Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN KEMATIAN IBU

KABUPATEN MAMUJU TENGAH


BULAN APRIL TAHUN 2016

PUSKEMAS: POLO CAMBA

TEMPAT
NO NAMA IBU DAN SUAMI UMUR ALAMAT DIAGNOSA PENYEBAB KETERANGAN TANGGAL JAM
MENINGGAL

1 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH

Polo camba, 30 April 2016


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana KIA

Muhammad Nasir, AMK Afriyanti, A. Md. Keb


Nip. 19791126 200501 1 005 NIP. 19870821 201504 2 002
LAPORAN KEMATIAN ANAK
KABUPATEN MAMUJU TENGAH
BULAN APRIL 2016

PUSKEMAS: POLO CAMBA

JENIS NAMA ORANG TEMPAT


NO NAMA BAYI UMUR ALAMAT DIAGNOSA PENYEBAB KETERANGAN TANGGAL JAM
KELAMIN TUA MENINGGAL

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0' 0

JUMLAH

Polo camba, 30 April 2016


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana KIA

Muhammad Nasir, AMK Afriyanti, A. Md. Keb


Nip. 19791126 200501 1 005 NIP. 19870821 201504 2 002
LAPORAN KEMATIAN IBU
KABUPATEN MAMUJU TENGAH
BULAN TAHUN 2015

PUSKEMAS: POLO CAMBA

TEMPAT
NO NAMA IBU DAN SUAMI UMUR ALAMAT DIAGNOSA PENYEBAB KETERANGAN TANGGAL JAM
MENINGGAL

JUMLAH

Polo camba,
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana KIA

Muhammad Nasir, AMK Afriyanti, A. Md. Keb


Nip. 19791126 200501 1 005 NIP. 19870821 201504 2 002
LAPORAN BULANAN INTEGRITAS PROGRAM KESEHATAN IBU

PUSKESMAS : POLO CAMBA


TAHUN : 2016
BULAN : APRIL

SASAR IBU HAMIL DAPAT KELAMBU SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL PEMBERIAN OBAT MALARIA
JUMLAH
NO DESA AN K1
BUMIL LAMA BARU JUMLAH RDT MIKROSKOP JUMLAH PERSENTASE MALARIA KINA ACT JUMLAH PERSENTASE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

1 POLO CAMBA 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 POLO LERENG 33 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 KOMBILING 36 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 LAMBA LAMBA 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PUSKESMAS 117 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Polo camba, 30 April 2016


Mengetahui, Pelaksana KIA
Kepala Puskesmas

Muhammad Nasir, AMK Afriyanti, A. Md. Keb


Nip. 19791126 200501 1 005 NIP. 19870821 201504 2 002

Anda mungkin juga menyukai