Anda di halaman 1dari 74

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : MARET
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar

Kesadaran menggunakan APD


Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : APRIL
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : MEI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : JUNI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : JULI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : AGUSTUS
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : SEPTEMBER
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Septya Dewi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Laboratorium Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP
(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Putu Erlin Puspawati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Pt Ayu Diah Novita S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. A Indah Permana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Heny Dwi Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Komang Dian S Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Aprila Devi Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Widiriskayanti Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP
(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastuti Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
VCT

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst. Ngr.Kd.Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Serniasih Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Putu Arini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Ni Kt Andiyani Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


VCT Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP
(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
I Nym. Marta Adnyana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Nyoman Darna Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Pol. Gigi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP
(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Denpasar-Gilimanuk, Desa Yehembang
Email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp. 082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Gst. Ngr. Kd Yudi Putra Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Gizi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP

(drg. Ni Putu Meilisa Nitawat)


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
Bulan: MARET
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA YA/TIDAK TINDAK LANJUT
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastutu Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : APRIL
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA YA/TIDAK TINDAK LANJUT
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai
I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP
drg. Ni Putu Meilisa Nitawat

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Yehembang, 31 Mei 2016
Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Yehembang, 30 Juni 2016
Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Yehembang, 31 Juli 2016
Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai


Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247
EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Km Hendrawat Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

G.A Pt Suastut Utami Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD

Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

I Gd Bayuditha Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Gst Ngr Pt Aryandhika Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


UGD Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL. UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar

Kesadaran menggunakan APD


Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL. UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL. UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP
drg. Ni Putu Meilisa Nitawat

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Artini Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP
drg. Ni Putu Meilisa Nitawat
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis


POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Yehembang, 31 Agustus 2016
Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER

EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Ni Ketut Sueli Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Km Parwati Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Ni Kd Juni Antari Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
POL.UMUM Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai
Yehembang, 30 September 2016
Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MARET
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Maret 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : APRIL
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 April 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : MEI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Mei 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JUNI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 Juni 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : JULI
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Juli 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : AGUSTUS
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 31 Agustus 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat


PEMERINTAH KABUPATEN JEMBARANA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS II MENDOYO
Alamat: Jln. Raya Denpasar - Gilimanuk, Desa Yehembang
email : puskesmas2mendoyo@yahoo.com Telp.082144040247

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN : SEPTEMBER
EVALUASI
TANGGAL PETUGAS INDIKATOR BUDAYA TINDAK LANJUT
YA/TIDAK
Putu Arta Yuliana Melaporkan insiden KTD,KTC,KPC,KNC dan Risiko klinis
Klinik Sanitasi Melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar
Kesadaran menggunakan APD
Papan peringatan lantai basah,bila cleaning servis selesai mengepel
lantai

Yehembang, 30 September 2016


Ketua PMKP

drg. Ni Putu Meilisa Nitawat

Anda mungkin juga menyukai