NEUROLOGI

1. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sulit
membuka kelopak mata sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai dengan
kesulitan menelan, suara semakin kecil saat berbicara, dan menahan rahang bawah saat
berbicara. Demam disangkal oleh pasien. Dari pemeriksaan tanda vital diketahui
110/70mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 36.7C. Dari
pemeriksaan nervus kranial diperoleh gangguan Nervus IX dan Nervus X bilateral, bilateral
facial paresis, dan Waterberg (+). Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Myasthenia gravis
b. Ensefalitis virus
c. Stroke non hemmoragik
d. Stroke hemoragik
e. Epiglottis
2. Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke poliklinik Syaraf dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan kiri sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke ibu
jari, jari telunjuk dan jari tengah. Akhir-akhir ini pasien banyak menerima pesanan baju
sehingga pasien sering lembur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tinel sign (+) dan
phalen tes (+) dan terdapat atrofi otot thenar. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
diatas?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Guyon canal syndrome
c. Cubital tunnel syndrome
d. Tarsal tunnel syndrome
e. Lesi nervus radialis
3. Seorang laki-laki berusia 2 tahun datang ke IGD dengan keluhan keempat ekstremitas
lemah dan terasa kebas sejak 2 hari ini. Dari anamnesa Diketahui riwayat batuk, pilek
demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kedua ekstremitas diperoleh
kekuatan motorik 33333/33333 dan ektremitas bawah 22222/22222, reflex fisiologis
menurun, reflex patologis negative. Dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan
lanjutan yakni cek darah. Apakah hasil yang diharapkan dari pemeriksaan tersebut?
a. Ditemukannya Anti-AChR
b. Disosiasi sitoalbumin
c. Menurunnya aktivitas hantaran saraf dan kontraksi otot
d. Lesi hipodens berbentuk lacunar pada hemisfer kanan
e. Menyempitnya diskus intervertebralis
4. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Polikklinik RS dengan keluhan mulut
mencong ke kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan sebelumnya memiliki
riwayat sering bepergian di malam hari dan tidak menggunakan helm. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital diperolh tek.darah 120/80mmHg, denyut nadi 88x/menit,
frekuensi nafas 18x/menit, suhu 36.5C. dari hasil pemeriksaan neurologis didapatkan
 perese nervus VII sinistra tipe LMN, lagopthalmus (+) pada mata kiri. Mata kiri berair.
Apakah diagnose yang tept pada kasus diatas?
a. Abses otak
b. Stroke hemoragik
c. Bell’s Palsy
d. Transient iskemik attack
e. Meningitis

5. Seorang permepuan berusia 20 tahun, datang ke Poliklinik syaraf denga keluhan neyri
kepala sebelah kanan sejak 3 bulan ini. Keluhan ini disertai dengan mual, muntah, dan
silau jika terkena cahaya. Dari anamnesa juga diketahui bahwa pasien sering
mengkonsumsi coklat dan keju dirumah. Hasil pemeirksaan neurologis dalam batas
normal. Apakah terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Sumatriptan tablet 2mg/jam max, 3 dosis dalam 24 jam
b. Ergotamin tablet 1-2mg/jam max 3 dosis dalam 24 jam
c. Ergotamine tablet 25mg/2jam, max 200mg/hari
d. Deksamethasone 3x0.5mg Per Oral
e. Ibuprofen 2x960mg PO

6. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Polikklinik RS dengan keluhan mulut

mencong ke kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan sebelumnya memiliki
riwayat sering bepergian di malam hari dan tidak menggunakan helm. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital diperolh tek.darah 120/80mmHg, denyut nadi 88x/menit,
frekuensi nafas 18x/menit, suhu 36.5C. dari hasil pemeriksaan neurologis didapatkan
perese nervus VII sinistra tipe LMN, lagopthalmus (+) pada mata kiri. Mata kiri berair.
Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas?
a. Prednisone 60mg/hari, tapering off
b. Prednisone 5mg/hari, tapering off
c. Ibuprofen 2x200mg selama 6 hari
d. Natrium diklofenk 2x50mg selama 10 hari
e. Amoxicillin 3x500mg selama 45 hari

7. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sakit kepala sejak 6
bulan ini dengan frekuensi 15x/bulan. sakit terasa seperti kepala terikat. Keluhan ini
disertai dengan mual, muntah, fotopobia atau audiofobia disangkal. Apakah terapi
profilaksis yan tepat pada kasus diatas?
a. Zomiltriptan
b. Ibuprofen
c. Amitriptilin
d. Rencanakan MRI
e. Pemberian oksigen
8. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mata kiri seperti
berawan dan juga disertai lemah pada tubuh bagian kanan namun masih bisa berjalan,
kemudia diberi obat dan pulang oleh dokter, setelah 12 jam keluhan mata berawan nya
hilang dan satu jam kemudian keluhan lemah tubuh bagian kanannya jug amenghilang,
pada pemeriksaan fisik semuanya dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat kasus
diatas?
a. TIA sistem Vertebrobasiler
b. TIA sistem Karotis
c. Stroke infark
d. Stroke Trombosis
e. Polineuropati diabetikum
9. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tiba-tiba tidak
bisa berbicara saat berpidato 3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan
riwayat trauma sebelumnya disangkal oleh pasien. Apakah diagnosa yang tepat pada
kasus diatas?
a. Afasia transkortikal motoric
b. Afasia transkortikal sensorik
c. Afasia Wernicke
d. Afasia brocca
e. Disatria

10. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa oleh istrinya ke UGD RS dengan keluhan kelopak
mata kanan dan kiri pasien tampak turun sejak 2 minggu yang lalu. Pasien merupakan
seorang perokok aktif sejak kelas 2 SMP dan biasa menghabiskan 2 bungkus rokok/hari.
Pasien memiliki riwayat batuk berdarah sejak 2 bulan yang lalu disertai dengan
penurunan berat badan. Ibu pasien pernah terdiagnosa Ca.Mammae 10 tahun yang lalu.
Riwayat pengobatan batuk selama 6 bulan pada pasien dan keluarga disangkal. Dari
pemeriksaan tanda vital diperoleh kesadaran Compos Mentis, Tekanan Darah
110/70mmHg, Denyut nadi 92x/menit, Frekuensi Nafas 24x/menit, Suhu 37.2C. pasien
tampak kurus, ptosis ringan (+), miosis (+), kulit wajah kering dan reflex siliospinal (-).
Dokter kemudian memeriksakan foto thorax untuk pasien. Dari gambaran radiologis
ditemukan massa apex paru. Apakah saraf yang menyebabkan kondisi kasus tersebut?
a. Simpatis
b. Parasimpatis
c. Motoric
d. Sensorik
e. Plexus Brachialis
BEDAH

1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki kanan tidak dapat
digerakkan sejak pagi ini secara tiba-tiba. Keluhan ini disertai dengan nyeri pada area
tumit. Pada palpasi tungkai diperoleh nyeri tekan ditemukan, hipestesi (+), kaki kanan
tidak dapat dorsofleksi. Apakah nervus yang bermasalah pada kasus ini?
a. Nervus tibialis anterior
b. Nervus tibialis posterior
c. Nervus Achilles
d. Nervus peroneus posterior
e. Nervus pudenda
2. Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri, sejak 4 bulan ini. Menurut pasien ukuran benjolan menetap sejak awal
hingga saat ini, Keluhan nyeri disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik payudara
teraba massa sebesar kelereng, kenyal, mobile. Dokter melakukan insisi dan diperoleh
massa berwarna kuning dan secara histopatologi didapatkan gambaran Signet ring. Apaka
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Fibroadenoma Mammae
b. Lipoma
c. Adenokarsinoma
d. Mastitis
e. Filoides tumor
3. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan keluar benjolan saat BAB
sejak 7 hari yang lalu. Keluhhan ini disertai dengan dubur terasa panas dan keluar darh menetes
saat BAB. Pemeriksaan Tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan colok dubur terdapat
benjolan di jam 11 dan benjolan dapat dimasukkan kembali dengan jari. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus diatas?
a. Hemorrhoid
b. Prolapse rekti
c. Abses perianal
d. Fistula perianal
e. Proctitis

4. Seorang laki-laki berusia 19 tahun diantar oleh temannya ke klinik dengan keluhan nyeri pada
pergelangan kaki kiri. Keluhan disertai dengan bengkak dan kaku. Pasien pernah mengalami hal
serupa 6 bulan yang lalu setelah bermain futsal. Pemeriksaan vital sign dlam batas normal. Pada
inspeksi didapatkan edema dan palpasi perabaan hangat. Diagnosis yang tepat untuk pasien
adalah?
a. Ankle sprain
b. Calcaneus spur
 c. Tarsal tunnel syndrome
d. Plantar fasciitis
e. Tendinitis

5. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh kedua orang tuanya karena penisnya tampak
seperti setelah disunat padahl belum. Saat ini pasien mengeluhkan nyeri pada penisnya. Apa
diagnosisnya?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Mikropenis
d. Torsio testis
e. Hypospadias

6. Seorang perempuan berusia 40 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 3 hari terakhir.
Pasien juga mengeluhkan nyeri abdomen kuadran kanan atas. Pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 130/90mmHg, suhu 39C, frekuensi nafas 16x/menit, denyut nadi
92x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan murphy sign (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan
laboratorium angk leukosit 14.000/mm3. Diagnosis yang tepat adalah:
a. Kolelitiasis
b. Koledokolitiasis
c. Kolesistitis
d. Abses hepar
e. Kolangitis

7. Seorang anak laki-laki mengalami luka bakar di area lengan bawah kanan-kiri setelah terkena
letupan tabung gas yang meledak. Luka tersebut kemerahan dan melepuh seperti berisi air.
Persentase dan derajat luka bakar pada anak tersebut?
a. Luka bakar grade 1, 4.5%
b. Luka bakar grade 2a, 4.5%
c. Luka bakar grade 2b, 4.5%
d. Luka bakar grade 1, 9%
e. Luka bakar grade 2a, 9%

8. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pinggang/area perut
kuadran kiri bawah yang semakin memberat dari sebelumnya sejak 1 bulan. pasien mengaku
sebelumnya muncul benjolan di area skrotum yang hilang timbul saat pasien mengangkat beban
berat. Namun sejak 1 bulan yang lalu benjolan muncul di area perut kuadran kiri bawah yang
dirasakan semakin nyeri. Pasien mengaku sulit BAB sejak 1 minggu terakhir. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. Hernia inguinalis lateral starngulata
b. Hernia ingunialis lateral inkaserata
c. Diverkulitis
d. Epididymitis
e. Renal tumor
9. Seorang bayi berusia 4 minggu dibawa ke puskesmas karena muntah menyemprot selama 1
minggu ini. Ibu mengatakan anaknya sering sendawa keras disertai sedikit susu bila seusai
minum. Riwayat lahir kurang bulan, berat anak cukup, namun ibu merasa berat badan anaknya
berkurang. TTV dalam batas normal, didapati adanya dari pemeriksaan fisik massa pada
epigastrium dan olive sign. Gambaran patognomonik radiologi dari kasus diatas adalah?
a. Beak sign
b. Double bubble sign
c. Target sign
d. Rigler sign
e. Rat tail sign

10. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dibagian perut sejak 6
jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat menderita gout arthritis dan rutin konsumsi NSAID. Dari
foto polos terdapat gambaran sebagai berikut. Apa penyebab keluhan tersebut?
a. colitis ulcerative
b. Chorn disease
c. Perforasi gaster
d. Diverticulitis
e. Pankreatitis