Anda di halaman 1dari 3

BIODATA PESERTA UJI KOMPETENSI

1 Nama : Sri Puji Astuti


2 NIP : 198009092007012010
3 Jabatan : Perawat
4 Pangkat / Golongan : Penata Muda Tingkat I – III/b
5 Tempat / Tanggal : Sampang/ 09-09-1980
Lahir
6 Nomor HP / Telepon : 085257609992
rumah
7 Email : sripuji.2013@gmail.com
8 Jenis Kelamin : Perempuan
9 Agama : Islam
10 Alamat Rumah : Jl. Sersan Mesrul 86 Pamekasan
11 Alamat Unit Kerja Asal : Jl. Rajawali 10 Sampang
/ Puskesmas
12 Kabupaten : Sampang
13 Provinsi : Jawa Timur
14 Nomor Telepon : 0323-323956
Instansi

Sampang, Februari 2019

Yang bersangkutan

(Sri Puji Astuti)


BIODATA PESERTA UJI KOMPETENSI
1 Nama : Fifin Yuniastuti
2 NIP : 198105132007012003
3 Jabatan : Perawat
4 Pangkat / Golongan : Penata Muda Tingkat I – III/b
5 Tempat / Tanggal : Pamekasan/ 13-05-1981
Lahir
6 Nomor HP / Telepon : 081913590028
rumah
7 Email : Fifinyuniastuti1305198@gmail.com
8 Jenis Kelamin : Perempuan
9 Agama : Islam
10 Alamat Rumah : Jl. Rajawali Baru Sampang
11 Alamat Unit Kerja Asal : Jl. Rajawali 10 Sampang
/ Puskesmas
12 Kabupaten : Sampang
13 Provinsi : Jawa Timur
14 Nomor Telepon : 0323-323956
Instansi

Sampang, Februari 2019

Yang bersangkutan

(Fifin Yuniastuti)
BIODATA PESERTA UJI KOMPETENSI
1 Nama :
2 NIP :
3 Jabatan :
4 Pangkat / Golongan :
5 Tempat / Tanggal :
Lahir
6 Nomor HP / Telepon :
rumah
7 Email :
8 Jenis Kelamin :
9 Agama :
10 Alamat Rumah :
11 Alamat Unit Kerja Asal :
/ Puskesmas
12 Kabupaten :
13 Provinsi :
14 Nomor Telepon :
Instansi

Sampang, Februari 2019

Yang bersangkutan

(…………………………)

Anda mungkin juga menyukai