PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. PENGKAJIAN KELUARGA

A. DATA UMUM KELUARGA

a. Nama Kepala Keluarga : ny.ratna

b. Umur :33 th
c. Agama :-
d. Pendidikan :-
e. Pekerjaan :-
f. Suku / Bangsa :-
g. Alamat :-
h. Komposisi Keluarga :-

Status Imunisasi
Hub
No Nama JK Umur Pendidikan polio DPT Hepatitis Ket
dg KK BCG Campak
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Tn. L Suami √ √ √ √ √
2. Ny. R P Istri 33 √ √ √ √

i. Tipe keluarga : rukun

j. Genogram : -
k. Suku bangsa : -
l. Agama :-
m. Status sosial ekonomi
a. Pendapatan KK perbulan :Rp.
b. Pendapatan tambahan :
c. Biaya yang dikeluarkan keluarga perbulan :Rp.
d. Barang-barang yang dimiliki keluarga :
e. Tabungan dan biaya kesehatan keluarga :
f. Aktivitas rekreasi keluarga :
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : upaya berhenti merokok

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : berhenti merokok
c. Riwayat keluarga inti :
d. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)
- Dari pihak suami tidak ada mempunyai penyakit kuturunan
- Dari pihak istri tidak ada mempunyai penyakit kuturunan dan mematikan

C. LINGKUNGAN

a. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)

- Tipe :
- Ukuran :
- Jumlah ruangan :
b. Ventilasi dan penerangan
- Ventilasi :
c. Penerangan :
d. Persedian air bersih :
e. Pembuangan sampah :
f. Pembuangan air limbah
g. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air) :
h. Denah rumah :
i. Lingungan sekitar rumah :
j. Sarana komunikasi dan transportasi :
k. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.) :
l. Fasilitas pelayanan kesehatan : klinik

D. SOSIAL

a. Karakteristik tentangga dan komunitas

b. Mobilitas geografis keluarga
c. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
d. Sistem pendukung keluarga

E. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola Komunika Keluarga

b. Struktur Kekuatan Keluarga
c. Struktur Peran (formal dan informal)
d. Nilai dan Norma Keluarga
F. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afekif
b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi perwatan kesehatan
Penapisan masalah berdasarkaan 5 tugas perawatan kesehatan:
1) Mengeal masalah kesehatan
2) Memutuskan untuk merawat
3) Mampu merawat
4) Modifikasi lingkungan
5) Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada
d. Fungsi reproduksi
e. Fungsi ekonomi

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stessor jangka pendek dan jangka panjang
1) Stessor jangka pendek
2) Stressor jangka panjang
b. Kemampuan keluarga berespon terhdap situasi atau stressor
c. Stategi koping yang digunakan : merokok ketika stress
d. Strategi adaptasi disfungsional

H. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

a. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
a) Ayah : -
b) Ibu : -
b. Keluarga berencana
c. Imunisasi

I. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

a. Pemeriksaan fisik Bapak
1) Keadaan umum :
2) Kesadaran :
3) Tanda-tanda vital :
a) TD :
b) N :
c) RR :
S :
4) Kepala
a) Rambut :
b) Mata :
 c) Hidung :
d) Telinga :
e) Mulut :
5) Dada/ Thorax
a) I :
b) P :
c) P :
d) A :
6) Perut / Abdomen
a) I :
b) P :
c) A :
d) P :
7) Genetalia / Anus
8) Ekstremitas

J. HARAPAN KELUARGA

Klien mengatakan harapan saya ingin berhenti merokok. Saya sedang berupaya untuk
berhenti merokok tetapi sulit. Saya merokok ketika stress, suami saya juga perokok berat dan
sedang berupaya berhenti merokok

ANALISA DATA
TGL DATA MASALAH

DS :Ny. R mengatakan Kurang efektifnya koping

bahwa Ia dan suaminya keluarga
ingin berhenti merokok,
namun sulit. Ny. R
mengatakan bahwa ia
merokok ketika stress
DO : -

DS : Ny. R mengatakan
sulit untuk berhenti
merokok dan suami ny. R
Ketidak efektifitas
merupakan perokok berat
manjemen kesehatan
dalam keluarga
DO : -
I. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kurang efektifnya koping keluarga
2. Ketidak efektifian manjemen kesehatan dalam keluarga

Masalah 1 :
No KRITERIA PENGHITUNGAN SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah
Skala : tidak / kurang/akurat 3
Ancamankeseha /resiko
Keadaan sejahatera 3 1
Potensial
2
1
2. Kemungkinan masalah dapat di
ubah
Skala : mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah di cegah
Skala : tinggi 3
Cukup 2 1
Renndah 1
4. Menonjol masalah
Skala : masalah beratharus,segera
di tanggani.

Ada masalah tetapi tidak 2

peru di tangani.

Masalah tidak dirasakan. 1 1

0
Skor 12

Masalah 2 :
No KRITERIA PENGHITUNGAN SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah
Skala : tidak / kurang 3
/akurat
Ancamankesehat 3 1
/resiko
Keadaan sejahatera 2
Potensial 1
2. Kemungkinan masalah dapat di
ubah
Skala : mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah di cegah
Skala : tinggi 3
Cukup 2 1
Renndah 1
4. Menonjol masalah
Skala : masalah berat,
harus,segera
di tanggani.
- Ada masalah 2
tetapi
- Tidak peru di 1 1
- tangani.
- Masalah tidak
0
Dirasakan.
 Skor 12

I. INTERVENSI KEPERAWATAN

Data Diagnosis NOC NIC

Keperawatan

Kode Diagnosis Kod Hasil Kod Intervensi

e e

Data Pendukung masalah kesehatan keluarga

Promosi Setelah Setelah dilaukan

Kesehatan dilaukan intervensi
- Dukungan intervensi keperawatan,
yang keperawat keluarga mampu
diberikan an, mengenal masalah :
keluarga Kurang
keluarga
tidak efektifnya Pengajaran : individu
mampu
menunjukan koping
mengenal
hasil yang keluarga Pengajaran :
masalah:
memuaskan kelompok
- Klien Pengelolaan
Pendidikan
mengeluh stress
kesehatan :
tentang
pengajaran proses
dukungan
penyakit yang
yang
dialami
diberikan
keluarga Pengajaran :
- Komunikasi pengobatan yang
klien dan ditentukan/diresepk
keluarga an
terbatas.
- Dukungan
yang
diberikan
keluarga
tidak sesuai
dengan
kemampuan
keluarga
- Dukung yang
diberikan
keluarga
tidak sesuai
dengan
kebutuhan
otonomi Setelah dilakukan
klien intervensi
Setelah keperawatan,
dilakukan keluarga mampu
intervensi mengenal masalah:
keperawat
- Pola
an, Pengajaran : individu
pemelihar
Ketidakefekt keluarga
aan Pengajaran: proses
ifan mampu
kesehatan penyakit
manajmen mengenal
keluargati
kesehatan masalah:
dak
adekuat dalam
Pengetahua
- Persepsi keluarga
n: Proses
keluarga penyakit
terhadap
keseriusa Pengetahua
n kondisi n:
klien pengobatan
- Persepsi
keluarga Pengetahua
terhadap n: prosedur
manfaat pengobatan
pengobat
Pengetahua Keluarga mampu
an
n : memutuskan:
pencegahan
Stroke
Dukungan membuat
keputusan
Keluarga
mampu Membangun harapan
memutuska
Dukungan emosi
n:

Berpartisip
asi dalam Keluarga mampu
memutuska merawat:
n
perawatan Pemberian
kesehatan pengobatan oral

Pegelolaan latihan
fisik
Keluarga
mampu Peningkatan kualitas
merawat: tidur

Perilaku Peningkatan
 patuh keterlibatan keluarga
terhadap
pengobatan

Penyesuaia
n
psikososial:
perubahan
hidup

Pre planning keluarga

LAPORAN PENDAHULUAN

Pertama : 3 (Fase Implementasi) Hari/Tanggal :rabu/ 09 0kt0ber 2019

I. Latar Belakang
Keluarga Ny. R berada pada dewasa. Pada pertemuan pertama ini direncanakan akan
dilakukan implementasi pada tujuan keluarga mampu mengenal masalah .
Masalah keperawatan keluarga : Kurang efektifnya koping keluarga

Proses keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga : kurang efektifnya koping keluarga pada keluarga
Ny. R
b. Tujuan umum : setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 8 x 40 menit
pertemuan diharapkan kurang efektifnya koping keluarga tidak terjadi.
II. Tujuan khusus : setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 2 x 40 menit
pertemuan diharapkan keluarga mampu mengenal masalah bahaya merokok:
Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Diskusi dan Tanya jawab
b. Media dan alat : lembar balik dan leaflet
c. Watktu dan tempat : 2x40 menit di ruang tamu
d. Strategi Pelaksanaan :

No Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Keluarga Waktu

1 Pembukan 5 menit
1. Memberi salam 1. Menjawab salam
2. Memperkenalkan 2. Mendengarkan
pembimbing 3. Menyepakati
3. Mengingatkan kontrak waktu dan
kontrak waktu dan tujuan pertemuan
tujuan pertemuan 4. Mengungkapkan
4. Menanyakan kabar kabar saat ini
saat ini 5. Mengungkapkan
5. Menanyakan masalah
keluhan atau 6. Berdiskusi dengan
masalah kesehatan mahasiswa
lain yang dirasakan
saat ini
6. Mendiskusikan
masalah jika ada
2 Pelaksanaan 25 menit
1. Mengkaji 1. Mengemukakan (setiap
pengetahuan pendapat pertemuan)
keluarga tentang 2. Mendengarkan
pengertian stroke 3. Mendengarkan dan
2. Memberikan memperhatikan
reinforcement positif 4. Member pertanyaan
atas jawaban 5. Medengarkan
keluarga 6. Mengulang kembali
3. Mendiskusikan
bersama keluarga
tentang pengertian
stroke
4. Memberikan
kesmpatan keluarga
 untuk bertanya

5. Menjawan
pertanyaan keluarga
6. Memotivasi keluarga
untuk mengulang
kembali pengertian
bahaya merokok dan
penanganan sterss
7. Mengkaji
pengetahuan
keluarga
8. Memberikan
reinforcement positif
atas jawaban
keluarga
9. Mendiskusikan
bersama keluarga
tentang manajemen
stress
10. Memberikan
kesempatan keluarga
untuk bertanya
11. Menjawab pertanyan
keluarga
12. Memotivasikan
keluarga untuk
mengulang kembali
13. Mengkaji
pengetahuan
keluarga
Memberikan
reinforcement positif
atas jawaban
keluarga
14. Mendiskusikan
bersama keluarga
tentang manajemen
stress
3 Penutup 10 menit
 1. Bersama keluarga 1. Menyimpulkan
menyimpulkan materi
materi yang telah 2. Menyepakati
dibicarakan kontrak waktu
2. Membuat kontrak 3. Menjawab salam
waktu dan
menjelaskan tujuan
pertemuan
berikutnya
3. Mengucap salam

III. Kriteria Evaluasi

a. Evaluasi stuktur :
1. Pelaksanaan kegiatan sesuai rencana
2. Keluarga dapat menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu yang telah
disepakati
3. Tempat dan alat yang dibutuhkan tersedia
b. Evaluasi proses :
1. Situasi dan kondisi mendukung, tidak ada gangguan
2. Keluarga dapat berpartisipasi aktif selama kegiatan
c. Evaluasi hasil (sebutkan persentase pencapaian yang diinginkan) :
1. Keluarga mampu menyebutkan pengertian manajemen stress dengan bahasa
sendiri, dengan bantuan minimal atau leflet.
2. Keluarga mampu menyebutkan 2 dari 3 penyebab stress dengan bahasa
sendiri, dengan bantuan minimal atau leflet.
3. Keluarga mampu menyebut 3 dari 4 cara penanganan stress yang benar
dengan bahasa sendiri, dengan bantuan minimal atau leflet.