PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARAWANG KULON
Jl.KertabumiKelurahanKarawangKulonKarawangTlp. (0267) 410765 KodePos 41312

SURAT TUGAS
Nomor: 443.32/ /III/PKM/2019
Tanggal: 02-03-2019

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : drg.Endah purwanti MKM
NIP : 19650405 199312 2 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Karawang kulon

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Maksud Perjalanan
Tujuan
1. Rifa Hediana,AM.Keb 02-03-2019 Kaum 03/06 Kelas Ibu Hamil
NIP: 198503072017042006 09-03-2019
15-03-2019
22-03-2019
2. Hj. Isnawati. SST 02-03-2019 Kaum 03/06 Kelas Ibu Hamil
NIP: 196809271989022002
3. Irah Nuryasih,AM.Keb 09-03-2019 Kaum 03/06 Kelas Ibu Hamil
NIP : 198304272017042001
4. Intan Ismayanti,AM.Keb 15-03-2019 Kaum 03/06 Kelas Ibu Hamil
NIP: 198402192017042003
5. Susi Asmarasari,AM.Keb 22-03-2019 Kaum 03/06 Kelas Ibu Hamil
NIP:197912072008012005

Pembiayaan perjalanan di bebankan pada : DPA Kegiatan Peningkatan Bantuan perasional Kesehatan
Puskesmas Karawang Kulon.
Demikian Surat Tugas ini Dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik – baiknya.

KEPALA PUSKESMAS
KARAWANG KULON

drg.Endah Purwanti MKM

NIP.196504051993122001
 KELAS IBU HAMIL

A. Susunan Acara
1. Pembukaan
2. Sambutan Kepala Puskesmas
3. Penyampain Materi oleh Bidan Koordinator
4. Penutup

B. Tujuan
1. Agar Ibu-ibu hamil mengerti tentang bahaya pada kehamilan & persalinan
2. Agar Ibu-ibu mau memeriksa kehamilanya secara rutin ke Puskesmas
3. Agar Ibu-ibu selamat

C. Pelaksanaan

Hari : Sabtu, Sabtu, Jum’at dan Jum’at

Tanggal : 02, 09, 15, dan 22 Maret 2019
Jam : 08.00 – Selesai
Tempat : Kaum 03/06

D. Sasaran
Ibu hamil yang ada di wlilayah kerja Puskesmas Karawang Kulon .

Karawang ,02 Maret 2019

Mengetahui
Kepala Puskesmas Karawang Kulon

drg. Endah Purwanti MKM

NIP.19650405 199312 2 001
 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Kepala Puskesmas Karawang Kulon

2. Nama Petugas/Tim
3. Tujuan Perjalanan
4. Tanggal Perjalanan
5. Maksud Perjalanan
6. Pejabat Yang Ditemui
7. Hasil kunjungan antara lain :
: Rifa Hediana,AM.Keb dan Hj, isnawati,SST
: Kaum 03/06
: 02 Maret 2019
: Penyuluhan Kelas Ibu Hamil
: Kepala Kelurahan Karawang Kulon

a.Proses pelaksanaan :
Penyuluhan kesehatan pada kelompok ibu hamil tentang kesehatan ibu hamil yang
memeriksakan kehamilan secara rutin mengikuti kelas ibu ,Jadwal imunisasi TT,Persiapan
melahirkan ,Perawatan sehari-hari ,Anjuran makanan untuk ibu hamil ,Tanda bahaya pada
kehamilan ,Tanda bayi akan lahir ,Proses melahirkan .

b.Permasalahan yang dihadapi

Tidak ada masalah

c.Kesimpulan / saran perbaikan

- Sasaran mengerti tentang isi penyuluhan yang diberikan
- Sasaran dapat menyebutkan kembali atau dapat menjelaskan kembali isi penyuluhan
- Sasaran mau melaksanakan apa yang d anjurkan oleh petugas .

Karawang, 02 Maret 2019

Pelapor

Rifa Hediana,AM.Keb

NIP: 198503072017042006
 KESEHATAN IBU HAMIL

Meteri ke :I
Tanggal : 02 Maret 2019

PERIKSA KEHAMILAN SECARA RUTIN

- Segera periksa diri ke petugas kesehatan

- Uku r tinggi badan dan lingkar lengan atas (LILA)
- Timbang berat badan .berat badan akan naik sesuai umur kandungan
- Minum pil tambah darah setiap hari selama 90 hari
- Mintalah imunisasi Tetanus Toksid (TT) pada petugas untuk mencegah tetanus

IKUTI KELAS IBU

Selang waktu minimal pemberian
Imunisasi TT Lama perlindungan
imunisasi
Langkah awal pembentukan
TT 1 kekebalan tubuh terhadap
penyakit Tetanus
TT 2 1 Bulan setelah TT 1 3 Tahun
TT 3 6 Bulan setelah TT 2 5 Tahun
TT 4 12 Bulan Setelah TT 3 10 Tahun
TT 5 12 Bulan Setelah TT 4 ≥ 25 Tahun

PERSIAPAN MELAHIRKAN

 Tanyakan pada bidan atau dokter tanggal perkiraan persalinan

 Keluarga dan suami mendampingi ibu hamil saat periksa
 Siapkan tabungan untk biaya persalinan
 Suami keluarga dan masyarakat menyiapkan kendaraan jika sewaktu-waktu
 Rencanakan melahirkan ditolong bidan atau dokter di fasilitas pelayanan kesehatan

PERAWATAN SEHARI-HARI

 Madi dan gosok gigi secara teratur

 Saat kandungan berumur 4 bulan ,sering elus-elus perut dan ajak bicara bayi dalam kandungan
 Boleh melakukan hubungan suami istri ,tanyakan cara yang aman
 Istirahat siang hari minimal 1 jam posisi miring
  Sebaiknya ibu tidur menggunakan kelambu ,jangan gunakan obat nyamuk bakar atau semprot

ANJURAN MAKAN UNTUK IBU HAMIL

 Makanlah dengan pola gizi seimbang ,lebih banyak daripada sebelum hamil
 Jika mual ,muntah dan tidak nafsu makan pilih makan yang tidak berlemak dan menyegarkan
seperti roti ,ubi ,singkong ,biskuit
 Jangan minum jamu ,minuman keras atau merokok karena membahayakan kandungan

TANDA BAHAYA PADA KEHAMILAN

 Pendarahan pada hamil muda maupun hamil tua

 Bengkak di kaki ,tangan ,atau wajah disertai sakit kepala atau kejang
 Demam atau panas tinggi
 Air ketuban pecah sebelum waktunya
 Bayi di kandungan gerakannya berkurang atau tidak bergerak
 Muntah terus menerus dantidak mau makan

TANDA BAYI AKAN LAHIR

 Perut mullas secara teratur ,sering dan lama

 Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir
 Keluar ketuban dari jalan lahir

PROSES MELAHIRKAN

 Bayi biasanya lahir 12 jam sejak mulas teratur yang pertama .Ibu masih boleh makan minum
buang air kecil dan berjalan .
 Jika terasa sakit ,tarik nafas panjang melalui hidung lalu keluarkan lewat mulut
 Jika terasa ingin buang air besar ,segera hubungi Bidan /Dokter
 Bidan /Dokter akan menyuruh ibu mengedan .ikuti perintahnya
 Begitu bayi lahir letakan bayi di dada ibu .Biarkan ia berusaha mencari puting susu ibunya (IMD)
 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Kepala Puskesmas Karawang Kulon

2. Nama Petugas/Tim
3. Tujuan Perjalanan
4. Tanggal Perjalanan
5. Maksud Perjalanan
6. Pejabat Yang Ditemui
7. Hasil kunjungan antara lain :
: Rifa Hediana,AM.Keb dan Irah Nuryasih,AM.Keb
: Kaum 03/06
: 09 Maret 2019
: Penyuluhan Kelas Ibu Hamil
: Kepala Kelurahan Karawang Kulon

a.Proses pelaksanaan :
Penyuluhan kesehatan pada kelompok ibu hamil tentang masalah yang dihadapi pada saat
menjelang persalinan ,cara menyusui yang baik ,perawatan ibu ,tanda bahaya dan penyakit
pada saat nifas ,cara ber KB

b.Permasalahan yang dihadapi

Tidak ada masalah

c.Kesimpulan / saran perbaikan

- Sasaran mengerti tentang isi penyuluhan yang diberikan
- Sasaran dapat menyebutkan kembali atau dapat menjelaskan kembali isi penyuluhan
- Sasaran mau melaksanakan apa yang d anjurkan oleh petugas .

Karawang, 09 Maret 2019

Pelapor

Rifa Hediana,AM.Keb

NIP: 198503072017042006
Materi Ke II : II

Tanggal : 09 Maret 2019

MASALAH PADA PERSALINAN

 Pendarahan lewat jalan lahir

 Tali pusat atau tangan bayi keluar dari jalan lahir
 Ibu tidak mengedan
 Ibu kejang
 Air ketuban keruh dan berbau
 Ibu merasakan sakit yang hebat

CARA MENYUSUI BAYI

 Susui sesering mungkin semau bayi ,;paling sedikit 8x sehari

 Jika bayi tidur lebih dari 3 jam ,bangunkan lalu susui
 Susui sampai payudara terasa kosong ,lalu pindah ke payudara sisi lain
 Beri bayi hanya ASI sampai umur 6 bulan ( ASI ekslusif )

PERAWATAN IBU

 Minum 1 kapsul Vitamin A warna (200.000 SI) segera setelah makan

 Minum Vitamin A kembali pada hari ke dua dengan jarak 24 jam dari vitamin A hari pertama
 Periksa ke bidan / Dokter minimal 3x pada minggu pertama kedua dan keenam
 Makanlah dengan pola gizi seimbang ,lebih banyak dari pada ;saat hamil
 Istirahat /tidur cukup dan banyak minum supaya ASI keluar banyak.

TANDA BAHAYA DAN PENYAKIT PADA SAAT NIFAS

 Pendarahan lewat jalan lahir

 Keluar cairan berbau dari jalan lahir
 Demam

KB

Mengapa ibu perlu ikut KB ??

 Agar ibu tidak cepat hamil lagi (minimal 2 tahun)

 Agar ibu punya waktu merawat kesehatan duiri sendiri ,anak dan keluarganya

CARA BER-KB

 Bagi suami dapat menggunakan kondom pada saat melakukan hubungan seksual
 Bagi istri minum pil KB setiap hari secara teratur ,bisa dengan KB suntik /Implant
 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Kepala Puskesmas Karawang Kulon

2. Nama Petugas/Tim
3. Tujuan Perjalanan
4. Tanggal Perjalanan
5. Maksud Perjalanan
6. Pejabat Yang Ditemui
7. Hasil kunjungan antara lain
: Rifa Hediana,AM.Keb dan Intan Ismayanti,AM.Keb
: Kaum 03/06
: 15 Maret 2019
: Penyuluhan Kelas Ibu Hamil dan tata cara senam hamil
: Kepala Kelurahan Karawang Kulon

a.Proses pelaksanaan :
Tata cara senam hamil > senam pada masa kehamilan senam untuk kaki ,cara tidur yang
nyaman senam duduk bersila senam untuk pinggang ,senam dengan satu lutut senam
denagn kedua lutut ,latihan untuk persalinan ,cara pernafasan pada saat persalinan ,cara
mengedan

b.Permasalahan yang dihadapi

Tidak ada masalah

c.Kesimpulan / saran perbaikan

- Sasaran mengerti tentang isi penyuluhan yang diberikan
- Sasaran dapat menyebutkan kembali atau dapat menjelaskan kembali isi penyuluhan
- Sasaran mau melaksanakan apa yang d anjurkan oleh petugas .

Karawang, 15 Maret 2019

Pelapor

Rifa Hediana,AM.Keb

NIP: 198503072017042006
Materi Ke : III

Tanggal : 15 Maret 2019

SENAM PADA MASA KEHAMILAN SENAM UNTUK KAKI

 Duduklah dengan kaki diluruskan kedepan dengan tubuh bersandar tegak lurus (Rileks)
 Tarik jari-jari kaki ke arah tubuh secara perlahan –lahan lalu lipat kedepan
 Lakukan psebanyak 10 kali , perhitungkan sesuai gerakan
 Tarik keduan telapak kaki ke arah tubuh secara perlahan –lahandan dorong ke depan , lakukan
sebanyak 10 kali , penghitungan seseai gerakan

CARA TIDUR YANG NYAMAN

Berbaringlah miring pada sebelah sisi dengan lutut di tekuk .Tidurlah dengan posisi yang nyaman
.

SENAM DUDUK BERSILA

 Duduklah bersila
 Letakan kedua telapak tangan diatas lutut
 Tekan lutut kebawah dengan perlahan-lahan
 Lakukan sebanyak 10 kali ,lakukan senam bersila ini selama 10 menit sebanyak 3 kali sehari

SENAM UNTUK PINGGANG (Posisi terlentang)

 Tidurlah terlentang dan tekuklah lutut jangan terlalu lebar ,arah telapak tangan kebawah dan
berada disamping badan
 Angkatlah pinggang secara perlahan
 Lakukan sebanyak 10 kali

SENAM UNTUK PINGGANG (Posisi merangkak)

 Badan dalam posisi merangkak

 Sambil menarik nafas angkat perut berikut punggung keatas dengan wajah menghadap kebawah
membentuk lingkaran
 Sambil perlahan-lahan mengangkat wajah hembuskan nafas ,turunkan punggung kembali
dengan perlahan
 Lakukan 10 kali

SENAM DENGAN SATU LUTUT

 Tidurlah terlentang ,tukuk lutut kanan

 Lutut kanan digerakan perlahan kearah kanan ,lalu kembalikan
 Lakukan sebanyak 10 kali
 Lakukan hal yang sama pada lutut kiri

SENAM DENGAN DUA LUTUT

 Tidurlah terlentang ,kedua lutut ditekuk dan kedua lutut saling menempel
 Kedua tumit dirapatkan ,kaki kiri dan kanan saling menempel
 Kedua lutut digerakan perlahan-lahan kearah kiri dan kanan
 Lakukan sebanyak 8 kali

LATIHAN UNTUK PERSALINAN

1. CARA PERNAFASAN SAAT PERSALINAN

 2. Duduk bersandar antara duduk dan berbaring serta kaki digerakan posisi
merangkak ,duduk dikursi dengan bersandar kedepan
3. Tarik nafas dari hidung dan keluarkan melalui mulut
4. Usahakan tetap rileks
5.
CARA MENGEJAN
i. Cari posisi yg nyaman / posisi kaki antara duduk dan berbaring serta kaki
diregangkan
ii. Perlahan –lahan tarik nafas sebanyak 3 kali dan pada hitungan ke 4 tarik nafas
kemudian tahan nafas sesuai arahan
iii. Mengejan kearah pantat

CARA PERNAFASAN SAAT MELAHIRKAN

a. Cara ini dilakukan jika bidan mengatakan tidak usah mengedan
b. Letakanlah kedua tangan diatas dada
c. Bukalah mulut lebar-lebar bernafaslah pendek sambil mengatakan .Hahh......hahh.....hahhh
 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Kepala Puskesmas Karawang Kulon

2. Nama Petugas/Tim
3. Tujuan Perjalanan
4. Tanggal Perjalanan
5. Maksud Perjalanan
6. Pejabat Yang Ditemui
7. Hasil kunjungan antara lain
: Rifa Nuryasih,AM.Keb dan Susi Asmarasari,AM.Keb
: Kaum 03/06
: 22 Maret 2019
: Penyuluhan Kelas Ibu Hamil dan tata cara senam hamil
: Kepala Kelurahan Karawang Kulon

a.Proses pelaksanaan :
Penyuluhan kesehatan pada kelompok ibu hamil tentang tanda bayi baru lahir sehat,
Pelayanan Essensial Pada Bayi Baru Lahir Sehat Oleh Dokter/ Bidan/ Perawat, manfaat
pemberian ASI, perawatan tali pusat, tanda bahaya bayi baru lahir.

b.Permasalahan yang dihadapi

Tidak ada masalah

c.Kesimpulan / saran perbaikan

- Sasaran mengerti tentang isi penyuluhan yang diberikan
- Sasaran dapat menyebutkan kembali atau dapat menjelaskan kembali isi penyuluhan
- Sasaran mau melaksanakan apa yang d anjurkan oleh petugas .

Karawang, 22 Maret 2019

Pelapor

Rifa Hediana,AM.Keb

NIP: 198503072017042006
Materi Ke : IV

Tanggal : 22 Maret 2019

1. Tanda Bayi Baru Lahir Sehat

- Bayi baru lahir langsung menangis

- Tubuh bayi kemerahan

- Bayi bergerak aktif

- Berat lahir 2500 sampai 4000 gram

- Bayi menyusu dari payudara ibu dengan kuat

2. Pelayanan Essensial Pada Bayi Baru Lahir Sehat Oleh Dokter/ Bidan/ Perawat

- Jaga bayi tetap hangat

- Bersihkan jalan napas ( bila perlu )

- Keringkan dan jaga bayi tetap hangat

- Potong dan ikat tali pusar tanpa membubuhi apapun, kira-kira 2 menit setelah lahir

- Segera lakukan Inisiasi Menyusui Dini

- Beri salep mata antibiotika tetrasiklin 1 % pada kedua mata

- Beri suntikan vitamin K 1 mg intramuskuler, dipaha kiri anterolateral setelah IMD

- Beri imunisasi hepatitis B0 0,5 ml, intramuskuler, dipaha kanan anterolateral, diberi kira-kira 1-2
jam setelah pemberian vitamin K1

- Pemberian Identitas

- Anamnesis dan pemeriksaan fisik

- Pemulangan Bayi Lahir Normal, Konseling dan kunjungan ulang

3. Manfaat Pemberian ASI

- Sehat, praktis dan tidak butuh biyaya

- Meningkatkan kekebalan alamiyah pada bayi

- Mencegah perdarahan pada ibu nifas

- Menjalin kasih sayang ibu dan bayi

- Mencegah kanker payudara

4. Perawatan Tali Pusat

- Selalu cuci tangan dengan sabun dan air bersih mengalir sebelum dan sesudah memegang bayi

- Jangan memberikan apapun pada tali pusar

- Rawat tali pusar terb;ouie6tujlltruka dan kering

- Bila tali pusar kotor atau basah, cuci dengan air bersih dan sabun mandi dan keringkan dengan
kain bersih
5. Tanda Bahaya Pada Bayi Baru Lahir

- Tidak mau menyusu

- Kejang- kejang

- Lemah

- Sesak napas ( lebih besar atau sama dengan 60 kali/ menit ), tarikan dinding dada bagian bawah
kedalam

- Bayi merintih atau menangis terus menerus

- Tali pusat kemerahan sampai dinding perut, berbau atau bernanah

- Demam atau panas tinggi

- Mata bayi bernanah

- Diare atau buang air besar cair lebih dari 3 kali sehari

- Kulit dan mata bayi kuning

- Tinja bayi pada saat buang air besar berwarna pucat.