5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

DISENTRI BASILAR

DR.H.A.HAMID HASAN

I.PENYAKIT DALAM
FK.UNMAL

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 1/15

 

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

PENDAHULUAN

• NAMA LAIN DISENTRI BASILAR

= SHIGELLOSIS
• MERUPAKAN INFEKSI AKUT
PERADANGAN PADA KOLON
• PENYEBAB KUMAN SHIGELLA
ADA 4 SPESIS :
- S.DYSENTRIAE, FLEXNERI,
BONDII, SONNEI
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 2/15
 

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

 TANDA-TANDA KLINIS

1. PENDERITA MENGALAMI
DIARE
2. DISERTAI LENDIR DAN DARAH
DALAM TINJA
3. RASA SAKIT PERUT DAN

MULES / TENESMUS
4. SUHU TUBUH > 39. C
5. PERUT TAMPAK CEKUNG

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 3/15

 

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

GEJALA KLINIS
• MASA TUNAS DARI
HITUNGAN JAM S/D 3 HARI
•
TIMBUL Gx SERINGKALI
CEPAT, DADAKAN ATAU KDG
PER-LAHAN
• GEJALA :
- DEFEKASI SEDIKIT2, DAN
TERUS MENERUS

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 4/15

 

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

GEJALA KLINIS … 

• SAKIT PERUT  KOLIK

• VOMITUS
• HEADACHE / SAKIT KEPALA
• FESES DARI SEDIKIT s/d
TERKURAS HABIS  KELUAR
LENDIR & BERDARAH ( RED
CURRANT JELLY )

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 5/15

 

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

KASUS FULMINAN /

•
BERAT
PENYEBAB S.DYSENTRIAE GEJALA :
- DEFEKASI SEPERTI AIR
- VOMITUS
- RASA HAUS, KULIT KERING,
TURGOR / ELASTISITAS KULIT
MENURUN, AKRAL DINGIN
- TEMP TUBUH SUBNORMAL
DEHIDRASI SYOK SEPTIK
MENINGGAL.

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 6/15

5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

DIAGNOSIS

• PEMERIKSAAN TINJA LANGSUNG,

DAN BIAKAN  RECTAL SWAB

• MIKROSKOPIK :
- SEL NANAH, ERITROSIT,
LEKOSIT

- SEL MAKROFAG YANG BESAR

- KADANG DIJUMPAI
ENTAMUBA KOLI

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 7/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

DIAGNOSIS… 

• ENDOSKOPI :
- TAMPAK MUKOSA HEMORAGIK
DAN ULSERATIF
- KADANG DENGAN EKSUDAT

- LESI PADA DAERAH DISTAL

KOLON

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 8/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

DIAGNOSIS BANDING
• KOLITIS EC. KUMAN
ENTEROHEMORAGIK &
ENTEROINVASIF  E.COLI,
CAMPYLOBACTER JEJUNI,
SALMONELLA ENTEREDITIS,
CLOSTRIDIUM DIFICILE,
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
• NON-KUMAN : KOLITIS
ULSERATIF / CROHN’ COLITIS

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 9/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

KOMPLIKASI

• YANG SERING SEBAGAI

GEJALA SISA  ARTRITIS
• STENOSIS PADA DAERAH USUS
YANG MENGALAMI ULKUS
• IRITIS, IRIDOSIKLITIS
• PERITONITIS

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 10/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

 TERAPI

• DITUJUKAN PADA :
1. PEMBERIAN CAIRAN &
ELEKTROLIT
2. DIETETIK
3. MEDIKAMENTOSA

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 11/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

PEMBERIAN CAIRAN

• TERGANTUNG DERAJAT
DEHIDRASI RINGAN, SEDANG DAN

BERAT.
• PRINSIP YANG PERLU
DIPERHATIKAN  KEADAAN UMUM
PENDERITA, SKORING SISTEM DAN
BERAT JENIS PLASMA

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 12/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

T/ MEDIKAMENTOSA
• TERGANTUNG DARI SENSITIVITAS OBAT
TERHADAP MIKROBA SHIGELLA
• JENIS OBAT YANG SERING DIGUNAKAN :

TETRASIKLIN, OKSITETRASIKLIN,
KLORAMFENIKOL, STREPTOMISIN,
SULFONAMID, AMPISILLIN, KANAMISIN,
GENTAMISIN.
• DRUG OF CHOICE : C0-TRIMOXAZOLE,
DENGAN DOSIS 2X2 TABLET -- 5 HARI
ATAU SIPROFLOKSASIN 2 X 750MG
• OBAT ANTISPASMODIK  DAPAT
MEMBANTU MEMBATASI DIARE

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 13/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

PROGNOSIS

• TERGANTUNG DARI BERAT

RINGANNYA :
- BERAT  MORTALITASNYA
TINGGI
- SEDANG  MORTALITASNYA
RENDAH

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 14/15

 
5/24/2018 ppt dise ntr i - slide pdf.c om

PREVENTIF

• MENCIPTAKAN POLA HIDUP

LINGKUNGAN & DIRI YANG

BERSIH

http://slide pdf.c om/re a de r/full/ppt-dise ntr i-561d62e be b9fc 15/15