Proxy MMR

WHO Convertion Table for Small Population

and SBA Coverage
Ditjen Yanmed Kemenkes RI
Pokjanas PONEK
Rasio Kematian Ibu di Fasilitas/Area dengan Populasi Terbatas
(Tabel Konversi - WHO: Beyond The Numbers, 2005)

Number of live-birth in Number of maternal deaths in the health facility or

the health facility or population and estimation of MMR per 100.000 live-
population birth ) annually

MMR 200 MMR 400 MMR 600 MMR 800

260 0.5 1.0 1.6 2.1
520 1.0 2.1 3.1 4.2
910 1.6 3.1 5.2 7.8
1300 2.6 5.2 7.8 10.4
1950 4.2 7.8 10.4 15.6
2600 5.2 10.4 15.6 20.8
5200 10.4 20.8 31.2 41.6
10400 20.8 41.6 62.4 83.2
20800 41.6 62.4 104 145.6
41600 62.4 104 166.4 228.8
83200 104 166.4 270.4 384.4
166400 166.4 270.4 436.8 603.2
 Rasio Kematian Ibu pada Fasilitas atau Area dengan
Populasi Terbatas (Tabel Konversi - WHO: Beyond The
Numbers, 2005)
Contoh MMR RS Kayu Agung 2009
1260 Persalinan/Kelahiran Hidup dengan 4 Kematian Maternal
Number of live- Number of maternal deaths in the health
birth in the health facility or population and estimation of
facility or MMR per 100.000 live-birth ) annually
population

MMR 200 MMR 400 MMR 600 MMR 800

260 0.5 1.0 1.6 2.1

520 1.0 2.1 3.1 4.2

1300 2.6 5.2 7.8 10.4

2600 5.2 10.4 15.6 20.8

5200 10.4 20.8 31.2 41.6

10400 20.8 41.6 62.4 83.2

 Rasio Kematian Ibu pada Fasilitas atau Area dengan
Populasi Terbatas (Tabel Konversi - WHO: Beyond The
Numbers, 2005)
MMR RS Kayu Agung Januari-April 2010 Dari 456
Persalinan/Kelahiran Hidup terjadi 4 Kematian Ibu
Number of live- Number of maternal deaths in the health
birth in the health facility or population and estimation of
facility or MMR per 100.000 live-birth ) annually
population

MMR 200 MMR 400 MMR 600 MMR 800

260 0.5 1.0 1.6 2.1

520 1.0 2.1 3.1 4.2

1300 2.6 5.2 7.8 10.4

2600 5.2 10.4 15.6 20.8

5200 10.4 20.8 31.2 41.6

10400 20.8 41.6 62.4 83.2

 Rasio Kematian Neonatal pada Fasilitas atau Area dengan
Populasi Terbatas (Tabel Konversi - WHO: Beyond The Numbers,
2005)
Number of live-birth in Number of maternal deaths in the health facility or
the health facility or population and estimation of NMR per 1000 live-birth )
population annually

NMR 20 NMR 40 NMR 60 NMR 80

260 5 10 16 21

520 10 21 31 42

1300 26 52 78 104

2600 52 104 156 208

5200 104 208 312 416

10400 208 416 624 832

20800 416 624 1040 1456

41600 624 1040 1664 2288

83200 1040 1664 2704 3844

166400 1664 2704 4368 6032

 Rasio Kematian Neonatal pada Fasilitas atau Area dengan
Populasi Terbatas (Tabel Konversi - WHO: Beyond The Numbers,
2005)
NMR Bayi yang Lahir di RS Selong 2009 (1226
Persalinan/Kelahiran Hidup dengan 70 Kematian Neonatal)

Number of live- Number of maternal deaths in the health

birth in the health facility or population and estimation of
facility or NMR per 1000 live-birth ) annually
population

NMR 20 NMR 40 NMR 60 NMR 80

260 5 10 16 21

520 10 21 31 42

1300 26 52 78 104

2600 52 104 156 208

5200 104 208 312 416

10400 20.8 41.6 62.4 83.2

 Rasio Kematian Neonatal pada Fasilitas atau Area dengan
Populasi Terbatas (Tabel Konversi - WHO: Beyond The Numbers,
2005)
NMR Bayi yang Lahir Diluar RS Selong dengan 456
Persalinan/Kelahiran Hidup dan 98 Kematian Neonatal

Number of live- Number of maternal deaths in the health

birth in the health facility or population and estimation of
facility or NMR per 1000 live-birth ) annually
population

NMR 140 NMR 160 NMR 180 NMR 200

260 42 52 78 104

520 52 78 130 142

1300 78 130 208 230

2600 130 208 340 352

5200 208 340 548 560

10400 340 548 790 802

 Periode kritis

• Risiko kematian maternal  100 kali pada hari 1 dan 30

kali pada hari 2 postpartum
• Sebagian besar kematian terjadi pada periode perinatal
14.8%, 43.5% dan 23.7% (1 minggu sebelum, saat dan 1
minggu setelah persalinan)
• Kematian maternal pada trimester pertama 12.1% dan
7.9% dalam masa nifas
• Negara tertentu  50% disebabkan oleh komplikasi
abortus (Bangladesh)
• Risiko kematian bayi baru lahir  3-5 kali lebih besar
pada bayi tanpa ibu
 Tempat terjadinya kematian

(perdarahan pascapersalinan)

 Rumah Sakit  40-70%, insidens ekstrim

terjadi di Afrika Selatan 92% dan Tanzania
89%
 Fasilitas kesehatan primer  3-5%
 Rumah  20-35%
 Tempat lain  10-18% (dalam perjalanan,
klinik dan RS swasta)
 0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Papua
Sulbar
Maluku

77
Malut
Banten
Target
Sulteng
NAD
Jabar
Kalbar
Sulut

NTT
Sulsel
Sultra
Bengkulu
DKI
Gorontalo
Riau

Dit Ibu 2005

NTB
NASIONAL

Kaltim
Sumut
Kalteng
Lampung
Jateng
Kepri
Sumbar
Kalsel
Sumsel
Jambi
DIY
Jatim
Babel
Bali
Irjabar
Data Lapangan tentang Persalinan Nakes tahun 2005
 Hubungan Pertolongan oleh Tenaga Terampil dan
Rasio Kematian Maternal

2000

1800
R2 = 0.74
1600

1400

1200

Y
M
1000
M Log. (Y)
R
800

600

400

200

0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

% of deliveries attended by skilled birth attendance