Penyusunan Rencana Layanan Medis

No. Dokumen : 445/ /SOP/UKP/PUSK-S

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : ../../2019
Halaman :1
UPTD Puskesmas Gabriel Binowo,AMd.Kep.
Sambuara NIP.19800526 200312 1 007
1. Pengertian Suatu pedoman yang melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan
2. Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan perencanaan pelaksanaan layanan medis
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis Puskesmas Sambuara
4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan No.514 Tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis
bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. Prosedur / 1. Persiapan :
Langkah – a. Rekam Medis
Langkah b. Format Inform consent
c. Balpoin
2. Petugas yang melaksanakan ;
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
3. Langkah-langkah :
a. Petugas layanan klinis (Dokter, perawat/bidan) dan pasien berkomunikasi dalam
rencana layanan
b. Petugas layanan klinis menerangkan kepada pasien layanan atau tindakan yang
akan dilakukan
c. Pasien berhak menerima atau menolak layanan atau tindakan yang telah
dijelaskan oleh petugas kesehatan
d. Petugas layanan klinis meminta pasien atau keluarga untuk menandatangani
informed consent persetujuan atau penolakan
e. Petugas layanan klinis melakukan layanan medis atau tindakan bila telah
disetujui oleh pasien
6. Bagan Alir
7. Hal yang perlu Menjaga privasi Pasien
diperhatikan
8. Unit terkait R.Pemeriksaan Umum, R.Tindakakn, R.Kesehatan Ibu dan KB
9. Dokumen Rekam Medis
Terkait
10. Rekaman No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
histori
perubahan