PROGRAM KERJA PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL

EMERGENSIKOMPREHENSIF (PONEK)Pendahuluan
A;
Latar Belakan
Angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian neonatal (AKN) di
Indonesiamasih tertinggi diantara negara ASEAN dan penurunannya
sangat lambat.Rencana strategis Depkes ahun !""#$!""% telah
ditetapkan targetpenurunan angka kematian bayi dari &# men'adi !
*.""" kelahiran hidupdan angka kematian ibu dari &"+ men'adi !!
*"".""" kelahiran hiduppada tahun !""%. u'uan ,embangunan
-illenium (
Millenium Development Goals
) padatahun !"*#. Dua diantara tu'uan tersebut mempunyai sasaran
danindikatornya yang terkait dengan kesehatan ibu bayi dan anak
yaitu/
1;
-engurangi angka kematian bayi dan balita sebesar dua per tiga dariAK0
pada tahun *%%" men'adi !" dari !#*""" kelahiran hidup.
2;
-engurangi angka kematian ibu sebesar tiga per empat dari AKI
padatahun *%%" dari &"+ men'adi *!#*"".""" kelahiran hidup.-eskipun
tampaknya target tersebut cukup tinggi namun tetap dapatdicapai
apabila dilakukan upaya terobosan yang ino1ati2 untuk
mengatasipenyebab utama kematian tersebut yang didukung kebi'akan
dan sistemyang e2ekti2 dalam mengatasi berbagai kendala yang timbul
selama ini.
B;
Tu!uan

1;
Adanya kebi'akan Rumah Sakit dan dukungan penuh mana'emendalam
pelayanan ,3NEK
2;
erbentuknya tim ,3NEK Rumah Sakit
3;
ercapainya kemampuan teknis im ,3NEK sesuai standar
4;
Adanya koordinasi dan sinkronisasi antara pengelola
dan penanggung 'a4ab program pada tingkat kabupatenkota
propinsi dan pusat dalammana'emen program ,3NEK.
C;
Ke"atan P#k#k
1;
Stabilisasi di 56D dan persiapan untuk pengobatan de7niti2
2;
,enanganan kasus ga4at darurat oleh tim ,3NEK RS di ruang tindakan
3;
,enanganan operati2 cepat dan tepat meliputi laparatomi dan
sectiosaesaria
4;
,era4atan intensi2 ibu dan bayi
5;
,elayanan Asuhan Antenatal Risiko inggi
D;
Pelak$anaan Ke"atan

1;
,elayanan kesehatan maternal dan neonatal 7siologis
termasuk didalamnya pelayanan kehamilan pelayanan persalinan
pelayananni2as asuhan bayi baru lahir ( tingkat *)
Imunisasi dan Stimulasi,Deteksi, Intervensi Dini Tumbuh Kembang
(SDIDK).
2;
,elayanan kesehatan maternal dan neonatal dengan risiko tinggi baikpada
masa antenatal masa intranatal maupun masa postnatal.
3;
,elayanan kesehatan neonatal
4;
,elayanan ginekologi
5;
,era4atan khusus  high care unit dan trans2usi darah.
E;
Sa$aran
1;
Seluruh pimpinan Rumah Sakit tingkat kabupatenkota
2;
Seluruh Dinas Kesehatan ,ropinsi dan KabupatenKota
3;
,engelola program kesehatan ibu dan anak di seluruh
Dinas Kesehatan,ropinsi dan KabupatenKota.
F;
Jada%al Ke"atan
Kegiatan seperti yang telah disebutkan dalam pelaksanaan
kegiatandilakukan  hari dalam seminggu untuk kasus tidak ga4at dan
tidakdarurat sedangkan untuk kasus ga4at dan darurat pelayanan
diberikan !8 'am.
G;
Su&'er aa Manu$"a (SM)
-emiliki tim ,3NEK esensial yang terdiri dari/* dokter Spesialis Kebidanan
Kandungan* dokter Spesialis anak* dokter di 5nit 6a4at Darurat& orang
bidan ( * koordinator dan ! penyelia )! orang pera4at im ,3NEK Ideal
ditambah/ * dokter Spesialis anesthesipera4at anastesi  bidan pelaksa
na*" pera4at (tiap shi2t !$& pera4at
'aga) * petugas laboratorium * pekarya kesehatan * petugas administrasi
H;
Su&'er ana
A,0N dan 095D
I;
E*alua$" Pelak$anaan Ke"atan
1;
:asilitas 7sik
2;
Kiner'a kelompok ker'a di unit ga4at darurat kamar bersalin
kamaroperasi (harus mampu dilakukan operasi dalam 4aktu kurang dari
&"meni setelah diputuskan) dan kamar neonatal.

3;
Case Fatality Rate
 angka kematian penyakit yang harus menurunsetiap tahun dengan
percepat !";.
4;
Angka rasio kematian ibu harus (<!""*"".""" kelahiran hidup)
rasiokematian perinatal (<!"*""" kelahiran hidup) di rumah sakit.
J;
Pen+atatan Pela,#ran E*alua$" Ke"atan
,encatatan pelaksanaan kegiatan ,3NEK dilakukan setiap hari
setelahdilakukan kegiatan tersebut. Sedangkan untuk pelaporan dan
e1aluasipelaksanaan kegiatan ,3NEK dilakukan satu kali dalam sebulan