PELAYANAN CALON

PENGANTIN
No.Dok : KIA/SOP/ /
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 4
UPTD
dr. Fauziah Lubis, M.M.
Puskesmas
NIP. 19750716 200501 2 010
Batealit

1. Pengertian Pemeriksaan calon pengantin adalah pemeriksaan terhadap calon

pengantin apakah sehat secara fisik dan psikologis, memberikan imunisasi
Tetanus Toksoid pada calon pengantin tersebut dan memberikan surat
rekomendasi untuk kantor urusan agama (KUA)
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan calon pengantin
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Batealit Nomor Tahun 2019 tentang
Kebijakan Pelayanan Ruang Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
4. Referensi Perda NO. 5 Tahun 2012 tentang Retribusi Jasa Umum
5. Prosedur Alat dan Bahan :
1. Timbangan
2. Pengukur Tinggi Badan
3. Tensimeter dan stetoskop
4. Termometer
5. Pita LILA
6. Imunisasi TT
6. Langkah - 1. Petugas menerima rekam medis pasien
langkah 2. Petugas menyapa dengan ramah calon pengantin
3. Petugas melakukan anamnesa calon pengantin
4. Petugas memberikan rujukan internal ke laboratorium (HB, PP tes,
HBSag, Golongan darah)
5. Calon pengantin kembali membawa hasil ,petugas membaca dan
analisa
6. Petugas menimbang berat badan, mengukur tinggi badan calon
pengantin
7. Petugas memeriksa tekanan darah, suhu, nadi, pernafasan calon
pengantin
 8. Petugas memeriksa abdomen untuk yang calon pengantin wanita
apakah dalam keadaan hamil
9. Petugas memberitahukan hasil pemeriksaan dan menjelaskan
manfaatnya diberi imunisasi TT dan kapan dianjurkan kembali
10. Petugas memberikan imunisasi TT
11. Petugas memberikan pendidikan kesehatan reproduksi
12. Petugas memberikan resep TTD (Tablet Tambah Darah)
13. Petugas mencatat dalam form pemeriksaan dan buku register calon
pengantin
14. Petugas memberikan surat keterangan calon pengantin kemudian
mengambil obat di ruang farmasi
7. Bagan Alir
Memanggil Melakukan anamnesa
Menerima Calon pengantin
rekam medis Calon pengantin

Menimbang BB, CATIN kembali

membawa hasil , Memberikan rujukan
mengukur TB
petugas membaca dan ke laboratorium
menganalisa

Memeriksa Memberitahu hasil

Memeriksa pemeriksaan dan
Tekanan Darah,
abdomen catin menjelaskan manfaat
suhu, nadi,
perempuan imunisasi TT
pernafasan

Memberikan Memberikan
Memberikan resep
pendidikan kesehatan imunisasi
TTD
reproduksi TT

Mencatat dalam form Memberikan surat Mengambil

pemeriksaan dan buku keterangan calon obat di ruang
register catin pengantin farmasi

8. Hal-hal 1. Kepatuhan terhadap SOP

yang perlu 2. Materi yang disampaikan sesuai kebutuhan pasien
diperhatikan 3. Pelaporan hasil pelaksanaan
9. Unit Terkait 1. Ruang KIA
2. Laboratorium
10. Dokumen 1. Rekam medis
2. Buku register catin
Terkait
3. Surat Rujukan internal
 4. Informed consent
11. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis
perubahan