MANAJEMEN NYERI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD
CABANGBUNGIN SPO/ 00 1 dari 2
BEKASI

Tanggal terbit Disahkan oleh

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. H. MARKENLLY, M,Kes
NIP. 19660311200111001

Menyiapkan pasien dan keluarga tentang strategi

PENGERTIAN menguranginyeriataumenurunkannyerike level kenyamanan yang
diterimaolehpasien

TUJUAN Memfasilitasi pasien untuk tindakan pengurangan nyeri

KEBIJAKAN Dilakukan pada pasien yang mengalami nyeri

PROSEDUR 1. Lakukanpengkajian yang komprehensiftentangnyeri,

termasuklokasi, karakteristik, onset/durasi, frekuensi, kualitas,
intensitas, atauberatnyanyeridanfaktor presipitasi
2. Amati perlakuannon verbal yang menunjukkanketidaknyamanan,
khususnyaketidakmampuankomunikasiefektif
3. Pastikanpasienmenerimaanalgesik yang tepat
4. Gunakanstrategikomunikasiterapeutik yang
dapatditerimatentangpengalamannyeridanmerasamenerimarespon
pasienterhadapnyeri
5. Identifikasidampakpengalamannyeriterhadapkualitashidup
6. Evaluasipascamengalaminyeritermasukriwayatindividudankeluarga
mengalaminyerikronikatauyang menimbulkanketidakmampuan
7. Evaluasibersamakliententang
efektifitaspengukurankontrolpascanyeri yang dapatdigunakan
8. Bantu pasiendankeluargauntukmemperolehdukungan
9. Bersama keluarga
mengidentifikasikebutuhanuntukmengkajikenyamananpasiendanm
erencanakan monitoring tindakan
10. Beri informasi tentang nyeri seperti penyebab nyeri, berapa lama
berakhir, antisipasi ketidaknyamanan dari prosedur

11. Ajarkan kepada pasien untuk mengontrol faktor lingkungan yang

dapat mempengaruhi respon pasien mengalami
ketidaknyamanan(misal:temperatur ruangan,cahaya, kebisingan)
12. Mengajarkan pada pasien bagaimana mengurangi atau
 menghilangkan faktor yang menjadi presipitasi atau meningkatkan
pengalaman nyeri (misal: ketakutan, kelemahan, monoton, dan
rendahnya pengetahuan)
13. Pilih dan implementasikan berbagai pengukuran (misal:
farmakologi, nonfarmakologi, dan interpersonal) untuk
memfasilitasi penurun nyeri
14. Mengajarkan kepada pasien untuk mempertimbangkan jenis dan
sumber nyeri ketika memilih strategi penurun nyeri
15. Anjurkanpasienuntukmemantaunyerinyasendiridanintervensiseger
a
16. Ajarkanteknikpenggunaannonfarmakologi (misal: biofeedback,
TENS, hypnosis, relaksasi, guided imagery, terapimusik, distraksi,
terapibermain, terapiaktivitas, acupressure, terapidingin/panas,
danpijatan)
17. Jelaskan tentang penggunaan analgetik untuk penurunnyeri yang
optimal
18. Gunakanpengukurankontrolnyerisebelumnyerimeningkat
19. Lakukan verifikasitingkatketidaknyamanandenganpasien,
catatperubahanpadarekammedik.
20. Evaluasikeefektifanpengukurankontrolnyeri yang
dilakukandenganpengkajianterus-
menerusterhadappengalamannyeri
21. Modifikasipengukurankontrolnyeripadaresponpasien
22. Dorongistirahat yang
adekuat/tiduruntukmemfasilitasipenurunannyeri
23. Anjurkanpasienuntukmendiskusikanpengalamannyeri,
sesuaikeperluan
24. Beriinformasi yang
akuratuntukmendukungpengetahuankeluargadanresponuntukpeng
alamannyeri
25. Melibatkankeluargadalammodalitaspenurunnyeri, jikamungkin
26. Pantaukepuasanpasiendenganmanajemennyeripadarentangspesifi
k
1. Poli Umum
2. IGD
UNIT TERKAIT
3. Instalasi Rawat Inap
4. ICU