaan

3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS

D. Koordinator Pelayanan Medis

1. Tugas:
a. Menyusun perencanaan kebutuhan operasional (sarana dan prasarana)
b. Melakukan koordinasi secara internal maupun eksternal rumah sakit terkait
dengan kegiatan PKRS
c. Membuat usulan materi penyuluhan
d. Membuat usulan materi penyuluhan
e. Melakukan evaluasi kegiatan PKRS
f. Bertanggung jawab terhadap operasional PKRS Bidang Medis
g. Bertanggungjawab terhadap pelaporan dan pencatatan PKRS Bidang Medis
h. Memantapkan system atau mekanisme monitoring dan evaluasi PKRS yang
tepat
i. Menyusun dan melaporkan laporan bulanan dan laporan tahunan kepada ketua
Tim PKRS untuk dilaporkan ke Direktur
j. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang :
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing petugas pelayanan beserta
pelaksananya
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Membimbing dan menegur bawahan
f. Membina bawahan dalam disiplin kerja
g. Menolak hasil kerja yang tidak relevan
3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS
E. Koordinator Keperawatan / Kebidanan
1. Tugas:
a. Menyusun perencanaan kebutuhan operasional (sarana dan prasarana)
b. Melakukan koordinasi secara internal maupun eksternal rumah sakit terkait
dengan kegiatan PKRS
c. Membuat usulan materi penyuluhan
d. Melakukan evaluasi kegiatan PKRS
e. Bertanggung jawab terhadap operasional PKRS Bidang Keperawatan /
Kebidanan
f. Bertanggungjawab terhadap pelaporan dan pencatatan PKRS Bidang
Keperawatan / Kebidanan
g. Memantapkan system atau mekanisme monitoring dan evaluasi PKRS yang
tepat
h. Menyusun dan melaporkan laporan bulanan dan laporan tahunan kepada ketua
Tim PKRS untuk dilaporkan ke Direktur
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang:
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing petugas pelayanan beserta
pelaksananya
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Membimbing dan menegur bawahan
f. Membina bawahan dalam disiplin kerja
g. Menolak hasil kerja yang tidak relevan
3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS

F. Koordinator Penunjang Medik

1. Tugas :
a. Menyusun perencanaan kebutuhan operasional (sarana dan prasarana)
b. Melakukan koordinasi secara internal maupun eksternal rumah sakit terkait
dengan kegiatan PKRS
c. Membuat usulan materi penyuluhan
d. Melakukan evaluasi kegiatan PKRS
e. Bertanggung jawab terhadap operasional PKRS Bidang Penunjang Medis
(Farmasi, Laboratorium, Radiologi, Gizi, dan lain-lain)
f. Bertanggungjawab terhadap pelaporan dan pencatatan PKRS Bidang
Penunjang Medis (farmasi, laboratorium, Radiologi, dan lain-lain)
g. Memantapkan system atau mekanisme monitoring dan evaluasi PKRS yang
tepat
h. Menyusun dan melaporkan laporan bulanan dan laporan tahunan kepada ketua
Tim PKRS untuk dilaporkan ke Direktur
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang :
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing petugas pelayanan beserta
pelaksananya
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Membimbing dan menegur bawahan
f. Membina bawahan dalam disiplin kerja
g. Menolak hasil kerja yang tidak relevan
 3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS

G. Koordinator Non Medik

1. Tugas :
a. Menyusun perencanaan kebutuhan operasional (sarana dan prasarana)
b. Melakukan koordinasi secara internal maupun eksternal rumah sakit terkait
dengan kegiatan PKRS
c. Membuat usulan materi penyuluhan
d. Melakukan evaluasi kegiatan PKRS
e. Bertanggung jawab terhadap operasional PKRS Bagian Non Medis
f. Bertanggungjawab terhadap pelaporan dan pencatatan PKRS Bagian Non
Medis
g. Memantapkan system atau mekanisme monitoring dan evaluasi PKRS yang
tepat
h. Menyusun dan melaporkan laporan bulanan dan laporan tahunan kepada ketua
Tim PKRS untuk dilaporkan ke Direktur
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang :
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing pelaksana pelayanan non
medis
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Membimbing dan menegur bawahan
f. Membina bawahan dalam disiplin kerja
g. Menolak hasil kerja yang tidak relevan
3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS

H. Humas
1. Tugas :
a. Menyelenggarakan promosi komunikasi perubahan dan membangun dukungan
masyarakat kegiatan PKRS
b. Melakukan jejaring kerja dengan rumah sakit, lembaga-lembaga yang bergerak
dalam bidang kesehatan atau puskesmas untuk memfasilitasi pengobatan, dan
perawatan setelah dari rumah sakit
c. Menyediakan logistic terkait KIE dan bahan lain yang dibutuhkan untuk kegiatan
PKRS
d. Bekerjasama dengan divisi-divisi yang ada di Tim PKRS agar terbentuk
kerjasama yang sinergis
e. Mengusulkan kebutuhan terkait pelayanan PKRS
f. Membuat laporan bulanan dan tahunan
g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang:
a. Memberikan masukan tentang pelaksanaan PKRS kepada Ketua Tim
b. Mengarahkan dan membimbing masing-masing pelaksana pelayanan non
medis
c. Meminta kelengkapan data dan informasi kepada unit kerja terkait
d. Menentukan skala prioritas pekerjaan
e. Membimbing dan menegur bawahan
f. Membina bawahan dalam disiplin kerja
g. Menolak hasil kerja yang tidak relevan
3. Hak :
Berhak atas sarana dan prasarana kerja, serta mendapat promosi jabatan yang
sesuai tugas dan tanggung jawabnya serta kemampuan RS

Ditetapkan di : Lumajang
Pada Tanggal : 1 April 2019

Direktur RS Muhammadiyah
Lumajang

dr. Halimi Maksum, MMRS

NBM 109 830 5