J.

JADWAL KEGIATAN ROGRAM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

2018
NO Kegiatan PENANGGUNGJAWAB
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nop Des
1 Melaksanakan identifikasi √ √ √ Rina Zahriana
sarana dan prasarana yang
rusak dan tidak memadai

2 Menyusun prioritas masalah √ Tim Mutu

berdasarkan ketersediaan
sumber daya yang ada
3 Menentukan indikator mutu √ Tim Mutu
sarana dan prasarana
4 Melaksanakan pembenahan √ √ √ √ Kepala Puskesmas
sarana dan prasarana yang
menjadi prioritas
5 Melakukan monitoring dan √ √ √ √ Noerhafiza Nasution
evaluasi pelaksanaan
pengadaan sarana dan
prasarana
6 Melaksanakan tindak lanjut √ √ √ √ Noerhafiza Nasution
hasil monitoring dan evaluasi
pengadaan sarana dan
prasarana

7 Menyusun rencana kaji √ Trinoviyanti Sembiring

bandinng
8 Menyiapkan instrumen kaji √ Eka Juliandani
 banding
9 Melaksanakan kaji banding √ Tim Mutu
10 Membuat laporan hasil kaji √ Tim Mutu
banding
11 Mensosialisakan hasil kaji √ Eka Juliandani
banding ke semua petugas

12 Membuat panduan system √ Helmi Yusmar

pencatatan dan pelaporan
insiden keselamatan pasien
(IKP)
13 Memonitor capaian sasaran √ √ √ √ Heli Yusmar
keselamatan pasien pada tabel
monitor
14 Melaksanakan pencatatan dan √ √ √ Ratna Dewi
pelaporan sentinel, KTD, KNC
dan KPC
15 Melaksanakan analisis kejadian √ Helmi Yusmar
KTD dan KNC dan KPC
16 Melakukan tindak lanjut √ √ √ Tim Mutu

17 Melaksanakan identifikasi √ √ √ Rica Yuwanda

resiko di tiap poli
18 Melakukan analisis resiko di √ √ √ Tim Mutu
tiap poli
19 Menyusun rencana tindak √ √ √ Tim Mutu
lanjut
20 Melaksanakan tindak lanjut √ √ √ √ √ √ √ √

21 Menyusun rencana diklat √ Tim Mutu

PMKP
22 Membuat jadwal PMKP √ Tim Mutu
23 Mensosialisakan diklat PMKP √ Latifah
kepada semua petugas

24 Melakukan pemilihan indikator √ Tim Mutu

mutu berdasarkan masalah
yang ditemukan
25 Melakukan perumusan masalah √ Tim Mutu
dengan skala prioritas
26 Menentukan indikator mutu √ Tim Mutu
tiap unit / poli
27 Menetapkan target indikator √ Tim Mutu
yang dipilih
28 Pelaksanaan pelayanan sesuai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Seluruh tenaga medis
SOP unit
29 Pemantauan pelaksanaan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Tim Audit
indikator mutu
30 Evaluasi, Analisis dan tindak √ √ √ √ Tim Audit
lanjut terhadap indikator mutu

31 Penetapan SK dan uraian √ Kepala Puskesmas

tugasnya
32 Rapat penyusunan program √ Tim Mutu
kerja

33 Menyusun panduan penilaian √ Managemen puskesmas

kinerja petugas
34 Penilaian kualifikasi √ Tim Mutu
kompetensi petugas layanan
klinis
35 Evaluasi dan Tindak Lanjut √ Kepala Puskesmas
 Penilaian

36 Menyusun panduan Survei √ Nana Juliana

37 Melaksanakan monitoring √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Ristawati
melalui sensus harian
38 Evaluasi hasil monitoring √ √ √ √ Tim Mutu
39 Analisa dan rencana tindak √ √ √ √ √ √ √ √ √ Tim Mutu
lanjut