‫مؤسسة رحمة للعالمين‬

‫للتربية والدعوة‬
‫اإلسالمية‬
SMPIT INSAN CITA SERANG
ISLAMIC BOARDING SCHOOL
Jl. Raya Gunungsari KM.18, Kp. Cikundur RT. 03 RW. 03 DesaGunungsari, Kec.Gunungsari, Kab.Serang - Banten
Website: http://ics.sch.id Email: insancita.serang@gmail.com

SURAT KETERANGAN
HAFAL AL-QURAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Rizal Firdaus

Jabatan : Ustadz ( Penguji )
Alamat : Komp. GSI Blok B2 No 07 RT 05/03 Ds. Margatani Kec. Kramatwatu
Kab. Serang

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa, santri berikut ini:

Nama : AFAN SOFWAN

Tempat, tanggal lahir : Banjarnegara, 21 November 2004
Alamat tinggal : Komplek Tembong Indah No 56 RT 02/01 Kel. Tembong
Kec. Cipocok Jaya Kota Serang

1. Adalah siswa SMP IT INSAN CITA SERANG

2. Siswa tersebut telah hafal al-qu`an sebanyak 13 juz

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Serang, 11 September 2019

Yang Menyatakan,

Rizal Firdaus
Penguji

Mengetahui,
 ‫مؤسسة رحمة للعالمين‬
‫للتربية والدعوة‬
‫اإلسالمية‬
SMPIT INSAN CITA SERANG
ISLAMIC BOARDING SCHOOL
Jl. Raya Gunungsari KM.18, Kp. Cikundur RT. 03 RW. 03 DesaGunungsari, Kec.Gunungsari, Kab.Serang - Banten
Website: http://ics.sch.id Email: insancita.serang@gmail.com

Abdul Aziz Al Khusyaeri, S.Pd.i

Kepala Sekolah

SURAT PERNYATAAN
BEASISWA TAHFIZH AL-QURAN
TAHUN 2019/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Alamat tinggal :

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saat ini saya:

1. Lancar membaca Al-Quran
2. Telah hafal 13 juz

Di samping hal di atas, saya menyatakan bahwa jika saya lulus sebagai peserta beasiswa
Tahfizh Al-Quran Dinas Pendidikan Kabupaten maka saya :

1. Memberikan laporan setelah dana beasiswa diterima

2. Menggunakan dana sebaik mungkin untuk keperluan yang maslahat
3. Berusaha sekuat tenaga untuk meningkatkan hafalan

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Serang, September 2019

Yang Menyatakan

Materai
Rp. 6.000,-
 ‫مؤسسة رحمة للعالمين‬
‫للتربية والدعوة‬
‫اإلسالمية‬
SMPIT INSAN CITA SERANG
ISLAMIC BOARDING SCHOOL
Jl. Raya Gunungsari KM.18, Kp. Cikundur RT. 03 RW. 03 DesaGunungsari, Kec.Gunungsari, Kab.Serang - Banten
Website: http://ics.sch.id Email: insancita.serang@gmail.com

AFAN SOFWAN
 ‫مؤسسة رحمة للعالمين‬
‫للتربية والدعوة‬
‫اإلسالمية‬
SMPIT INSAN CITA SERANG
ISLAMIC BOARDING SCHOOL
Jl. Raya Gunungsari KM.18, Kp. Cikundur RT. 03 RW. 03 DesaGunungsari, Kec.Gunungsari, Kab.Serang - Banten
Website: http://ics.sch.id Email: insancita.serang@gmail.com