BAGAN STRUKTUR KOMUNIKASI DAN KOORDINAS

UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON

PERATURAN BUPATI CIREBON NOMOR 61 TAHUN 2016

KEPAL
DR. H. A
NIP. 19
 KELOMPOK JABATAN PENANGGUNGJAWAB UKM ESENSIAL DAN PENANGGUNGJAWAB UKM PENGEMBANGAN
FUNGSIONAL PERKESMAS
DIDI SUNARDI AGUS JAZULI

JABATAN FUNGSIONAL
PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PELAYANAN KESEHATAN JIWA PELAYANAN KESEHATAN LANSI
1 Drg. ANDANG BUDI T. PENGENDALIAN PENYAKIT
2 dr. M. FIRDAUS ADITAMA SOLIKUN, SKM IDAWATI, AMd.Kep NURIYAH, AMd.Kep
TENAGA FUNGSIONAL
1. HJ. IJAH HADIJAH,S.Kep.Ners
2. H. DIDI SUNARDI
PELAYANAN USAHA KESEHATAN PENCEGAHAN PENYAKIT PELAYANAN GIGI
3. YUYUM SUMINARTI PELAYANAN KESEHATAN KERJA
SEKOLAH MASYARAKAT(UKGMD/UKGS)
4. ERI LESTARI,S.Tr.Keb IJAH HADIJAH,S.Kep.Ners
5. OOM KOMALIAH AGUS JAZULI,S.Kep PJ. IMUNISASI YUYUM SUMINARTI JUJU EKA SUHERNI,Amd Kep
6. MUTMAINAH,Amd.Keb IIS ISTIKHAROH., AMd.Kep
7. MAINAH,Amd.Keb PJ. PTM
8. IIM ROHIMAH,Amd.Keb
9. NONO WARYONO
PELAYANAN KESEHATAN TRADISIOAL
10.IKA MARTINI PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN MATRA
KOMPLEMENTER
11.Hj. IIS ISTIKHAROH, AMd.Kep
PENGENDALIAN PENYAKIT
12.WAWANG SUNARSIH,S.Farm SRI WIJAYANTI, SKM OOM KOMALIAH NURKHASANAH, Amd Kep
13.AYU DIANA SOMANTRI,S.Kep.Ners DIDI SUNARDI, AMd.Kep
14.SUSI URDESI EGESTIN, Amd. Rad PL. P2 TB Paru
15.R. ROSELAWATI AISAH, AMd.Kep
16.HJ. TARUNI,Amd.Keb PL. P2 Ispa & Diare Y
17.YULI ARIYANTI,AMG PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKM NURADI,S.Kep PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA U
18.ATI SUMIATI PL. P2 Rabies L
19.Hj. AISAH, AMd.Kep YULI ARIYANTI,AMG NURLELA, AMd.Kep MARIA TAWURUTUBUN, AMd.Kep I
20.NURIYAH, AMd.Kep PL. P2 Kusta A
21.NELLY MARLIYAH, AMd.Kep ATI SUMIATI, AMd.Kep R
22.SURENI, AMd.Kep PL. P2 DBD, P2 SURVAILAS I
23.IDAWATI, AMd.Kep Y
24.LIKA ERVINA, AMd.Kep PELAYANAN KIA-KB PELAYANAN KESEHATAN INDRA A
25.SYARIFAH NURAENI, AMd.Kep N
26.NURADI,S.Kep IDA SAIDAH.,S.Tr.Keb IIS ISTIKHAROH, AMd.Kep T
PELAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN I,
27.AGUS MULYADI, AMd.Kep
MASYARAKAT A
28.AGUS JAZULI,S.Kep
29.NURKHASANAH,Amd.Kep SYARIFAH N, AMd.Kep M
30.EEN ANGGARENI, AMd.Kep PL. PERKESMAS G
31.IRENE DYAH PALUPI,Amd.Keb KETERANGAN:
32.IDA SAIDAH,Amd.Keb GARIS KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
33.SITI MUHARUM,Amd.Keb GARIS STAFFING
34.NANANG SUKARNA, AMd.Kep
35.SRI WIJAYANTI,SKM
36.SITI PURBASARI DEWI,Amd.k
37.ERNAWATI,Amd.AK
38.INTAN PUTRI NIRMALA ,Amd.Keb
ORDINAS
MBON

KEPALA DINAS KESEHATAN

DR. H. AHMAD QOYYIM, MARS
NIP. 19600412 198711 1 002

KEPALA UPT PUSKESMAS DPT PLUMBON

dr. HIJRAH
NIP. 19770817 200502 2 003

TATA USAHA

SRI WIJAYANTI,SKM

SISTEM INFORMASI KEPEGAWAIAN RUMAH TANGGA KEUANGAN

AGUS JAZULI,S.Kep TRI SATYAWATI PETUGAS KEBERSIHAN RUANGAN TARUNI

PJ. SP3 NONO WARYONO PETUGAS KEBERSIHAN LINGKUNGAN Bendahara Pengeluaran Pembantu
ASTRY FITRIYAH PALUPY PJ. INVENTARARIS PRAMU SAJI & KEBERSIHAN IKA MARTIANI
PJ. E-PUSk &P. Care NASIH Bendahara Penerimaan Pembantu
PJ. PENDAFTARAN WAWANG SUNARSIH, S. Farm
ROBIAH, Amd PerKes Bendahara JKN
PJ. REKAM MEDIK NELLY MARLIYAH,S.Kep
M. RACHMAT NUR FAJAR Pengelola BOK
SUPIR AMBULANCE
 PENANGGUNGJAWAB UKP, KEFARMASIAN DAN PENANGGUNGJAWAB PELAYANAN PUSKESMAS
LABORATORIUM DAN JEJARING FASYANKES
dr. M. FIRDAUS ADITAMA IDA SAIDAH, S.Tr.Keb

KESEHATAN LANSIA PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM PELAYANAN KEFARMASIAN BIDAN DESA

AH, AMd.Kep dr. MUHAMAD FIRDAUS ADITAMA WAWANG S., S. Farm MAINAH,Amd.Keb
VIKY OKTIANA,Amd.Keb
IRENE DYAH PALUPI,Amd.Keb
SITI MUHARUM,Amd.Keb
FITRIYANTI,Amd.Keb
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN
KESEHATAN KERJA UGD OKI INDAH NINGSIH,Amd.Keb
MULUT
EKA RAHMAWATI,Amd.Keb
UHERNI,Amd Kep Drg. ANDANG BUDI T. AYU DIANA S.,S.Kep.Ners RIYANITA,Amd.Keb
MUTMAINAH,Amd.Keb
NURHAYATI SR.,Amd.Keb
WITRIYAH,Amd.Keb

MATRA PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKP PONED

ANAH, Amd Kep YULI ARIYANTI,AMG SITI PUBASARI DEWI,Amd.Keb

PUSKESMAS PEMBANTU

PUSTU PESANGGRAHAN
PELAYANAN LABORATORIUM RAWAT INAP
NURLELA
ERNAWATI,Amd.AK IJAH HADIJAH,S.Kep.Ners PJ. Pustu
IRENE DYAH PALUPI,Amd.Keb
Pelaksana KIA KB
FUTHIHAT
Pelayanan obat, Adm
KIA - KB YANG BERSIFAT UKP
PUSTU BODELOR
IDA SAIDAH.,S.Tr.Keb
HJ. AISAH
PJ. Pustu
WITRIYAH,Amd.Keb
Pelaksana KIA KB
PELAYANAN RONTGEN AYU NILA
Plumbon, FEBRUARI 2017 Pelayanan obat, Adm
SUSI URDESI,Amd.Rad KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON
 dr. HIJRAH
NIP. 19770817 200502 2 003
 KEPALA UPT PUSKESMAS DPT PLUMBON
dr. HIJRAH
NIP. 19770817 200502 2 003

PENANGGUNGJAWAB UKM ESENSIAL DAN PENANGGUNGJAWAB UKM PENGEMBANGAN

PERKESMAS

DIDI SUNARDI AGUS JAZULI

PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN

PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN PELAYANAN KIA-KB PELAYANAN KESEHATAN JIWA PELAYANAN KESEHATAN KERJA PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM
PENGENDALIAN PENYAKIT MULUT

PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN
Bina perilaku, Penyebaran Informasi Upaya
Kesehatan, Insttusi PSM
SOLIKUN, SKM
PL. PROMKES
PELAYANAN USAHA KESEHATAN
SEKOLAH
AGUS JAZULI,S.Kep
PL. USAHA KESEHATAN
SEKOLAH
PELAYANAN KESEHATAN
LINGKUNGAN
Koordinator P1. Pengawasan kualitas air &
lingkungan, Ttu, Industri, Penyehatan
Lingkungan
SRI WIJAYANTI,SKM
PL. KESEHATAN
LINGKUNGAN
SUKA HARYANTO.,AMKL
PELAKSANA KESEHATAN
LINGNUNGAN
IKA MARTIANI
PELAKSANA KESEHATAN
LINGNUNGAN
PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT
UKM
PENDATAAN, PEMBINAAN, EDUKASI,
PENYULUHAN PADA BAYI DAN BALITA, IBU
HAMIL DAN NIFAS
YULI ARIYANTI,AMG
PL. GIZI UKM
SANTI EPI,AMG
PELAKSANA GIZI UKM
PELAYANAN PENCEGAHAN DAN
PELAYANAN KIA-KB
PENGENDALIAN PENYAKIT
PENDATAAN, KUNJUNGAN RUMAH, KELAS IBU
HAMI, KELAS IBU BALITA, SUPERVISI FASILITATIF,
PENYULUHAN PENCEGAHAN PENYAKIT
IDA SAIDAH.,S.Tr.Keb IJAH HADIJAH,S.Kep.Ners
BIDAN KOORDINATOR PL. Imunisasi
PELAKSANA PELAYANAN
IIS ISTIKHAROH., AMd.Kep
ERI LESTARI,S.Tr.Keb PL. PTM
PENGENDALIAN PENYAKIT
IIM ROMIMAH,S.Tr.Keb
DIDI SUNARDI, AMd.Kep
TARUNI, Amd.Keb PL. P2 TB Paru
AISAH, AMd.Kep
HESTI APRILIANTI WARDANI,
PL. P2 Ispa & Diare
Amd.Keb
NURADI,S.Kep
PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA
RIZKY RYANI, Amd.Keb PL. P2 Rabies
NURLELA, AMd.Kep
AMALIYA SOLIKHA, Amd.Keb PL. P2 Kusta
ATI SUMIATI, AMd.Kep
ROHAETI, Amd.Keb PL. P2 DBD, P2 SURVAILAS
ERI LESTARI,S.Tr.Keb
AMALIYA LESTARI, Amd.Keb PL. IMS
PELAYANAN KEPERAWATAN
KESEHATAN MASYARAKAT
SYARIFAH N, AMd.Kep
PL. PERKESMAS
PELAYANAN KESEHATAN JIWA PELAYANAN KESEHATAN KERJA
IDAWATI, AMd.Kep
PL. KESEHATAN JIWA
PELAYANAN GIGI
MASYARAKAT(UKGMD/UKGS)
YUYUM SUMINARTI
PL. UKGMD/UKGS
PELAYANAN KESEHATAN
Ketua: dr. M. Firdaus Aditama
TRADISIOAL KOMPLEMENTER
Anggota: Eri Lestari, S.Tr.Keb
OOM KOMALIAH
Hj. Ijah Hadijah, S.Kep.Ners
PL. KESEHATAN TRADISIONAL
KOMPLEMENTER
MARIA TAWURUTUBUN,
AMd.Kep
PL. KESEHATAN OLAHRAGA
PELAYANAN KESEHATAN INDRA
IIS ISTIKHAROH, AMd.Kep
PL. KESEHATAN INDRA
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
NURIYAH, AMd.Kep
PL. KESEHATAN LANSIA
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN
PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM
MULUT
dr. MUHAMAD FIRDAUS
JUJU EKA SUHERNI,Amd Kep Drg. ANDANG BUDI T.
ADITAMA
PL. KESEHATAN KERJA PJ. BP. UMUM PJ. KESEHATA GIGI DAN MULUT
PELAKSANA BP. UMUM PELAKSANA KESEHATAN GIGI DAN MULUT
MATRA dr. SHAFFURA YUYUM SUMINARTI
NURKHASANAH, Amd Kep
DIDI SUNARDI RINNY NURAZIZAH, AMKG
PL. MATRA
KLINIK ANGGREK IIS ISTIKHAROH, AMd.Kep
PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT
UKP
Lab: R. Roselawat
AGUS JAZULI,S.Kep
EDUKASI DAN KONSELING PASIEN RAWAT JALAN
DAN RAWAT INAP
AISAH, AMd.Kep
KLINIK KONSELING YULI ARIYANTI,AMG
PJ. GIZI UKP
SOLIKUN, SKM
JUJU EKA SUHERNI, Amd Kep
SANTI EPI,AMG
PJ. KONSELING
PELAKSANA GIZI UKP
NELLY MARLIYAH, AMd.Kep
RUANG LAKTASI
PELAYANAN LABORATORIUM
YULI ARIYANTI,AMG
IDAWATI, AMd.Kep
PL. KLINIK LAKTASI
ERNAWATI,Amd.AK
PELAKSANA
SYARIFAH NURAENI,
PJ. Laboratorium
AMd.Kep
ERI LESTARI,S.Tr.Keb PELAKSANA PELAYANAN LABORATORIUM
MARIA TAWURUTUBUN, R. ROSELAWATI
AMd.Kep
IIM ROMIMAH,S.Tr.Keb
AISYAH, AMd.Kep MUHIBAH HASANAH,Amd.AK
RIANAH WIDYA N., AMd.Kep
 TATA USAHA

SRI WIJAYANTI,SKM
PJ. TATA USAHA

SISTEM INFORMASI KEPEGAWAIAN RUMAH TANGGA KEUANGAN

PETUGAS KEBERSIHAN RUANGAN PETUGAS KEBERSIHAN LINGKUNGAN

AGUS JAZULI,S.Kep TRI SATYAWATI ROBIAH, Amd PerKes HJ. TARUNI,AMD.Keb
EROP ROPIAH EYE SURYA
PJ. SP3 PJ. REKAM MEDIK Bendahara Pengeluaran Pembantu

ASTRY FITRIYAH PALUPY NONO WARYONO YENI NURHAENI IKA MARTIANI

RAWINAH YUSEP RUJITA
PJ. E-PUSk &P. Care PJ. INVENTARARIS PELAKSANA RM Bendahara Penerimaan Pembantu

HABIBAH, SKM OJI SUKMA SANTOSA WAWANG SUNARSIH, S. Farm

SRI UMIYATI SAEFUDIN ZUKHRI
PELAKSANA INVENTARARIS PELAKSANA RM Bendahara JKN
NASIH M. RACHMAT NUR FAJAR NELLY MARLIYAH,S.Kep
NINING SUMARSIH
PJ. PENDAFTARAN SUPIR AMBULANCE Pengelola BOK
MUNIAH
HAYATI
PELAKSANA PENDAFTARAN

IIK NOPFIANA
PRAMU SAJI & KEBERSIHAN

PENANGGUNGJAWAB UKP, KEFARMASIAN DAN PENANGGUNGJAWAB PELAYANAN PUSKESMAS DAN

LABORATORIUM JEJARING FASYANKES

dr. M. FIRDAUS ADITAMA IDA SAIDAH, S.Tr.Keb

HATAN GIGI DAN KIA - KB YANG BERSIFAT UKP PELAYANAN GAWAT DARURAT/UGD PONED RAWAT INAP BIDAN DESA PUSKESMAS PEMBANTU
LUT
 KIA - KB YANG BERSIFAT UKP PELAYANAN GAWAT DARURAT/UGD PONED RAWAT INAP BIDAN DESA PUSKESMAS PEMBANTU

DANG BUDI T. PEMERIKSAAN IBU HAMIL, KB, AYU DIANA S.,S.Kep.Ners SITI PUBASARI DEWI,Amd.Keb IJAH HADIJAH,S.Kep.Ners MAINAH,Amd.Keb
IMUNISASI
A GIGI DAN MULUT PJ. UGD PJ. PONED PJ. Rawat Inap Desa Plumbon PUSTU PESANGGRAHAN
AN GIGI DAN MULUT PERAWAT PELAKSANA PONED PERAWAT
IDA SAIDAH.,S.Tr.Keb VIKY OKTIANA,Amd.Keb
INTAN PUTRI NURLELA
M SUMINARTI PJ. KIA-KB LIKA ERVINA, AMd.Kep AGUS MULYADI, AMd.Kep Desa Kebarepan
NIRMLA,Amd.Keb
PELAKSANA PELAYANAN PJ. Pustu
IRENE DYAH PALUPI,Amd.Keb
IRENE DYAH PALUPI,Amd.Keb
RAZIZAH, AMKG ERI LESTARI,S.Tr.Keb NURADI,S.Kep FARHATUN NUFUS,Amd.Keb EEN ANGGARENI, AMd.Kep Desa Pesanggrahan
Pelaksana KIA KB
SITI MUHARUM,Amd.Keb
FUTHIHAT
IIM ROMIMAH,S.Tr.Keb IWA KUSTIWA, AMd.Kep DIAN ROFIKOH,Amd.Keb NURKHASANAH, AMd.Kep Desa Kedungsana
YANG BERSIFAT Pelayanan obat, Adm
P FITRIYANTI,Amd.Keb
TARUNI, Amd.Keb SUPRIYADI,S.Kep HENI HANDAYANI,Amd.Keb SURENI, AMd.Kep Desa Danamulya
G PASIEN RAWAT JALAN
WAT INAP PUSTU BODELOR
OKI INDAH NINGSIH,Amd.Keb
HESTI APRILIANTI WARDANI, NANANG SUKARNA, AMd.Kep MAYA ROHMAYATI,Amd.Keb M. IQBAL R.,Amd.Kep Desa karangasem
RIYANTI,AMG Amd.Keb HJ. AISAH
EKA RAHMAWATI,Amd.Keb
GIZI UKP PJ. Pustu
SEKAR PANDAN
RIZKY RYANI, Amd.Keb SILVIA A., AMd.Kep PURNOMO NIANTO,Amd.Kep Desa karangmulya
TI EPI,AMG WANGI.,Amd.Keb WITRIYAH,Amd.Keb
RIYANITA,Amd.Keb
ANA GIZI UKP Pelaksana KIA KB
AMALIYA SOLIKHA, Amd.Keb DWI AYU AMINATI,Amd.Keb Desa Gombang
AYU NILA
PELAYANAN KEFARMASIAN
MUTMAINAH,Amd.Keb
BORATORIUM Pelayanan obat, Adm
ROMAETI, Amd.Keb TIYAS REGAWATI,Amd.Keb Desa Bodesari
WAWANG S., S. Farm
WATI,Amd.AK NURHAYATI SR.,Amd.Keb
PJ. PELAYANAN KEFARMASIAN
TRI KUSUMA
boratorium AMALIYA LESTARI, Amd.Keb PELAKSANA PELAYANAN KEFARMASIAN Desa Bodeasri
WARDANI,Amd.Keb
AN LABORATORIUM
WITRIYAH,Amd.Keb
NONO WARYONO
OSELAWATI YULIMATUL HUSNA,Amd.Keb Desa Bodelor
PELAYANAN RONTGEN
MUKHIBAH DEWI
HASANAH,Amd.AK
SUSI URDESI,Amd.Rad
PJ. RONTGEN CASWONO, S.Farm

Plumbon, FEBRUARI 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON

dr. HIJRAH
NIP. 19770817 200502 2 003
 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLUMBON
Jalan Raya Plumbon KM. 12 Telp. (0231) 321632
e-mail : puskesmasplumbon@gmail.com
PLUMBON
45155

EVALUASI SRUKTUR ORGANISASI

UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON
BULAN JANUARI 2016

NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS PELAKSANAAN ANALISA MASLAHPEMECAHAN MASLAH

Plumbon, Januari 016

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas DTP Plumbon

Dr. H Edi Susanto

NIP. 19780424 22604 1 0017
 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLUMBON
Jalan Raya Plumbon KM. 12 Telp. (0231) 321632
e-mail : puskesmasplumbon@gmail.com
PLUMBON
45155

HASIL BUKTI TINDAK LANJUT STRUKTUR ORGANISASI

UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON
BULAN JANUARI 2016

NO MASALAH PENYEBAB RENCANA KEGIATAN TUJUAN SASARAN WAKTU

Plumbon, Januari 2016

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas DTP Plumbon

Dr. H Edi Susanto

NIP. 19780424 22604 1 0017
PELAKSANAAN
 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLUMBON
Jalan Raya Plumbon KM. 12 Telp. (0231) 321632
e-mail : puskesmasplumbon@gmail.com
PLUMBON
45155

EVALUASI BUKTI ANALISIS PEMENUHAN KEBUTUHAN POLA KETENAGAAN

UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON
BULAN JANUARI 2016

KESESUAIAN DENGAN
NO JENIS TENAGA JUMLAH KEBUTUHAN PERSYARATAN
KEBUTUHAN

Plumbon, Januari 2016

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas DTP Plumbon

Dr. H Edi Susanto

NIP. 19780424 22604 1 0017
A KETENAGAAN

BUKTI EVALUASI RTL

 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLUMBON
Jalan Raya Plumbon KM. 12 Telp. (0231) 321632
e-mail : puskesmasplumbon@gmail.com
PLUMBON
45155

ANALISA DAN TINDAK LANJUT PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN DAN NON KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PLUMBON
BULAN JANUARI 2016

PERSYARATAN
RENCANA PENINGKATAN
NO JABATAN
PENDIDIKAN PENGALAMAN KETRAMPILAN PELATIHAN KOMPETENSI

Plumbon, Januari 2016

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas DTP Plumbon

Dr. H Edi Susanto

NIP. 19780424 22604 1 0017
PELAKSANAAN