AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

No.Dokumen :
No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS dr. Corry R Kapoh

BUYAT NIP. 197708262010012006

1. Pengertian Akses terhadap rekam medik adalah pemberian informasi tentang isi
rekam medik pasien kepada pihak internal dan eksternal
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas untuk memberikan akses terhadap rekam
medis
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Buyat Tentang Akses Terhadap
Rekam Medik
4. Referensi PERMENKES NO 75 TAHUN 2014 Akses Terhadap Rekam Medis
5. Prosedur Akses terhadap rekam medik diatur sebagai berikut :
a. Petugas layanan klinis:
Petugas layanan klinis berhak mengakses rekam medik selama
proses pelayanan
b. Pasien / keluarga :
Pasien dan keluarga dapat mengakses rekam medik dengan
menghubungi petugas layanan klinis dengan memperlihatkan
identitas. Jika pasien ingin meminta isi rekam medik maka
diberikan resume
c. Untuk Aparat penegak hukum melalui permintaan tertulis
pembuatan visum et repertum
d. Tim Audit internal melapor kepada Kepala Puskesmas untuk
meminta persetujuan
Tim Audit eksternal melalui permintaan tertulis kepada Kepala
Puskesmas dan persetujuan Kepala Puskesmas
e. Peneliti dari institusi pendidikan dan lain-lain, Asuransi kesehatan,
melalui permintaan tertulis kepada Kepala Puskesmas
6. Bagan alir -
7. Unit Terkait Semua Unit