PEMERIKSAAN IVA

No.Dok : KIA/SOP/ /
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 4

UPTD
dr. Fauziah Lubis, M.M.
Puskesmas
NIP. 19750716 200501 2 010
Batealit

1. Pengertian Pemeriksaan IVA adalah pemerksaan skrining kanker serviks dengan cara
melakukan pulasan asam asetat 3-5% pada serviks.
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam pemeriksaan IVA secara tepat dan
benar untuk mendeteksi dini adanya kanker leher rahim.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Batealit Nomor Tahun 2019 tentang
Kebijakan Pelayanan Ruang Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
4. Referensi Depkes, RI. 2009. Buku Acuan Pencegahan kanker Leher Rahim dan
Kanker Payudara.
5. Prosedur Alat dan Bahan :
1. Sarung tangan steril
2. Speculum
3. Kapas lidi
4. Larutan asam asetat
5. Larutan clorin 0,5%
6. Langkah - 1. Petugas menyapa pasien dengan ramah
langkah 2. Petugas mendiskudikan tindakan IVA dengan klien
3. Petugas menyiapkan peralatan dan bahan yang diperlukan
4. Petugas mempersilahkan klien untuk BAK terlebih dahulu dan
melepas celana dalam
5. Petugas mempersilahkan pasien untuk tidur di meja gynaecologi
6. Petugas mencuci tangan secara merata dengan sabun dan air mengalir
7. Petugas melakukan palpasi perut
8. Petugas memakain sarung tangan
9. Petugas memasukkan speculum sepenuhnya sampai terasa ada
penolakan kemudian perlahan-lahan membuka cocor bebek untuk
melihat serviks.
10. Petugas mengamati serviks dan memeriksa apakah ada tanda-tanda
 infeksi, tumor, kista, atau lesi
11. Petugas menggunakan kapas lidi untuk membersihkan cairan yang
keluar, darah atau mukosa dari serviks
12. Petugas melakukakan identifikasi SSK (Sambungan Squamosa
Kolumner) dan area sekitarnya.
13. Petugas membasahi kapas lidi kedalam larutan asam asetat kemudian
mengoleskan pada serviks secara merata.
14. Petugas menunggu minimal 1 menit agar dapat diserap dan sampai
muncul reaksi acetowhite
15. Petugas memeriksa SSK dengan teliti apakah serviks mudah berdarah
dan mencari adakah plak putih yang menebal atau epitel acetowhite.
16. Bila perlu, petugas mengoleskan kembali asam asetat atau usap
serviks dengan kapas lidi bersih untuk menghilangkan mukosa, darah
atau debris yang terjadi saat pemeriksaan dan yang mengganggu
pandangan.
17. Petugas menggunakan kapas lidi yang baru untuk menghilangkan
asam asetat yang tersisa pada serviks dan vagina.
18. Petugas melepaskan speculum secara halus, dan meletakkan
kedalam larutan clorin 0,5% selama 10 menit.
19. Petugas mempersilahkan klien turun dari meja gynaecologi
20. Petugas mencuci tangan dalam larutan clorin dan melepas sarung
tangan secara terbalik.
21. Petugas mencuci tangan tujuh langkah
22. Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan
23. Petugas menentukan waktu kunjungan, jika hasil negatif maka
pemeriksaan ulang IVA dilakukan 5 tahun lagi, jika hasil positif klien
segera dirujuk ke Rumah Sakit.
24. Petugas melakukan pencatatan.

7. Bagan Alir
Mendiskusikan Menyiapkan peralatan
Menyapa pasien dan bahan yang
tindakan IVA dengan
dengan ramah diperlukan
klien

Petugas mencuci Mempersilahkan klien Mempersilahkan klien

tangan untuk naik ke meja BAK dan melepas
gynaecologi celana dalam
 Melakukan palpasi Memakai sarung Memasukkan
perut tangan speculum dengan hati-
hati untuk melihat
serviks.

Melakukan identfikasi Menggunakan kapas Memeriksa serviks,

SSK dan area lidi untuk adakah infeksi, tumor,
sekitarnya membersihkan cairan, kista atau lesi
darah, mukosa dari
serviks.

Membasahi kapas lidi Menunggu minimal 1 Memeriksa SSK

dengan asam asetat menit agar dapat dengan teliti apakah
dan mengoleskan diserap dan sampai serviks mudah
pada serviks secara muncul reaksi
berdarah dan mencari
merata acetowhite
adakah plak putih
yang menebal atau
epitel acetowhite.

Melepaskan speculum Gunakan kapas lidi Bila perlu, petugas

secara halus, dan yang baru untuk
meletakkan kedalam menghilangkan asam
larutan clorin 0,5% asetat yang tersisa
selama 10 menit. pada serviks dan
vagina.
oleskan kembali asam
asetat atau usap serviks
dengan kapas lidi bersih
untuk menghilangkan
mukosa, darah atau
debris yang terjadi saat
pemeriksaan dan yang
mengganggu pandangan.

Mempersilahkan Mencuci tangan Mencuci tangan tujuh

pasien turun dari meja dalam larutan clorin langkah
gynaecologi dan melepas sarung
tangan secara terbalik

Menentukan waktu
kunjungan, jika hasil
Melakukan negatif maka pemeriksaan Menjelaskan hasil
pencatatan ulang IVA dilakukan 5 pemeriksaan
tahun lagi, jika hasil positif
klien segera dirujuk ke
Rumah Sakit

8. Hal-hal Informed Consent

yang perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruang KIA
10. Dokumen 1. Rekam medis
2. Buku register IVA
 Terkait 3. Surat Rujukan
4. Buku Rujukan
11. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis
perubahan