KUDUS

MEMPELAI PRIA
DATA SURAT BAPTIS
No. Surat Baptis / LB : .........................................................................................................
Paroki Baptis : .........................................................................................................
Nama Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Baptis : .........................................................................................................
Pastor yang membaptis : .........................................................................................................
Wali Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Krisma : .........................................................................................................
Uskup yang memberi Krsima / LC : .......................................................... / LC : ………………………...
Jika Agama Protestan ( Diakui ) : Nama Gereja : ………………………………………………………...
Tgl.Baptis : ………………………………………………………...
Pendeta : ………………………………………………………...
DATABASE PEMERINTAH
Nama Lengkap : ......................................................................................................
Tempat/Tgl.Lahir : ......................................................................................................
Nama Ayah : ......................................................................................................
Nama Ibu : ......................................................................................................

MEMPELAI WANITA
DATA SURAT BAPTIS
No. Surat Baptis / LB : .........................................................................................................
Paroki Baptis : .........................................................................................................
Nama Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Baptis : .........................................................................................................
Pastor yang membaptis : .........................................................................................................
Wali Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Krisma : .........................................................................................................
Uskup yang memberi Krsima / LC : .......................................................... / LC : ………………………...
Jika Agama Protestan ( Diakui ) : Nama Gereja : ………………………………………………………...
Tgl.Baptis : ………………………………………………………...
Pendeta : ………………………………………………………...
DATABASE PEMERINTAH
Nama Lengkap : ......................................................................................................
Tempat/Tgl.Lahir : ......................................................................................................
Nama Ayah : ......................................................................................................
Nama Ibu : ......................................................................................................

PERKAWINAN GEREJA
Diberkati oleh : ..............................................................................................................
Disaksikan oleh : ..............................................................................................................
Di Gereja : ..............................................................................................................
Di Stasi : : ..............................................................................................................
Pada hari / tanggal menikah : ..............................................................................................................
Alamat : ..............................................................................................................
CONVALIDATIO
MEMPELAI PRIA
DATA SURAT BAPTIS
No. Surat Baptis / LB : .........................................................................................................
Paroki Baptis : .........................................................................................................
Nama Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Baptis : .........................................................................................................
Pastor yang membaptis : .........................................................................................................
Wali Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Krisma : .........................................................................................................
Uskup yang memberi Krsima / LC : .......................................................... / LC : ………………………...
Jika Agama Protestan ( Diakui ) : Nama Gereja : ………………………………………………………...
Tgl.Baptis : ………………………………………………………...
Pendeta : ………………………………………………………...
DATABASE PEMERINTAH
Nama Lengkap : ......................................................................................................
Tempat/Tgl.Lahir : ......................................................................................................
Nama Ayah : ......................................................................................................
Nama Ibu : ......................................................................................................
MEMPELAI WANITA
DATA SURAT BAPTIS
No. Surat Baptis / LB : .........................................................................................................
Paroki Baptis : .........................................................................................................
Nama Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Baptis : .........................................................................................................
Pastor yang membaptis : .........................................................................................................
Wali Baptis : .........................................................................................................
Tempat/Tgl.Krisma : .........................................................................................................
Uskup yang memberi Krsima / LC : .......................................................... / LC : ………………………...
Jika Agama Protestan ( Diakui ) : Nama Gereja : ………………………………………………………...
Tgl.Baptis : ………………………………………………………...
Pendeta : ………………………………………………………...
DATABASE PEMERINTAH
Nama Lengkap : ......................................................................................................
Tempat/Tgl.Lahir : ......................................................................................................
Nama Ayah : ......................................................................................................
Nama Ibu : ......................................................................................................
PERKAWINAN SEBELUMNYA
Menikah secara : ..............................................................................................................
Tempat / Tgl. Perkawinan : ..............................................................................................................
Dikawinkan oleh : ..............................................................................................................
PERKAWINAN GEREJA
Diberkati oleh : ..............................................................................................................
Disaksikan oleh : ..............................................................................................................
Di Gereja : ..............................................................................................................
Di Stasi : ..............................................................................................................
Tgl.Menikah : ..............................................................................................................

Alamat : ..............................................................................................................