Ditetapkan : Direktur RSUD Waled PROSEDUR Tanggal Terbit TETAP
dr. H. Boyke Sisprihattono,Sp.M
Pembina Utama Muda NIP.19580324 198703 1 005 PENGERTIAN Proses identifikasi dan pengelolaan peralatan medis (cairan infuse,kateter, benang dan lain-lain) ada tanggal kadaluwarsanya dan waktu tanggal kadaluwarsanya telah terlewati ,barang tersebut tidak tergaransi sterilitasnya,keamanan dan stabilitas TUJUAN 1. Untuk menjamin penanganaan yang sesuai dari kadaluwarsanya peralatan medis tersebut 2. Untuk meminimalkan infeksi di Rumah Sakit dengan tidak menggunakan peralatan medis kadaluwarsa (tidak tergaransi strilitasnya,keamanan dan stabilitas) 3. Dapat memuaskan pelanggan maupun pasien sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit KEBIJAKAN 1. Tidak menggunakan peralatan medis kadaluwarsa (tidak tergaransi strilitasnya,keamanan dan stabilitas 2. Peralatan medis kadaluwarsa langsung dimusnahkan di incinerator bila dalam jumlah besar kembalikan ke distributornya PROSEDUR 1. Buat daftar peralatan medis dan tanggal kadaluwarsanya yang ada ditiap unit 2. Tanggal kadaluwarsa peralatan medis yang sudah mendekati empat bulan dari waktu tanggal kadaluwarsanya diberi tanda merah pada daftar peralatan medis PENGELOLAAN PERALATAN KADALUWARSA (SITOTOKSIS) No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/2
PROSEDUR 3. Bila peralatan medis tangal kadaluwarsanya
mencapai tiga bulan dari waktu tanggal kadaluwarsanya, kembalikan ke gudang farmasi bersama daftar serah terima peralatan medis yang tanggal kadaluwarsanya tinggal tiga bulan 4. Bila peralatan dalam jumlah kecil unit gudang farmasi dapat menyerahkan ke unit pengelolahan limbah Rumah Sakit Pupuk Kaltim, tapi bila dalam jumlah besar sebaiknya mengembalikan ke distributornya UNIT Ruang Perawatan dan Farmasi TERKAIT