Monitoring Rawat Inap

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT

Jl Letjen Harun Sohar I No 28 Lahat, Kode Pos 31414, Provinsi Sumatera Selatan
Telp. (0731) 321785 / Fax. (0731) 323080, Email : rsud_lahat@yahoo.co.id
ANGKA KETIDAKLENGKAPAN ASSESMEN AWAL MEDIS DALAM 24 JAM PADA PASIEN RAWAT INAP
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 IGD
2 ICU
3 BEDAH UMUM
4 BEDAH MATA
5 PENYAKIT DALAM ATAS
6 PENYAKIT DALAM BAWAH
7 ANAK
8 KEBIDANAN
9 VIP. LT 1 KELAS UTAMA
10 VIP. LT.2
11 VVIP. LT 3
1 KTD
KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN
2 KNC
KEJADIAN NYARIS CEDERA
3 KTC
KEJADIAN TIDAK CEDERA
4 KPC
KEJADIAN POTENSI CEDERA
5 SENTINEL
KEJADIAN YANG MENYEBABKAN KEMATIAN
Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI
Ka. Ru……… Ka. Instalasi……
………………………………. ……………………………….. ……………………………….

30 31
INDIKATOR MUTU RUANG ICU
MUTU UNIT ICU BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 Rata-rata Pasien Yang Kembali Ke Perawatan Intensif
Dengan Kasus Yang Sama < 72 Jam
2 Kejadian Pneumonia Akibat Pemakaian Ventilator (VAP)
3 Angka infeksi saluran kemih nosokomial
4 Angka pasien dengan dekubitus
5 Angka infeksi jarum infus (Flebitis)
6 Audit pemasangan gelang identitas
Audit Tehnik TUBAK Saat Menerima Instruksi Medis Via

7 Telepon Rumah Sakit.
Audit Kepatuhan Pemberian Label High Alert pada obat
8 High Alert
Tidak ada kejadian pasien jatuh yang berakibat
9 kecacatan dan kematian
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

27 28 29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN LABORATORIUM
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan -
Pelaporan hasil nilai kritis kurang dari 30 menit

2 setelah hasil jadi.
3 Kejadian penyulit tranfusi.
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN RADIOLOGI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
Pelaksanaan ekspertisi hasil pemeriksaan
1 rontgen
Waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax lebih
2 dari 3 jam.
3 Penolakan ekspertisi hasil pemeriksaan rontgen
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN BEDAH UMUM
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Kejadian infeksi daerah operasi
Audit Tehnik TUBAK Saat Menerima Instruksi

2 Medis Via Telepon
5 Kejadian Infeksi Nosokomial
6 Kejadian pasien pulang paksa
7 Audit kepatuhan cuci tangan
Angka ketidaklengkapan asesmen awal medis
8 pada pasien rawat inap
9 Angka kejadian phlebitis
10 Kematian pasien diatas 48 jam sejak MRS
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN BEDAH MATA
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Kejadian infeksi daerah operasi

2 Medis Via Telepon
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN VIP LT.I
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
1 Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Asesmen Pasien Awal Keperawatan Dalam 24 Jam
2 Pada Pasien Di Rawat Inap
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah
3 selesai pelayanan
Audit tehnik TUBAK saat menerima instruksi medis via

4 telefon
5 Audit pemasangan gelang pasien
Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat
7 Angka kejadian infeksi aliran darah perifer / phlebitis
Kepatuhan petugas menjalankan budaya 5S dalam

8 memberikan pelayanan
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

26 27 28 29 30 31
0 0 0 0 0 0 2
Ka. Instalasi……
……………………………….
INDIKATOR MUTU RUANGAN PENYAKIT DALAM ATAS
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Medis Via Telepon
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL
………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN PENYAKIT DALAM BAWAH
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Medis Via Telepon
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL
………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN ANAK
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Medis Via Telepon
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL
………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN NICU
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Kemampuan Menangani BBLR 1500 gram – 2500
1 gram.
2 Medis Via Telepon

1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU IGD
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Waktu Tanggap Pelayanan Gawat Darurat
Keterlambatan Pelayanan Ambulans Di Rumah

2 Sakit
Ketersediaan Obat Dan Alkes Emergency Di Ruang

3 Resusitasi
Kemampuan dokter & perawat menangani life

4 saving anak & dewasa
Respon time pelayanan dokter di RS < 5 menit

5 terlayani sejak pasien masuk ruang IGD
Prosentase pemasangan gelang identitas pasien di

6 IGD
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan dokter

7 & perawat di IGD
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN KAMAR OPERASI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Kejadian kematian di Kamar operasi.
2 Waktu tunggu operasi elektif
3 Pengisian marking site bedah
Insiden tertinggalnya benda asing pada tubuh

4 pasien setelah operasi
5 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi
6 Tidak adanya kejadian operasi salah orang
Tidak adanya kejadian salah tindakan pada
7 operasi
8 Pengisian lembar sign in, time out, sign out bedah
Angka discrepancy ( perbedaan antara diagnose

9 pre-operasi dengan post operasi.
10
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

28 29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN PELAYANAN ANASTESI DAN SEDASI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Penilaian Aldrete score.
2 Kelengkapan asesmen pre anestesia.
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

29 30 31
INDIKATOR MUTU RUANGAN KEBIDANAN
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Pertolongan Persalinan
1 Melalui SC
Kejadian kematian ibu karena
2 Eklamsia
3 perdarahan
4 Sepsis
Respon time pelayanan Obgyn
5 cito < 1 jam
Respon time pelayanan
6 persalinan dengan penyulit < 1
jam
Waktu tunggu pelayanan SC
7 elektif < 24 jam
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL
KEJADIAN YANG MENYEBABKA

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

31
Jumlah Pasien yang dirawat di ruang ICU berdasarkan jenis kelamin bulan September 2018
No Jenis Kelamin Jumlah

1 Laki-laki 12 Jumlah Pasien yang dirawat di ruang ICU berdasarkan jenis kelamin bulan September 20
2 Perempuan 15 16
Total 27 14
12
10
Column C
8
6
4
2
0
Jumlah Pasien di Ruang ICU Bulan September 2018
Meninggal Dunia 11 Jumlah Pasien di Ruang ICU Bulan September 2018

Rujuk RS lain 2
14
Pindah Zaal Perawatan 12
APS 2 12
Total 27 10
8 Column
6 11 12
4
2
2 2
0
Penyakit terbanyak di ICU selama bulan September 2018
No Diagnosa Penyakit jumlah

Penyakit terbanyak di ICU selama bulan September 2018
1 Stroke 8
9
2 Eklampsia 2
8
3 Malaria Cerebral 3
7
4 Sepsis 4
6
5 Dehidrasi Berat 2
5
6 DM 2
4
7 Anemia Berat 1
3
8 Stemi 1 2
9 SLE 1 1
10 Post Op Laparatomi 1 0
11 Syok Kardiogenik 1
12 DSS 1
0
total 27
erdasarkan jenis kelamin bulan September 2018
Column C
U Bulan September 2018
Column B
elama bulan September 2018

INDIKATOR MUTU RUANGAN VIP LT.I
NO RUANGAN BULAN :...........................................
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis jam 07.00 s/d 14.00 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Asesmen Pasien Awal Keperawatan Dalam 24 Jam Pada Pasien Di
2 Rawat Inap
3 Kelengkapan
pelayanan
pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai
4 Audit tehnik TUBAK saat menerima instruksi medis via telefon

5 Audit pemasangan gelang pasien
6 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan dan
kematian
7 Angka kejadian infeksi aliran darah perifer / phlebitis
8 Kepatuhan
pelayanan
petugas menjalankan budaya 5S dalam memberikan
9 Kepuasan pasien terhadap pelayanan

10 Kejadian infeksi pasca operasi
11 kejadian pulang paksa
12 Kepatuhan cuci tangan
13 reaksi tranfusi
14 Kejadian obat high alert yang tidak terpasang label alert
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….
Bulan September Ta
Bagian : IPSRS
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah laporan kerusakan alat yang ditanggapi kurang atau

1 sama dengan 15 menit dalam satu bulan.
Jumlah alat yang dilakukan pemeliharaan (service) tepat waktu

2 dalam satu bulan
Insiden (KTD,KNC)
KPC dipantau setiap hari

Keterangan :
PENGUMPUL DATA
( ) (
Bulan September Tahun 2016
Tanggal
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
VALIDATOR
( )
Total per bulan
Num Dem Rate
Numerator
Denumerator
RATE (%)
INDIKATOR MUTU FARMASI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Waktu tunggu pelayanan obat non racikan

pada pasien rawat jalan ≥ 20 menit
2 Waktu tunggu pelayanan obat racikan pada

pasien rawat jalan ≥ 60 menit.
3 Angka kesalahan penyerahan / pemberian

perbekalan farmasi
4 Penulisan Resep Sesuai Formularium
5 Tidak Adanya KNC Dalam Pemberian Obat
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR FISIOTERAFI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Pemberi pelayanan di klinik spesialis
2 Ketersediaan pelayanan rawat jalan
3 Buka pelayanan sesuai ketentuan
4 Waktu tunggu di rawat jalan
Judul Indikator Waktu tunggu di rawat jalan
Pasien rawat jalan tuberkolosis yang
5 ditangani dengan strategi DOTS (DIRECTLY
OBSERVED TREATMENT SHORTCOURSE
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Keterlambatan Jawaban Konsul Rehabilitasi Pada
1 Pasien Rawat Inap
Kejadian Drop Out Terhadap Pelayanan Rehabilitasi
2 Yang Direncanakan
3 Kesalahan Tindakan Rehabilitasi Medis
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Pemberi pelayanan di klinik spesialis
2 Ketersediaan pelayanan rawat jalan
3 Buka pelayanan sesuai ketentuan
4 Waktu tunggu di rawat jalan
Judul Indikator Waktu tunggu di rawat jalan
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR REKAM MEDIK
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Kelengkapan pengisian RM 24 jam setelah
1 selesai pelayanan
Penyerahan rekam medis yang lengkap ≤ 24
2 jam
3 Ketidak lengkapan informed concent setelah

mendapatkan informasi yang jelas
Ketepatan waktu penyusunan laporan RL
1,2,3,4,5
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….
INDIKATOR LOUNDRY
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Angka Kepatuhan petugas laundry dalam
penggunaan APD
2 Tidak adanya kejadian linen yang hilang
3 Ketepatan waktu penyediaan linen untuk
ruang rawat inap
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR PELAYANAN LIMBAH
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Keberhasilan Pengolahan Limbah Cair
2 Keberhasilan Pengolahan Limbah padat

Berbahaya
Ketidak lengkapan informed concent setelah
3 mendapatkan informasi yang jelas
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Kesalahan pada proses packing dan labeling alat steril
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Konsumsi Makan Siang Pasien Non Diet
2 Ketidaksesuaian Makan Siang Pasien Diet
3 Tidak adanya kesalahan pemberian diet
4 Ketepatan Waktu pemberian makanan kepada pasien
5 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

Ka. Ruangan Gizi Ka. Instalasi Gizi
Rista Novriany,AMG Sri Hastuti,AMG,SKM Kurniati,SKM,MM
INDIKATOR KAMAR JENAZAH
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Kebersihan Ruang Jenazah
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR PONEK
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 OPERASI SECTION CEASARIA (SC) < 30 MENIT
2 PENYEDIAAN DARAH < 60 MENIT
3 PUNURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU DAN BAYI
INISIASI MENYUSUI DINI ( IMD ) BAYI BARU
4 LAHIR
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR PELAYANAN HUMAS DAN INFORMASI
RUANGAN BULAN :...........................................
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jumlah pelanggan yang masuk kategori puas
1 atas pelayanan RSUD LAHAT
2 Pelayanan Satpam
3 Persentase
jaga malam.
kesiagaan SDM di unit kerja saat
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

INDIKATOR KAMAR JENAZAH
RUANGAN
NO
TANGGAL 1 2 3 4 5 6
1 Waktu pelayanan ambulan
1 KTD
2 KNC
3 KTC
4 KPC
5 SENTINEL
Pengumpul Data I
……………………………….
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LA
Jl Letjen Harun Sohar I No 28 Lahat, Kode Pos 31414, Provinsi Suma
Telp. (0731) 321785 / Fax. (0731) 323080, Email : rsud_lahat@ya
BULAN :...........................................
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Pengumpul Data 2/
Ka. Ru………
………………………………..
ABUPATEN LAHAT
UM DAERAH LAHAT
de Pos 31414, Provinsi Sumatera Selatan
3080, Email : rsud_lahat@yahoo.co.id
......................................
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
MENGETAHUI
Ka. Instalasi……
……………………………….
27 28 29 30 31

Monitoring Rawat Inap

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Monitoring Rawat Inap

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

2 Kejadian Pneumonia Akibat Pemakaian Ventilator (VAP)

3 Angka infeksi saluran kemih nosokomial

4 Angka pasien dengan dekubitus

5 Angka infeksi jarum infus (Flebitis)

6 Audit pemasangan gelang identitas

Audit Tehnik TUBAK Saat Menerima Instruksi Medis Via

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

Pelaporan hasil nilai kritis kurang dari 30 menit

3 Kejadian penyulit tranfusi.

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

3 Penolakan ekspertisi hasil pemeriksaan rontgen

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

Audit Tehnik TUBAK Saat Menerima Instruksi

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

Audit Tehnik TUBAK Saat Menerima Instruksi

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

1 Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis

Audit tehnik TUBAK saat menerima instruksi medis via

7 Angka kejadian infeksi aliran darah perifer / phlebitis

Kepatuhan petugas menjalankan budaya 5S dalam

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

Tidak ada kejadian pasien jatuh yang berakibat

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

1 Waktu Tanggap Pelayanan Gawat Darurat

Keterlambatan Pelayanan Ambulans Di Rumah

Ketersediaan Obat Dan Alkes Emergency Di Ruang

Kemampuan dokter & perawat menangani life

Respon time pelayanan dokter di RS < 5 menit

Prosentase pemasangan gelang identitas pasien di

Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan dokter

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

2 Waktu tunggu operasi elektif

3 Pengisian marking site bedah

Insiden tertinggalnya benda asing pada tubuh

8 Pengisian lembar sign in, time out, sign out bedah

Angka discrepancy ( perbedaan antara diagnose

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

2 Kelengkapan asesmen pre anestesia.

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

Pengumpul Data I Pengumpul Data 2/ MENGETAHUI

………………………………. ……………………………….. ……………………………….

No Jenis Kelamin Jumlah

Jumlah Pasien di Ruang ICU Bulan September 2018

Meninggal Dunia 11 Jumlah Pasien di Ruang ICU Bulan September 2018

Penyakit terbanyak di ICU selama bulan September 2018

No Diagnosa Penyakit jumlah

U Bulan September 2018