Unit : Koordinasi Dan Komunikasi Lintas Program Dan Lintas Sektor Ukm
Nama Petugas : Amsyah Tri Priyanti, AMK
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Penanggungjawab UKM mempersiapkan materi yang akan
disampaikan di Rapat Mini Lokakarya di Puskesmas/Rapat Koordinasi
Tingkat Kecamatan?
2. Apakah Penanggungjawab UKM mengikuti rapat Mini Lokakarya di
Puskesmas/ Rapat Koordinasi tingkat Kecamatan?
3. Apakah Penanggungjawab UKM menyampaikan rencana Kegiatan
yang akan dilaksanakan?
4. Apakah Penanggungjawab UKM memberikan kesempatan kepada
Penanggungjawab Upaya lain/ Lintas sektoral terkait untuk
mengajukan pertanyaan?
5. Apakah Penanggung jawab UKM Perprogram menjawab pertanyaan
yang diajukan?
6. Apakah Penanggung jawab UKM promkes memberi kesempatan
kepada penanggungjawab UKM lain/ Lintas Sektoral terkait untuk
memberi saran dan pendapat?
7. Apakah Penanggung jawab UKM dan Penanggungjawab UKM lain/
Lintas Sektoral Lain mendiskusikan saran dan pendapat yang
disampaikan?
8. Apakah Penanggung jawab UKM mencatat kesepakatan bersama
tentang pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan wewenang
masing-masing?
9. Apakah Penanggung jawab UKM membacakan kesepakatan bersama
tentang pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan wewenang
masing-masing?
10. Apakah Penanggung jawab UKM membacakan kesepakatan bersama
tentang pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan wewenang
masing-masing?
11. Apakah Penanggung jawab UKM mendokumentasikan semua
kegiatan?
JUMLAH
CR: …………………………………………%.
Pelaksana/ Auditor
Umi Khofifah