LAPORAN RESUME KEPERAWATAN An.

AN
DENGAN IMUNISASI CAMPAK LANJUTAN
DI RUANG POLI RSUD PASAR REBO

1. Identitas Klien
Nama : An. AN
Tanggal lahir/umur : 21 Agustus 2017/2 tahun 1 bulan
No. Rekam medis : 2017-849623
Agama : Islam
Alamat : Jl. GG Induk No. 25 RT. 001 RW. 012 Kelurahan Gedong
Kecamatan Pasar Rebo, Jakarta Timur
Diagnosa :
Tanggal pengkajian : 19 September 2019

2. Keluhan Utama
Ibu mengatakan ingin melakukan imunisasi campak lanjutan pada anaknya.

3. Riwayat penyakit sekarang

Ibu mengatakan anak sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap. Saat ini anak ingin
diberikan imunisasis campak lanjutan yang kedua. Sebelumnya sudah diberikan
imunisasi DPT-HB-Hib lanjutan yang pada tanggal 21 Februari 2019. Ibu mengatakan
khawatir anak akan panas setelah diberikan imunisasi karena pada imunisasi sebelumnya
badan anak panas selama 2 hari setelah diberikan imunisasi. Ibu mengatakan sudah
menyiapkan termometer dan obat penurun panas di rumah.

4. Riwayat penyakit dahulu

Ibu mengatakan anaknya tidak pernah dirawat di rumah sakit. Anak juga tidak memiliki
riwayat alergi obat dan makanan.

5. Indetifikasi masalah
DS:
- Ibu mengatakan khawatir anak akan panas setelah diberikan imunisasi
- Ibu mengatakan sudah menyiapkan obat penurun panas di rumah
 DO:
- Ibu tampak cemas
- Anak tampak tenang
- Berat badan anak 13.8 kg, tinggi badan 90 cm, suhu 36,4oC

6. Implementasi
- Mengukur berat badan, tinggi badan dan suhu anak sebelum imunisasi
R/
Berat badan 13,8 kg, tinggi badan 90 cm dan suhu 36,4oC
- Mengkaji tingkat pemahaman keluarga mengenai demam setelah imunisasi
R/
Ibu mengatakan khawatir anak akan panas setelah diberikan imunisasi
- Menganjurkan ibu mengobservasi suhu dan lokasi suntikan imunisasi saat rumah
R/
Ibu mengatakan sudah menyiapkan termometer di rumah
- Menganjurkan ibu melakukan kompres pada lokasi penyuntikan vaksin imunisasi
R/
Ibu mengatakan akan mengompres lokasi bekas suntikan imunisasi
- Menganjurkan kompres hangat bila anak demam setelah imunisasi
R/
Ibu mengatakan akan melakukan kompres bila anak demam
- Menganjurkan ibu memberikan anak banyak minum bila demam
R/
Ibu mengatakan akan memberikan banyak minum kepada anak
- Menganjurkan ke fasilitas kesehatan terdekat bila demam lebih dari 3 hari
R/
Ibu mengatakan akan membawa anak ke puskesmas jika anak demam lebih dari 3
hari

7. Evaluasi
S:

- Ibu mengatakan sudah menyiapkan termometer di rumah

- Ibu mengatakan akan mengompres lokasi bekas suntikan imunisasi

- Ibu mengatakan akan melakukan kompres bila anak demam

- Ibu mengatakan akan memberikan banyak minum kepada anak

- Ibu mengatakan akan membawa anak ke puskesmas jika anak demam lebih dari 3 hari

O:
- Ibu tampak tenang

- Anak diberikan vaksin MR 0,5 cc IM di lengan kiri atas

- Anak tampak mengis

A: Masalah teratasi

P: Ingatkan ibu untuk mengikuti program BIAS DT dan campak saat anak kelas 1

sekolah dasar.