Soal Blok 20 Tahun 2014

Milik MEDICAL UKDW 2012

1. apakah bukti bahwa masalah kesehatan jiwa adalah signifikan dan perlu penanganan secara memadai?
a. Kunjungan pasien gangguan jiwa ke dokter yang rendah
b. Jumlah psikiater yang sedikit didaerah-daerah
c. DALYs akibat gangguan jiwa yang relative tinggi disbanding berbagai penyakit lain
d. Banyaknya peraturan tentang pelayanan kesehatan jiwa
e. Kebijakan yang sangat jelas tentang penanganan psikotik gelandangan
2. Dalam kaitan dengan kesehatan jiwa, pernyataan manakah yang benar?
a. Tidak semua jenis gangguan jiwa memerlukan kegiatan promotif ataupun preventif
b. Tidak semua tindak kekerasan yang dilakukan oleh seseorang dapat dimintai
pertanggungjawaban
c. Tidak semua penderita harus diperlakukan sesuai dengan kemuliaan martabat manusia
d. Tidak semua pasien memilikihak untuk dilayani sesuai standard pelayanan
e. Tidak semua pasien memiliki hak untuk mendapat opini kedua dari ahli lain
3. dalam layanan kesehatan jiwa, prinsip etika manakah yang dinyatakan tepat?
a. Apa saja yang sudah disepakati oleh penderita, berarti tindakan terhadap pasien sudah dapat
dilaksanakan
b. Prinsip otonomi bagi penderita sakit jiwa tidak berlaku, sehingga yang memutuskan tindakan
kedokteran cukup dokter sendiri
c. Status mental pasien yang memerlukan pengampuan harus dijadikan pertimbangan dalam
mengambil keputusan tindakan kedokteran
d. Tindakan untuk pasien jiwa tidak memerlukan persetujuan dilakukan tindakan (informed consent)
e. Semua persetujuan yang sudah ditanda tangani pasien sudah sah
4. dari daftar berikut, manakah yang memilikiotoritas paling rendah sebagai acuan pelaksanan layanan
penanganan pasien?
a. Standard profesi
b. Protocol diagnosis dan terapi yang telah ditetapkan
c. Ketentuan etika pelayanan
d. Perintah pimpinan unit pelayanan
e. Ketentuan hokum/perundangan dalam pelayanan
5. sikap yang manakah yang seharusnya diberikan terhadap kasus kejiwaan?
a. Setiap pasien seharusnya tahu dan wajib menyelamatkan diri masing-masing dalam kejadian
kebakaran di RS
b. Mewajibkan pemberi pelayanan memahami satatus mental setiap penderitauntuk
pertimbangan dalam tindakan penyelamatan
c. Setiap pasien gangguan jiwa sama perlakuan dan wajib tahu menolong diri untuk pemenuhan
kebutuhan
d. Pemasungan adalah cara yang tepat bagi penderita gangguan jiwa yang sulit diatur
e. Pasien psikotik sudah dianggap kehilangan semua harkat martabat kemanusiannya
6. Yang bukan merupakan tugas seorang psikiater sebagai konsultan di CLP adalah
a. Meningkatkan harga diri pasien
b. Penurunan intensitas afek yang menyakitkan
c. Tercipta lingkungan yang menyembuhkan
d. Usulan managemen praktis
e. Memberi kesembuhan
7. Seorang wanita berusia 56 tahun dalam perawatan dr spesialis bedah oleh karena kanker payudara
stadium akhir dikonsultasikan ke bagian psikiatri oleh karena tidak bersedia menjalani pemeriksaan
maupun diberi tindakan apa-apa. Apakah gangguan yang mungkin terjadi padapenderita ini…
a. depresi
b. ketakutan

MedicalUKDW12 Prod. 1
 c. kecemasan
d. psikotik
e. gangguan somatoform
8. Apakah yang harus dilakukan oleh psikiater terkait dengan konsultasi dari bagian lain?
a. memberikan terapi kondisi
b. membangun komunikasi yang baik dengan dokter yang merawat
c. menjelaskan kepada kenalan tentang sakit penderita
d. mengatur semua jenis terapi
e. memberikan edukasi tentang rencana tindakan secara mendetail
9. Penderita penyakit penyakit dibawah ini membutuhkan perhatian khusus karena kemungkinan
beresiko mengalami gangguan mental adalah…
a. ISPA
b. Gastroenteritis
c. Arthritis
d. Gagal ginjal Kronik
e. Colitis
10. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dibawa keluarga ke IGD karena mendadak mengalami agitasi,
disorientasi, bicara kacau dan sulit dimengerti. Apa kemungkinan penyebabnya…
a. Ketidakseimbangan elektrolit
b. Panik
c. Kecemasan
d. Demensia
e. Depresi dan agitasi
11. Hal-hal penting dan perlu mendapat perhatian pada saat memulai wawancara psikiatrik adalah…
a. Membangun rapport
b. Menanyakan keluhan utama
c. Riwayat sakit sebelumnya
d. Kehidupan masa kanak-kanak
e. Mencari syndrome gangguan mental
12. Ketika melakukan pemeriksaan internus maupun neurologis dalam pemeriksaan psikiatris dan
ditemukan kelainan,maka dimasukkan dalam aksis?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
13. Sdr. A sudah tidak melanjutkan studi sejak usia 17 tahun oleh karena mengalami perubahan tingkah
laku berupa sering melamun dan bicara dan ketawa sendiri seperti sedang bercakap-cakap dengan
seseorang dan pada saat-saat tertentu sering telanjang pada saat keluar dari rumah. Perubahan ini telah
berlangsung selama 3 tahun. Apakah diagnosis paling mungkin…
a. Depresi
b. Psikotik lir skizofrenia
c. Skizofrenia
d. Delirium
e. Kecemasan
14. Ketika ditanyakan kepada seorang pasien alasan dia sering terlihat berbicara sendiri. Dia meengatakan
sedang berbicara dengan diri sendiri,gejala ini disebut:
a. Halusinasi
b. Ilusi
c. Waham
d. Autistic
e. Logorea
15. seorang pria berusia 25 tahun beberapa bulan terakhir mengeluh dengan kondisi istri berusia 21 tahun
yang sering jika diajak berhubungan intim kurang bersemangat walaupun pada saat berhubungan istri
tetap bisa bergairah. Hai ini berkaitan dengan…

MedicalUKDW12 Prod. 2
 a. Dispareunia
b. Vaginismus
c. Frigiditas
d. Pandangan negatif tentang hub seks
e. Tidak bisa menikmati hub. Intim
16. Setelah pemeriksaan lebih lanjut ternyata ibu tersebut tidak bergairah dalam hubungan intim dengan
suaminya terutama sejak anaknya yang baru berumur 6 bulan meninggal akibat tersedak pad waktu
minum ASI. Sejak saat itu ibu tersebut menjadi bingung,sulit tidur,dan sering berteriak menyebut nama
anaknya,kemungkinan mengalami gangguan
a. Depresi
b. Psikotik
c. Skizofrenia
d. Gangguan Mental organik
e. Gangguan cemas
17. Ejakulasi dini paling sering disebabkan karena?
a. Depresi
b. Somatoform
c. Psikotik
d. Kelainan fisik
e. Kecemasan
18. Seorang pria berumur 49 tahun,datang kedokter dan mengeluh bahwa dia sering mengalami gangguan
ereksi dalam berhubungan intim dengan istri. Pada saat pemeriksaan medical cek up dalam setahun
terakhir menderita DM dan hipertensi terkontrol karena berobat teratur.Apakah penyebabnya karena
waktu bangun pagihari masih bisa ereksi?
a. DM
b. Hipertensi
c. Gagal Ginjal
d. Maritas distres
e. Konflik dalam pekerjaan
19. Yang mungkin menjadi penyebab disfungsi ereksi dibawah ini adalah:
a. Tekanan dalam pekerjaan
b. Permasalahan anak
c. Kelelahan fisik
d. Tekanan oleh pasangan
e. Problem keuangan
20. seorang perempuan berusia 26 tahun dibawa ke IGD RS karena muntah-muntah, sesak napas dan
kemudian tidak sadar. Ia ditemukan dalam kondisi demikian didalam kamarnya diduga karena
meminum racun serangga. Dalam 2 minggu terakhir, sering tampak murung sejak diputus pacarnya.
Tindakan apakah yang harus dilakukan?
a. Diberi anti depresan
b. Dilakukan resusitasi
c. Dilakukan ECT
d. Diberikan antipsikosis
e. Diberikan antiansietas
21. hal penting apakah yang harus diberitahukan kepada keluarga jika ada yang mengalami depresi berat
dengan tindakan bunuh diri?
a. Penderita harus diawasi ketat
b. Makan harus teratur
c. Tidur yang cukup
d. Perlu dilayani kebutuhannya
e. Hentikan obat jika sudah stabil
22. Depresi sering ko-mobiditas dengan penyakit penyakit fisik dibawah yaitu :
a. ISPA
b. Athragia
c. Myalgia

MedicalUKDW12 Prod. 3
 d. GEA
e. Stroke
23. Yang benar mengenai depresi ringan untuk pernyataan dibawah ini adalah :
a. Masih bisa melakukan aktivitas
b. Perlu diberi anti depresan
c. Ada waham bersalah
d. Tidak bisa melakukan aktivitas
e. Ada keinginan mati
24. gejala klinik depresi sedah dibawah ini adalah..
a. Waham bersalah
b. Sakit kepala
c. Halusinasi
d. Keinginan bunuh diri
e. Waham berdosa
25. dari kejadian dibawah ini yang paling mudah memicu terjadinya depresi adalah..
a. Kehilangan pasangan yang dicintai
b. Kehilangan kendaraan
c. Kegagalan dalam pekerjaan
d. Anak-anak yang nakal
e. Bencana alam
26. penderita depresi sedang bisa disertai dengan keluhan-keluhan somatik berupa…
a. Nyeri tenggorokan
b. Sakit gigi
c. Dyspepsia
d. Nyeri persendian
e. Diare
27. Seorang pria umur 35 thn yg menderita gagal ginjal kronik sejak 1 hari dirawat kemudia berubah
menjadi gelisah, cemas, sulit tidur, mengalami halusinasi penglihatan, hiperaktif sampai melepas
infuse yang terpasang, apa Dxnya?? …
a. depresi dengan agitasi
b. reaksi stress akut
c. psikotik akut
d. kecemasan
e. delirium
28. Demensia yang paling sering dijumpai adalah :
a. Demensia Vascular
b. Demensia karena Stroke
c. Demensia karena infeksi
d. Demensia akibat kapitis
e. Demensia Alzheimer
29. Gejala gejala yang muncul pada orang dengan gangguan jiwa sebenarnya adalah:
a. Pola adaptasi yang tidak adaptif
b. Pola pengatasan masalah
c. Pola tingkah laku
d. Pola berfikir
e. Pola perasaan
30. Gangguan jiwa disebabkan oleh :
a. Faktor tunggal berupa stress psikologis
b. Multifaktor : biopsikososial
c. Faktor biologis
d. Faktor Lingkungan
e. Belum diketahui sebabnya
31. berdasarkan laporan WHO th 2010 diketahui bahwa
a. gangguan mental dan perilaku terdapat 45% dari global burden disease

MedicalUKDW12 Prod. 4
 b. empat keluarga sekurang – kurangnya terdapat satu anggota keluarga dengan gangguan jiwa
dan perilaku
c. kira- kira 10% dari seluruh pasien yang berobat di puskesmas menderita satu atau lebih
gangguan jiwa
d. indicator DALY menunjukan kesehatan jiwa lebih tinggi dari pada penyakit jantung
e. gangguan jiwa dan perilaku dialami oleh lebih dari 15% dari seluruh populasi pada suatu waktu
dari hidupnya
32. Dalam tingkatan pelayanan kesehatan jiwa komunitas,puskesmas berada dalam tingkatan nomor :
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
33. Tujuan upaya promotif kesehatan jiwa dalah:
a. Mencegah terjadinya masalah kejiwaan
b. Mempertahankan dan meningkatkan derajat kesehatan jiwa secara optimal
c. Mencegah timbulnya gangguan jiwa
d. Mengurangi resiko akibat gangguan jiwa pada manusia
e. Mencegah timbulnya dampak masalah psikososial\
34. Kurang berhasilnya penatalaksanaan gangguan jiwa sering disebabkan oleh :
a. Faktor fasilitas pelayanan kesehatan
b. Faktor fasilitas pelayanan diluar sektor kesehatan
c. Pencegahan diagnosis gangguan jiwa
d. Fator keluarga dan masyarakat
e. Obat psikofarma
35. Dalam melaksanakan upaya kesehatan jiwa,pemerintah berwenang. Seperti yang disebut,KECUALI :
a. Menentukan standart operasional penatalaksanaan gangguan jiwa
b. Menyusun anggaran
c. Mengintegrasikan upaya kesehatan jiwaa ke dalam sistem pelayanan kesehatan.
d. Mengatur dan menjamin ketersidaan sumber daya.
36. Terapi ELT pada sindrom skizosfrenia paling berasal pda ?
a. Stupor katatonik
b. Waham paranoid
c. Skixofrenia dengan depresi
d. Hebefrenia
e. Jenis Simplex
37. Efek samping yang paling berbahaya mengenai neroleptika ialah…
a. Parkinsonismus
b. Ikterus
c. Kejang-kejang
d. Alergi
e. Agranulositosis
38. Manakah contoh trauma akibat stressor yang termasuk naturalmade ?
a. Penggusuran rumah
b. Konflik antar suku
c. Banjir bandang
d. Tsunami
39. Contoh strategi problem focus coping adalah
a. Kontrol diri
b. Denial
c. Mencari dukungan sosial
d. Menerima tanggung jawab
40. Contoh strategi coping yang termasuk active coping yaitu
a. Menyendiri

MedicalUKDW12 Prod. 5
 b. Merubah cara pandang terhadap sumber stres
c. Mengganti rutinitas
d. Pindah tempat tinggal
41. Seorang perempuan berumur 40 tahun beberapa kali mengalami putus cinta sehingga belum juga
menikah. Untuk mengurangi perasaanya yang tertekan,ia berpendapat lebih baik terus bekerja daripada
refreshing bersama taman karena ia takut jatuh cinta lagi dan kembali putus cinta. Strategi Coping
yang sejenis dengan coping perempuan tersebut adalah
a. Perawatan tubuh agar merasa cantik
b. Latihan kebugaran agar merasa fit
c. Meminum obat penenang agar merasa baik
d. Diet makanan berkoresterol agar lebih percaya diri
42. Seorang mahasiswa semester 1 datang di sebuah bimbingan konseling. Dalam sesi konseling
menunjukkan bahwa ia mengalami masalah penyesuaian diri terhadap situasi baru di perguruan tinggi
43. Kepribadian menurut kaplan dan sadock
48. "seorang anak perempuan datang ke klinik tumbuh kembang bersama ibunya. Keluhannya anak sering
tegang, takut mendalam, sulit mengerjakan tugas,tdk sanggup mengerjakan tugas dr guru. Diketahui
anak okupasi berlebihan terhadap kritikan. Diagnosisx?
a. Depresi
b. Gangguan skizoid
c. Cemas
d. Gangguan emosional tdk stabil"
51. "misuse and abuse dapat menimbulkan gg jiwa mentalorganik.zat tersebut yaitu....(b)
a. methano
b. ethanol
c. muscarine
d. nimolol
e. noscapin
52. "Gangguan psikosis disebabkan kelainan organik
a. schizophrenic
b. psychosomatic
c. neurosis
d. dementic
e. paranoid"
53. "Penggunaaan obat antidepresab bila diberikan dengan makan minuman tertentu dapat menimbulkan
terjadinya interaksi yang membahayakan
a. Diberikan bersama sama dengan keju dan minuman red wine
b. Diberikan bersama sama dengan sayuran (bayan, lettuce dll)
c. Diberikan bersama sama dengan buah buahan (pepaya mangga dll)
d. Diberikan bersama sama dengan gado gado
e. Diberikan bersama sama dengan bakso
58. "Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ke puskesmas karena masih sering mengompol. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan psikiatris tidak didapatkan kelainan
lain kecuali masih sering mengompol. Apakah pengobatan yang paling tepat
a. Alprazolam dosis mulai 2mg/hari
b. Imipramine dosis mulai 5mg/hari
c. Imipramine dosis mulai 10mg/hai
d. Maprotilin dosis mulai 2mg/hari
e. Maprotilin dosis mulai 10mg/hari
59. Seorang laki laki usia 65 tahun yang sering senyum senyum tanpa sebab dibawa kembali ke rumah
sakit karena setelah diobati selama 3 minggu dengan risperidol 2 x 3 mg tidak membaik pada
pemeriksaan didapatkan halusinasi akuistik dan banyak tidur. Apakah tindakan yang paling tepat ?
a. Menaikkan dosis risperido menjadi 2 x 5 mg
b. Mengganti dengan clozapin 2 x 5 mg
c. Menambah dengan chlorpromazin 2 x 50 mg

MedicalUKDW12 Prod. 6
 d. Menambah dengan chlorpromazin 2 x 100 mg
e. Mengganti dengan haloperidol 2 x 2 mg
60. Bed Occupation Rate (BOR) ruang perawatan jiwa suatu rumah sakit umum kabupaten tahun lalu
105%. Average Leght of Stay (AloS) 5,6 hari. Apakah program yang tepat untuk mengatasi hal ini ?
a. Merujuk kasus yang sudah tenang ke puskesmas setempat
b. Merujuk kasus yang sudah tidak bias ditangani ke rumah sakit jiwa terdekat
c. Memberikan haloperidol dekonoat pada pasien yang akan dipulangkan
d. Memberikan risperidone injeksi long acting pada pasien yang akan dipulangkan
e. Penambahan jumlah sarana perawatan ( ruang, tempat tidur dan sumber daya manusia )
61. Seorang laki- laki usia 60 tahun pekerjaan petani dibawa kerumah sakit karena sangat ketakutan setiap
kali ada masa berkerumu dan untuk mengurangi rasa takut dia selalu memanjat pohon kelapa. Hasil
pemeriksaan didapatkan pasien menghayati kembali kerusuhan yang dialaminya sewaktu dia remaja
setiap ada kerumunan orang didekatnya. Apakah terapi yang paling tepat
a. Terapi kerja dengan token
b. Cognitive behavior terapi
c. Exposure Therapy
d. Terapi kelompok
e. Terapi relaksasi
62. Beberapa bulan pasca bencana didapatkan banyak anggota masyarakat yang tinggal di pengungsian
sering sekali membuat keonaran. Apakah program yang paling tepat untuk mengatasi hal ini
a. Edukasi bahwa keributan adalah merupakan perbuatan pelanggaran hukun dan bias dipidana
b. Memberikan hukuman bagi mereka yang membuat keributan
c. Memberikan pekerjaan yang memerlukan banyak tenaga
d. Relokasi secepat mungkin
e. Terapi exposure
63. Prevalensi skizofrenia di suatu wilayah puskesmas yang berpendudukan 24ribu jiwa adalah 1,5 per
1000 populasi. 1/3 diantaranya berobat ke puskesmas.Berapa minimal jumlah haloperidol decanoat
injeksi yang harus disediakan setiap tahun?
a. 72 vial
b. 144 vial
c. 216 vial
d. 288 vial
e. 312 vial
64. Seorang perempuan usia 30 tahun dibawa ke puskesmas karena seringkali sedih. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya perasaan bersalah dan tidak ada gunanya. Pasien sudah mendapatkan fluoksetin 20
mg setiap pagi. Apakah terapi tambahan yang paling tepat?
a. Cognitive Behavior Therapy
b. Terapi kelompok
c. Terapi exposure
d. Terapi kesenian
e. Terapi Supportif
65. Di wilayah kerja puskesmas diketemukan beberapa kelompok gang remaja yang sering terlibat
tawuran antar gang. Apakah rekomendasi yang paling tepat?
a. Hadirkan polisi ke lokasi yang sering dipakai tawuran
b. Memfasilitasi untuk menemukan dan mengembangkan bakatnya
c. Memberikan hukuman setiap kali remaja tawuran
d. Memberikan edukasi bahwa tawuran melanggar hukum
e. Berikan Haloperidol 1,5mg tiap 24 jam
66. Seseorang remaja laki laki 16 tahun dibawa ke puskesmas karena prestasi belajar menurun sejak 1
tahun lalu. Pada pemeriksaan didapatkan perawatan diri kurang,kemiskinan isi prmbicaraan,afek in
appropriate serta gangguan dorongan kehendak. Apakah terapi yang tepat?
a. Psikoterapi suportif

MedicalUKDW12 Prod. 7
 b. Terapi tingkah laku
c. Terapi kelompok
d. Risperidone
e. Haloperidol
67. "Perempuan 20 th dibawa ke puskesmas. Ketika ditanya diam saja. Sat diminta menggambar, dia
menggarmbar tidak jelas dan menuliskan kata2 yang tidak ada artinya. Kemungkinan mengalami...
a. Neologisme
b. Asosiasi kata
c. Miskin bicara
d. Fligth of ideas
e. Miskin isi bicara
68. Seorang remaja perempuan 19 tahun dibawa ke rumah sakit karena sering melamun dan senyum
senyum tanpa sebab yang jelas. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa pikirannya bisa dipancarkan ke
luar dan senyumannya tidak serasi dengan apa yang diucapkan.Manakah resep yang paling tepat?
a. R/ Haloperidol dekanoat fic.X S injeksi tiap 12 jam 1 flc IM
b. R/ Haloperidol HCL injeksi fic.II S injeksi seminggu sekali 1 flc IM
c. R/ Risperidone 5 mg tablet no XIV. S tiap 12 jam 1 tablet
d. R/ Risperidone 2 mg tablet no XIV. S tiap 12 jam 1 tablet
e. R/ Risperidone 0,5 mg tablet no XIV. S tiap 12 jam 1 tablet
69. Seorang perempuan usia 20 thn datang ke RS karena sangat sedih. Hal ini dirasakan setelah diadi vonis
dokter menderita kelainan retina yang biasanya menyebabkan buta. Apakah intervensi yg paling tepat?
a. Tetap menganjurkan ke dokter mata rutin,siapa tahu terjadi perbaikan
b. Banyak bersosialisasi dengan penyandang buta
c. Berikan amitriptolin 25 mg tiap malam
d. Diberikan Haloperidol 2 mg tiap 24 jam
e. Diberikan fluoksetin 20 mg pagi
70. ketika dilakukan peninjauan lokasi paska tsunami yang terjadi 1 bulan sebelumnya didapatkan... anak
usia sekolah yang sedih. Pada pemeriksaan didapatkan mereka sering mengeluh sakit kepala dan tidak
tau apa yang harus dilakukan. Mereka sering menyesali akan buku-buku pembel;ajaran yang hanyut
terbawa arus tsunami. Apakah intervensi yang paling tepat...
a. pertunjukan hiburan
b. olahraga teratur
c. sekolah darurat
d. anti depresan
e. antipsikotik
71. setelah terjadi gempa bumi dan tsunami disuatu wilayah puskemas didapatkan banyak pasien
skizofrenia kambuh. Apakah upaya yang perlu dilakukan untuk mencegah hal itu..
a. mempertemukan kembali dengan kerabatnya yang tercerai berai akibat bencana tersebut
b. mempertahankan ketersediaan dan pemberian haloperidol dekanoat
c. mempertahankan ketersediaan dan pemberian lithium karbonat
d. diberikan hiburan secara periodik
e. Memberikan kegiatan secara rutin
72. Di suatu sekolah didapatkan beberapa siswa selalu menduduki rangking pertama. Keika mereka gagal
menduduki rangking pertama mereka sangat terpukul dan depresi. Apakah Issue yang perlu ditekankan
pada waktu memberikan psikoterapi?
a. Agak bersabar
b. Agar tenang saja dan berusahalah lebih kuat
c. Agar belajar yang lebih keras supaya bisa mendapatkan rangking pertama lagi
d. Yakinkan kalau mau berusaha seperti semula akan menduduki rangking pertama lagi
e. Yakinkan dengan kegagalan ini sebagai pembelajaran kelak kalau mendapatkan kegagalan
yang lebih besar lagi bisa tetap kuat.

MedicalUKDW12 Prod. 8
73. Seorang perempuan usia 20 tahun mahasiswa datang ke puskesmas dengan keluhan sulit tidur.
Mahasiswa tersebut tinggal di kost dengan kamar ukuran sekitar 3 x 3 m2. Hal tersebut dibawah
ini bisa disarankan untuk memperbaiki tidurnya, 'KECUALi:}
a. Mandi air panas selama 20 menit menjelang tidur
b. Naik tempat tidur hanya jika mengantuk
c. Melakukan relaksasi sampai tertidur
d. Berusaha keras untuk bisa tidur
e. Olah raga teratur
74. Seorang laki-laki usia 65 tahun dibawa ke rumah sakit karena sering putus asa. Dia kontrol rutin
dua minggu sekali dan mendapatkan maprotilin 50 mg diminum malam. Pasien kali ini dia minta
agar dokter memberikan obat untuk sebulan sekaligus supaya tidak harus terlalu sering datang.
Apakah alasan dokter untuk menolak permohonan tsb?
a. Untuk memonitor kemungkinan adanya penyakit organik yang mendasarinya
b. Supaya pasien lebih sering datang sehingga bisa diberikan psikoterapi
c. Untuk meminitor kemungkinan terjadinya efek samping obat pada jantung
d. Untuk mencegah kemungkinan dipakainya obat untuk bunuh diri
e. Untuk memonitor kemungkinan perkembangan penyakit
75. Seorang remaja putri usia 19 tahun dibawa ke puskesmas karena sering pingsan. Pada pemeriksaan
fisik tidak ada kelainan. Setiap kali dilakukan explorasi untuk mengungkap permasalahan yang
mungkin ada pasien kembali pingsan. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan saat itu?
a. Memberi bau-bauan yang merangsang untuk membuat pasien siuman kembali
b. Memotivasi pasien untuk bangkit sendiri dari kondisi jatuhnya
c. Segera mengangkat pasien dan meletakkan di bed periksa
d. Pemberian alprazolarn dosis 0,25 mg
e. Pemberian fluoksetin dosis 10 mg
76. Seorang anak perempuan usia 11 tahun dibawa oleh pengasuhnya ke puskesmas karena tidak bisa
mengikuti pelajaran dengan baik. Hasil pemeriksaan IQ 40 - SO. Apakah target hasii pelatihan
keterampilan dalam hubungan sosial yang bisa diharapkan dari anak ini?
a. Sama dengan orang normal tanpa pendampingan
b. Sama dengan orang normal namun dengan pendampingan
c. Setengah terampil dibandingkan orang normal
d. Setengah terampil dibandingkan orang normal di lingkungan tertentu
e. Tidak bisa diharapkan mempunyai keterampilan berhubungan sosial
77. Seorang perempuan usia 30th, pekerjaan buruh tani pemegang kartu jaminan kesehatan nasional
(JKN) dibawa ke rurnah sakit karena bicara terus menerus. Pada pemerlksaan didapatken sangat
gembira, dan merasa paling hebat di dunia ini. Dokter akan memberikan Na divalproate, namun tidak
bisa diberikan karena dalam JKN obat ini khusus untuk epilepsi. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Diagnosis dibuat epilepsi supaya bisa mendpatkan Na divalproate
b. Diminta membeli sendiri Na divalproate
c. Diberikan chlorpromazin
d. Diberikan karbamazepin
e. Diberikan haloperidol
78. Seorang perempuan usia 26 tahun dikirim oleh kejaksaan ke rumah sakit karena sering senyum2
sendiri dan menggigit sandalnya. Pemeriksaan psikiatris menguatkan hasil pengamatan kejaksaan.
Ketika dilakukan pemeriksaan dengan mengintai pasien tidak didapatkan kelainan. Apakah
kesimpulan pada visum et repertum psikiatrikum?
a. Psikotik dan tidak dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya
b. Skizofrenia dan tidak dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya

MedicalUKDW12 Prod. 9
 c. Gangguan jiwa berat dan tidak dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya
d. Tidak didapatkan gangguan jiwa berat dan dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya
e. Tidak didapatkan gangguan jiwa dan dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya
79. Seorang laki2 17 tahun dibawa ke puskesmas karena sangat sedih. Pasiensedih karena mendapatkan
informasi bahwa dirinya buta warna ketika menjalani tes masuk sekolah penerbang. Apakah issue yang
perlu ditekankan pada waktu memberikan psikoterapi?
a. Diberitahukan bahwa dia tidak satu-satunya penyandang buta warna
b. Disarankan untuk berusaha melupakan keberadaannya yang buta warna
c. Agar tabah menjalani kodrat yang ada dengan banyak menjalankan ibadah
d. Disarankan untuk mencari sekolah yang tidak ada persyaratan bebas buta warna
e. Menyandang buta warna merupakan keuntungan karena tidak perlu memilih alternatif
sekolah/pekerjaan yang terlalu banyak
80. Seorang perempuan usia 20 tahun yang dirawat di rumah sakit karena mudah marah dan
mengamuk diberikan injeksi haloperidol decanoat. Setelah dua hari dirawat pasien tidak
menunjukkan adanya perbaikan gejala samasekali. Apakah kritik anda terhadap penanganan
kasus ini?
a. Sudah benar diberikan haloperidol decanoattapi perlu diulang tiap 24 jam sekali
b. Sudah benar diberikan haloperidol decanoat tetapi perlu dipastikan apakah benar
disuntikkan di otot deltoideus
c. Sudah benar diberikan haloperidol decanoat tetapi perlu dipastikan apakah benar
disuntikkan di otot glutaea
d. Seharusnya diberikan injeksi haloperidol HCI intra muscular
e. Seharusnya diberikan injeksi haloperidol HCI intra vena
81. Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke rumah sakit karena sejak dua hari sebelumnya tidak
bisa tidur dan mudah mengamuk. Pada pemeriksaan didapatkan waham kejar, halusinasi akustik,
dan hiperaktif. Manakah psikometri di bawah ini yang paling tepat sebagai alat untuk mengetahui
perkembangan status psikiatrinya?
a. Young Mania Rating Scale (YMRS}
b. Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
c. Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA)
d. Hamilton Rating Scale for Depression (HDRS)
e. Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)
82. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke puskesmas karena sulit tidur sejak 1 bulan
sebelumnya. Pemeriksaan didapatkan pasien sering terbangun malam hari dan baru tertidur
menjelang subuh, tidak bersemangat dan sering putus asa. Untuk mengurangi risiko bunuh diri,
apakah dari yang berikut ini yang paling tepat?
a. Dipandu untuk bisa menemukan kelebihan dirinya
b. Dipandu untuk menemukan penyebab tidak bisa tidur
c. Dipandu untuk menemukan sumber permasalahannya
d. Jangan sekali-kali ditanyakan adanya pikiran bunuh diri
e. Dieksplorasi adanya pikiran, niat atau rencana bunuh diri
83. Seorang perempuan umur 36 tahun, tidak menikah, dibawa ke rumah sakit karena sejak 4
minggu yang lalu sering senyum-senyum sendiri. Pemeriksaan psikiatris didapatkan halusinasi
akustik dengan thema yang mengajak mengobrol serta menyanjung. Apakah terapi yang paling
tepat?
a. Divalproex sodium dan risperidone
b. Divalproex sodium dan terapi kelompok
c. Divalproex sodium dan cognitive behavior therapy

MedicalUKDW12 Prod. 10
 d. Risperidon dan cognitive behavior therapy
e. Risperidon dan terapi kelompok
84. Seorang perempuan umur 35 tahun dibawa ke rumah sakit karena ketakutan. Pemeriksaan
fisik: kesadaran berkabut, suhu 40° C, nadi 76 x /menit, tekanan darah 130/75 mm Hg. Pemeriksaan
psikiatris didapatkan waham curiga dan halusinasi visual. Pemeriksaan penunjang: hitung lekosit
12.500. Apakah obat yang paling tepat?
a. Chlorpromazin injeksi 3 x 100 mg im
b. Chlorpromazin 2 x 100 mg per oral
c. Haloperidol decanoat injeksi 1 fl
d. Haloperidol 2 x 0,75 mg
e. Haloperidol 2 x 5 mg
85. Dua bulan pasca tsunami, di suatu wilayah didapatkan banyak "korban bencana" yang merasa
ketakutan. Mereka telah mendapatkan obat-obatan untuk ketakutannya. Mereka ini tetap merasa perlu
pergi ke dokter dan mendapatkan perawatan (terjadi patologisasi). Apakah penyebab dari hal tersebut?
a. Hebatnya bencana alam
b. Pemberian label "korban bencana"
c. Pemberian obat-obatan untuk perasaan ketakutannya
d. Hebatnya bencana alam dan pemberian label sebagai "korban bencana"
e. Pemberian label sebagai "korban bencana" dan pemberian obat-obatan
86. Di wilayah kerja puskesmas ada sebuah panti penampungan gelandangan psikotik. Panti tersebut minta
kepada puskesmas agar dilakukan perawatan kesehatan atas penghuninya. Apakah tindakan yang
paling tepat?
a. Memasukkan permintaan tersebut pada program kegiatan puskesmas
b. Meneruskan permintaan tersebut ke dinas kesehatan kabupaten/kota
c. Meneruskan permintaan tersebut ke rumah sakit umum kabupaten
d. Meneruskan permintaan tersebut ke rumah sakit jiwa (propinsi)
e. Meneruskan permintaan tersebut ke dinas kesehatan propinsi
87. Seorang guru UKS datang ke puskesmas melaporkan bahwa ada satu siswi yang tiba-tiba berteriak
dan kejang kemudian diikuti oleh belasan temannya menunjukksn gejala yang sama. Apakah
terapi yang paling tepat?
a. Penderita yang pertama kali terserang dipisahkan dan diberi Clobazam
b. Penderita yang pertama kali terserang dipisahkan dan diberi Cognitif behavior
therapy
c. Penderita yang pertama kali terserang dipisahkan dan diberi supportif therapy
d. Semua yang terserang diberikan kognitif behavior therapy
e. Semua yang terserang diberikan clobazam
88. Seorang perempuan usia 37 tahun pekerjaan guru SMA pagi datang ke unit gawat darurat rumah
sakit pada jam 21.00 karena tidak bisa tidur dan ini baru saja dirasakan. Dia minta obat tidur
tetapi dia tidak mau kalau membuat mengantuk pagi harinya. Apakah medikamentosa yang
paling tepat?
a. Maprotilin 50 mg
b. Lorazepam 0,5 mg
c. Chlorpromazin 50 mg
d. Alprazolam 0,5 mg
e. Amitriptilin 25 mg

MedicalUKDW12 Prod. 11
89. Seorang perempuan usia 30 tahun dengan 7 orang anak diberi motivasi untuk mengganti
kontrasepsi dari oral pil dengan IUD menolak. Alasannya adalah bahwa beberapa kenalannya
mendapatkan penyulit akibat pemakaian IUD yang membuatnya cemas. Apakah tindakan yang
paling tepat?
a. Pemberian alprazolam 1 mg malam
b. Pemberian amitriptilin 25 mg malam
c. Pemberian chlorpromazin 25 mg malam
d. Yakinkan komplikasi akan mendapatkan penanganan yang tepat
e. Berikan edukasi bahwa anak lebih dari 7 orang akan membahayakan kesehatan
90. Seorang laki-laki umur 36 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis skizofrenia katatonia.
Setelah dirawat 2 minggu pasien membaik dengan gejala sisa pasien sering menggerakkan tangan
seperti menggerakkan mouse komputer. Apakah macam kegiatan sebagai terapi yang paling
tepat?
a. Menyiram tanaman hias
b. Memberi makan sapi
c. Membersihkan mebeler (furniture)
d. Membuat telur asin
e. Memberi makan ikan
91. Seorang laki-laki usia 77 tahun dibawa ke rumah sakit karena sering bingung. Pemeriksaan
psikiatris pasien tampak sedih, iritabel, negativistik, bingung dan mudah lupa. Manakah
kondisi di bawah ini yang merupakan indikasi harus mendapatkan pertolongan terlebih dahulu?
a. Sedih
b. bingung
c. mudah lupa
d. iritabel
e. negatlvistik
92. Seorang laki-laki umur SO tahun penderita depresi telah mendapatkan terapi amitriptilin selama
beberapa tahun. Pasien ini sering merasakan mau pingsan. Manakah pemeriksaan penunjang
yang diperlukan?
a. urin rutin
b. cholesterol
c. electrocardiography
d. T3 dan T4
e. ureum dan kreatinin
93. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan skizofrenia residual dan mendapatkan haloperidol
degan dos is pemeliharaan 1 x 1,5 mg/ hari diserahkan oleh rumah sakit jiwa untuk mendapatkan
perawatan jalan lanjutan di puskesmas. Manakah dari symptom di bawah ini merupakan indikasi
untuk meningkatkan dosis obat?
a. rest less leg syndrome
b. afek datar
c. iritabel
d. afek tumpul
e. regresi
94. Pasien rawat inap jiwa setiap hari mendapatkan chlorpromazin 3 x 100 dan haloperidol 2 x 1,5
mg. Jika tengah malam pasien tidak tidur ditambahkan chlorpromazin 100 mg. Sehingga terjadi
rutinitas bangun - aktivitas sebentar - makan - minum obat-tidur dan seterusnya. Apakah hal
yang sering terjadi sebagai akibat dari manajemen seperti tersebut?
a. Tardive diskinesia

MedicalUKDW12 Prod. 12
 b. Rigiditas
c. Regresi
d. Distonia akut
e. Autistik
95. Seorang perempuan usia 25 tahun pasien rawat jalan jiwa dibawa ke UGO RS karena demam
tinggi. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu badan 40 derajat celcius, rigiditas dan kesadaran
menurun. Pasien mendapatkan beberapa macam obat. Apakah obat yang paling mungkin
menyebabkan kondisi tersebut?
a. Divalproex sodium
b. Chlorpromazin
c. Trihexy fenidil
d. Haloperidol
e. Diazepam
96. Seorang perempuan. usia 29 tahun dibawa ke rumah sakit karena kurang tidur. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya pressure to speak, iritabel dan swing of emotion. Sebelum sakit pasien senang
mentraktir teman-temannya sampai uangnya habis. Manakah resep yang paling tepat?
a. R/ Diazepam inj. simm.
b. Haloperidol HCI tablet mg 5 s 2 dd 1
c. R/ Fenobarbital inj. Simm.
d. R/ Carbamazepin tablet 200 mg s 2 dd 1
e. R/ haloperidol decanoat inj. Simm.
97. Di suatu wilayah puskesmas pada tahun 2012 dilaporkan 2 kasus bunuh diri dan pada tahun 2013
dilaporkan 7 kasus bunuh diri. Apakah program yang paling tepat dilakukan untuk mengatasi kejadian
seperti di kemudian hari?
a. Penemuan dini kasus depresi pada pengunjung puskesmasdan terapi yang tepat
b. enyuluhan agama ke masyarakat bahwa bunuh diri itu berdosa
c. Community mental health nursing kepada penderita depresi
d. Penyuluhan kesehatan masyarakat tentang depresi
e. Capacity building kader kesehatan jiwa
98. Adalah seorang dokter baru menjalani tugas di puskesmas terpencil. Dia membawa serta isterinya yang
guru dan ke dua anak-balitanya. Di rumah dia harus membantu isteri mengerjakan pekerjaan rumah
tangga. Selama kuliah dia hanya belajar saja. Baru 2 minggu bertugas dia merasakan kalau pagi merasa
badan lemah dan tidak mampu bekerja. Apakah cara yang tepat untuk memperkecil risiko terjadinya
kasus seperti ini?
a. Pemberian clobazam 5 mg sore
b. Pemberian fluoksetin 10 mg tiap pagi
c. Pindahkan ke puskesmas di daerah perkotaan
d. Tanamkan pemahaman bahwa pekerjaan dokter itu memang berat
e. Sejak anak dibiasakan bekerja dan mengerjakan sendiri segala keperluan hidup se-hari2
99. Untuk menyambut Indonesia bebas pasung pada tahun 2019 dan berlakuknya Sistem Jaminan Sosial
Nasional puskesmas di mana anda bekerja diminta membuat kegiatan untuk menunjang program
tersebut. Apakah program yang paling tepat?
a. Pemberian haloperidol dekanoat secara gratis bagi penderita gangguan jiwa yang
dipasung
b. Membebaskan penderita gangguan jiwa yang dipasung dan dikirim ke rumah sakit jiwa
c. Menyediakan pelayanan kesehatan jiwa yang sebaik-baiknya dan mudah diakses
d. Menghukum keluarga yang memasung anggota keluarga yang sakitjiwa
e. Pelayanan kesehatan jiwa ditanggung sepenuhnya oleh asuransi

MedicalUKDW12 Prod. 13
100. Di suatu wilayah didapatkan 6 orang melakukan bunuh diri bersama-sama. Pada pemeriksaan orang
terdekat yang bisa diselamatkan didapatkan bahwa mereka adalah penganut keyakinan yang
mempercayai bahwa dunia akan segera kiamat. Apakah tindakan preventif terhadap kasus semacam
yang paling tepat?
a. Memberikan haloperidol pada semua anggota kelompok semacam
b. Memberikan peyakinan bahwa keyakinan semacam itu adalah tidak benar.
c. Memberikan kognitif behavior therapi pada semua anggota kelompok tersebut
d. Memisahkan pimpinan kelompok semacam tersebut dan memberikan haloperidol
e. Memisahkan pimpinan kelompok semacam tersebut dan memberikan kognitif behavior
therapy.

THE END

MedicalUKDW12 Prod. 14