RUJUKAN

No.Dokumen: 440/PKM-GH//2019
No.Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman : 1/3
UPTD
Aleksander
PUSKESMAS
Nip.
GARDU
196412301987031006
HARAPAN
1. Pengertian Adalah persiapan Pasien dirujuk pasien yang atas pertimbangan
dokter/perawat/bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk
diagnosa penunjang atau terapi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
rujukan kefasilitas kesehatan yang dituju
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /SK/PKM-GH/2019tentang kebijakan
pelayanan klinis
4. Referensi Permenkes RI No. 001 Tahun 2012 tentang system rujukan
pelayanan kesehatan perorangan.
5. Prosedur A. Alat :ATK
B. Bahan
1. Blangko Rujukan,
2. Blangko Inform consent
6. Langkah- 1. Pasien melalui loket pendaftaran
langkah 2. Perawat memanggil pasien, menganamnesa, mengukur vital
sign
3. Dokter melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang
4. Dokter mendiagnosa dan mencatat direkam medis pasien
5. Dokter menjelaskan bahwa perlunya pemeriksaan lebih lanjut
atas masalah kesehatan pasien, dokter menganjurkan untuk
merujuk kesarana kesehatan lain
6. Dokter menyampaikan bahwa kapan pasien harus dirujuk
dengan membawa rujukan balik dari RS untuk perencanaan
pengatasan masalah kesehatan lannya
7. Perawat mengkoordinasikan dengan petugas BPJS untuk
membuat surat rujukan ke RS dan informed consent bila
menolak pengobatan lebih lanjut
 8. Petugas P-care memberika surat rujukan kepada pasien
deengan penjelasan mengenai syarat-syarat yang harus
dibawa ke RS
7. Bagan alir
Pasien mendaftar melalui loket
pendaftaran

Perawat memanggil pasien dan menganamnesa serat

mengukur TTV Pasien

Dokter melakukan
pemeriksaan fisik dan
penunjang dan mencatat di
RM

Dokter mendiagnosa dan menjelaskan

bahwa harus dirujuk untuk lebih
mendapatkan pelayanan yang lebih
memadai

Dokter menganjurkan membawa

rujukan balik dari RS untuk
pengaatasan masalah lebih lanjut

Perawat mengkoordinasikan
dengan petugas rujukan untuk
membuat surat rujukan dan jika
menolak buat informed consent
penolakan rujukan

Petugas P-care
menjelaskan syarat-syarat
yang harus dibawa saat
melakukan rujukan

Halaman :2/3
 8. Hal-Hal yang Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil saat dirujuk
perlu di seperti Keadaan pasien (tanda vital)
perhatikan
9. Unit terkait A. Seluruh ruangan yang melakukan rujukan
10. Dokumenterka A. RekamMedis,
it B. Blangkoinform consent
C. Surat rujukan
11. Rekamanhisto No Yang dirubah Isi perubahan Tanggalmulaidiberl
risperubahan akukan

Halaman :3/3